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歷年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試真題|答案(第六套)

更新時間:2016-08-31 13:31:21 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽553收藏276

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  第 1 題 (單項選擇題)

  醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時,對疑似病人在明確診斷前,應(yīng)在指定場所進行

  A.醫(yī)學(xué)觀察

  B.留驗

  C.單獨隔離治療

  D.訪視

  E.就地診驗

  正確答案:A,

  第 2 題 (單項選擇題)

  婚前醫(yī)學(xué)檢查服務(wù)的內(nèi)容是指

  A.進行性衛(wèi)生知識、生育知識的教育

  B.進行遺傳病知識的教育

  C.對有關(guān)婚配問題提供醫(yī)學(xué)意見

  D.對有關(guān)生育保健問題提供醫(yī)學(xué)意見

  E.對嚴重遺傳疾病、指定傳染病和有關(guān)精神病的檢查

  正確答案:E,

  第 3 題 (單項選擇題)

  《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,醫(yī)師因考核不合格被責令暫停執(zhí)業(yè)活動3~6個月,并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,期滿后再次考核仍不合格的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門對其

  A.變更注冊

  B.不予注冊

  C.重新注冊

  D.注銷注冊

  E.暫緩注冊

  正確答案:D,

  第 4 題 (單項選擇題)

  醫(yī)療機構(gòu)對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的危重病人,應(yīng)當依法采取的措施是

  A.立即搶救

  B.及時轉(zhuǎn)診

  C.繼續(xù)觀察

  D.提請上級醫(yī)院派人會診

  E.請示當?shù)匦l(wèi)生局依法處理

  正確答案:B,

  第 5 題 (單項選擇題)

  成人早餐攝取的熱能應(yīng)占全天總熱能的

  A.5% -10%

  B. 15%~20%

  C. 25%~30%

  D. 35%~40%

  E. 45%~50%

  正確答案:C,

  第 6 題 (單項選擇題)

  在駕駛員、接線員、銀行出納員等人群中,高血壓的患病人數(shù)增加,此病屬于

  A.工傷

  B.職業(yè)病

  C.職業(yè)特征

  D.與工作有關(guān)疾病

  E.非職業(yè)性疾病

  正確答案:D,

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  第 7 題 (單項選擇題)

  飲水消毒的主要目的是

  A.預(yù)防化學(xué)性中毒

  B.預(yù)防食物中毒

  C.防止腸道傳染病的發(fā)生

  D.預(yù)防“三致”作用的發(fā)生

  E.保證水的感官性狀良好

  正確答案:C,

  第 8 題 (單項選擇題)

  在兩樣本均數(shù)推斷兩總體均數(shù)差別的檢驗中,檢驗假設(shè)(無效假設(shè))是

  A.兩樣本均數(shù)差異無統(tǒng)計學(xué)意義

  B.兩總體均數(shù)差異無統(tǒng)計學(xué)意義

  C.兩樣本均數(shù)相等

  D.兩總體均數(shù)相等

  E.兩總體均數(shù)不等

  正確答案:D,

  第 9 題 (單項選擇題)

  市場經(jīng)濟條件下的醫(yī)德建設(shè),重點是糾正和防止

  A.稀有衛(wèi)生資源分配不公

  B.醫(yī)務(wù)人員追求個人正當利益

  C.政府不斷擴大衛(wèi)生事業(yè)的福利性

  D.醫(yī)務(wù)人員追求自身價值

  E.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)片面追求經(jīng)濟效益

  正確答案:E,

  第 10 題 (單項選擇題)

  當病人對診治手段有質(zhì)疑時,醫(yī)生必須給予詳細解釋,在病人同意后才能實施診治。這屬于尊重患者的

  A.平等醫(yī)療權(quán)

  B.疾病認知權(quán)

  C.免除社會責任權(quán)

  D.知情同意權(quán)

  E.保護隱私權(quán)

  正確答案:D,

  第 11 題 (單項選擇題)

  在通常情況下,手術(shù)治療前最重要的倫理原則是

  A.檢查周全

  B.知情同意

  C.減輕病人的疑慮

  D.安慰家屬

  E.確定手術(shù)方式

  正確答案:B,

  第 12 題 (單項選擇題)

  下列各項中不屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)任務(wù)的是

  A.確定符合時代要求的醫(yī)德原則和規(guī)范

  B.反映社會對醫(yī)學(xué)職業(yè)道德的需求

  C.直接提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療水平

  D.為醫(yī)學(xué)的發(fā)展導(dǎo)向

  E.為符合道德的醫(yī)學(xué)行為辯護

  正確答案:C,

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  第 13 題 (單項選擇題)

  根據(jù)馬斯洛的理論,人最低層次的需要是

  A.生理的需要

  B.安全的需要

  C.歸屬和愛的需要

  D.尊重的需要

  E.自我實現(xiàn)的需要

  正確答案:A,

  第 14 題 (單項選擇題)

  心理評估常用的方法不包括

  A.會談法

  B.調(diào)查法

  C.實驗法

  D.作品分析法

  E.心理測驗法

  正確答案:C,

  第 15 題 (單項選擇題)

  與A型行為關(guān)系最密切的疾病是

  A.潰瘍病

  B.風心病

  C.冠心病

  D.癌癥

  E.神經(jīng)癥

  正確答案:C,

  第 16 題 (單項選擇題)

  在下列方法中,屬于精神分析治療常用的是

  A.系統(tǒng)脫敏

  B.厭惡治療

  C.患者中心

  D.催眠治療

  E.自由聯(lián)想

  正確答案:E,

  第 17 題 (單項選擇題)

  下列疾病中屬于心身疾病的是

  A.精神分裂癥

  B.抑郁癥

  C.消化性潰瘍

  D.大葉性肺炎

  E.精神發(fā)育遲滯

  正確答案:C,

  第 18 題 (單項選擇題)

  組成人體蛋白質(zhì)多肽鏈的基本單位是

  A. L-α-氨基酸

  B. D-α-氨基酸

  C. L-β-氨基酸

  D. D-β-氨基酸

  E. L-ω-氨基酸

  正確答案:A,

  第 19 題 (單項選擇題)

  酶促反應(yīng)中決定酶專一性的部分是

  A.底物

  B.輔基或輔酶

  C.金屬離子

  D.酶蛋白

  E.催化基團

  正確答案:D,

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  第 20 題 (單項選擇題)

  磷酸戊糖途徑的主要生理意義在于

  A.提供能量

  B.生成磷酸丙糖

  C.糖代謝聯(lián)系的樞紐

  D.將NADP +還原成NADPH

  E.為氨基酸合成提供原料

  正確答案:D,

  第 21 題 (單項選擇題)

  蛋白質(zhì)的功能可完全被糖或脂類物質(zhì)代替的是

  A.構(gòu)成組織

  B.氧化供能

  C.調(diào)節(jié)作用

  D.免疫作用

  E.催化作用

  正確答案:E,

  第 22 題 (單項選擇題)

  以醋酸纖維素薄膜電泳分離血清蛋白質(zhì)時,常用緩沖液的pH值為

  A.3.5

  B.5.5

  C. 6.5

  D.7.5

  E.8.6

  正確答案:E,

  第 23 題 (單項選擇題)

  有關(guān)酶活性測定的反應(yīng)體系的敘述,正確的是

  A.底物濃度達到Km即可

  B.反應(yīng)時間須在120分鐘以上

  C.反應(yīng)體系中不應(yīng)該用緩沖溶液

  D.反應(yīng)溫度一般為37℃~40℃之間

  E.反應(yīng)體系必須加激活劑

  正確答案:D,

  第 24 題 (單項選擇題)

  有機磷酸酯農(nóng)藥抑制的酶是

  A.膽堿酯酶

  B.己糖激酶

  C.琥珀酸脫氫酶

  D.檸檬酸合成酶

  E.異檸檬酸脫氫酶

  正確答案:A,

  第 25 題 (單項選擇題)

  1mol下列物質(zhì)在有氧時徹底氧化,凈生成ATP數(shù)最多的是

  A.葡萄糖

  B.丙酮酸

  C.乳酸

  D. 1,3-二磷酸甘油酸

  E. 1,6-二磷酸果糖

  正確答案:E,

  第 26 題 (單項選擇題)

  對1,25 -(OH) 2-D 3的敘述,錯誤的是

  A.維生素D 3在肝、腎經(jīng)羥化酶催化轉(zhuǎn)變而成

  B.促進小腸對鈣、磷的吸收

  C.加速破骨細胞的溶骨作用

  D.促進成骨細胞的成骨作用

  E.抑制腎小管對鈣、磷的吸收

  正確答案:E,

  第 27 題 (單項選擇題)

  維生素A缺乏時可引起

  A.癩皮病

  B.腳氣病

  C.夜盲癥

  D.壞血病

  E.佝僂病

  正確答案:C,

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  第 28 題 (單項選擇題)

  藥物的副作用是指

  A.治療量時出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的作用

  B.用量過大或用藥時間過長出現(xiàn)的對機體有害的作用

  C.繼發(fā)于治療作用后出現(xiàn)的一種不良后果

  D.與劑量無關(guān)的一種病理性免疫反應(yīng)

  E.停藥后血藥濃度降至閾濃度以下時出現(xiàn)的生物效應(yīng)

  正確答案:A,

  第 29 題 (單項選擇題)

  新斯的明最強的藥理作用是

  A.興奮骨骼肌

  B.興奮胃腸、膀胱平滑肌

  C.抑制心臟、減慢心率

  D.縮小瞳孔

  E.促進腺體分泌

  正確答案:A,

  第 30 題 (單項選擇題)

  普魯卡因穿透力較弱,不宜用于

  A.浸潤麻醉

  B.傳導(dǎo)麻醉

  C.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉

  D.硬膜外麻醉

  E.表面麻醉

  正確答案:E,

  第 31 題 (單項選擇題)

  臨床上搶救有機磷酸酯類中毒的最合理藥物組合是

  A.碘解磷定和毛果蕓香堿

  B.阿托品和毛果蕓香堿

  C.阿托品和新斯的明

  D.阿托品和碘解磷定

  E.碘解磷定和新斯的明

  正確答案:D,

  第 32 題 (單項選擇題)

  阿托品對下列有機磷酸酯類中毒癥狀無效的是

  A.瞳孔縮小

  B.流涎流汗

  C.腹痛腹瀉

  D.小便失禁

  E.骨骼肌震顫

  正確答案:E,

  第 33 題 (單項選擇題)

  對快動眼睡眠時相影響小,成癮性較輕的催眠藥物是

  A.哌替啶

  B.地西泮

  C.氯丙嗪

  D.甲丙氨酯

  E.苯巴比妥

  正確答案:B,

  第 34 題 (單項選擇題)

  雷尼替丁為

  A. H1受體阻斷藥

  B.H2受體阻斷藥

  C.質(zhì)子泵抑制藥

  D.中和胃酸藥

  E. M受體阻斷藥

  正確答案:B,

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  第 35 題 (單項選擇題)

  通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶活性降低血壓的藥物是

  A.普萘洛爾

  B.可樂定

  C.利血平

  D.哌唑嗪

  E.卡托普利

  正確答案:E,

  第 36 題 (單項選擇題)

  能抑制尿液的稀釋和濃縮過程,并具有強大利尿作用的藥物是

  A.呋塞米

  B.氫氯噻嗪

  C.高滲葡萄糖

  D.山梨醇

  E.甘露醇

  正確答案:A,

  第 37 題 (單項選擇題)

  機體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是指

  A.細跑外液的物理、化學(xué)因素保持著動態(tài)平衡

  B.細胞內(nèi)液理化性質(zhì)保持不變

  C.細胞外液理化性質(zhì)保持不變

  D.細胞內(nèi)液的化學(xué)成分相對恒定

  E.細胞外液的化學(xué)成分相對恒定

  正確答案:A,

  第 38 題 (單項選擇題)

  條件反射的特點是

  A.先天遺傳而獲得

  B. 一種初級的神經(jīng)活動

  C.種族共有的反射

  D.后天訓(xùn)練而建立

  E.反射弧固定不變

  正確答案:D,

  第 39 題 (單項選擇題)

  靜息電位接近于

  A.鈉平衡電位

  B.鉀平衡電位

  C.鈉平衡電位與鉀平衡電位之和

  D.鈉平衡電位與鉀平衡電位之差

  E.鋒電位與超射之差

  正確答案:B,

  第 40 題 (單項選擇題)

  動作電位的傳導(dǎo)特點是

  A.相對于突觸傳遞易疲勞

  B.易受內(nèi)環(huán)境因素影響

  C.衰減性

  D.非“全或無”式

  E.雙向性

  正確答案:E,

  第 41 題 (單項選擇題)

  當心臟處于全心舒張期時

  A.心室達到最大充盈

  B.房室瓣關(guān)閉

  C.心室容積不變

  D.動脈瓣關(guān)閉

  E.心室內(nèi)壓略高于心房內(nèi)壓

  正確答案:D,

  第 42 題 (單項選擇題)

  炎熱環(huán)境中(30℃以上),機體維持體熱平衡是通過

  A.增加有效輻射面積

  B.增加皮膚與環(huán)境之間的溫度差

  C.交感神經(jīng)緊張性增加

  D.發(fā)汗及增加皮膚血流量

  E.發(fā)汗及減少皮膚血流量

  正確答案:D,

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  第 43 題 (單項選擇題)

  CO2在血液中運輸?shù)闹饕问绞?/p>

  A.物理溶解

  B.形成碳酸

  C.形成碳酸氫鹽

  D.形成氨基甲酸血紅蛋白

  E.與血漿白蛋白結(jié)合

  正確答案:C,

  第 44 題 (單項選擇題)

  可促進胰液、膽汁、小腸液分泌的胃液成分是

  A.胃酸

  B.胃蛋白酶

  C.內(nèi)因子

  D.粘液

  E.無機鹽

  正確答案:A,

  第 45 題 (單項選擇題)

  正常情況下不能通過腎小球濾過膜的物質(zhì)是

  A.鈉離子

  B.氨基酸

  C.甘露醇

  D.葡萄糖

  E.血漿白蛋白

  正確答案:E,

  第 46 題 (單項選擇題)

  不屬于淤血后果的是

  A.水腫

  B.出血

  C.實質(zhì)細胞變性、壞死

  D.上皮組織化生

  E.纖維結(jié)締組織增生

  正確答案:E,

  第 47 題 (單項選擇題)

  出血性梗死常發(fā)生于

  A.脾、腎

  B.心、腦

  C.腎、肺

  D.心、腎

  E.肺、腸

  正確答案:E,

  第 48 題 (單項選擇題)

  皮膚局部缺損由肉芽、瘢痕組織替代,并伴炎癥細胞浸潤及鱗狀上皮再生,應(yīng)診斷為

  A.創(chuàng)傷一期愈合

  B.皮膚慢性潰瘍

  C.皮膚潰瘍伴感染

  D.皮膚慢性潰瘍、癌變

  E.皮膚鱗狀上皮癌

  正確答案:D,

  第 49 題 (單項選擇題)

  炎癥的基本病理變化是

  A.組織、細胞的變性壞死

  B.組織的炎性充血和水腫

  C.病變組織變質(zhì)、滲出、增生

  D.紅、腫、熱、痛、功能障礙

  E.周圍血液中白細胞增多和炎性白細胞浸潤

  正確答案:C,

  第 50 題 (單項選擇題)

  急性病毒性肝炎(普通型)的病變特點是肝細胞

  A. 廣泛壞死,變性輕微

  B. 廣泛變性,壞死輕微

  C. 廣泛再生,變性較輕

  D. 廣泛壞死,再生較輕

  E. 變性、壞死、再生均廣泛

  正確答案:B,

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  第 51 題 (單項選擇題)

  傷寒小結(jié)的主要組成細胞是

  A.類上皮細胞

  B.巨噬細胞

  C.多核巨細胞

  D.漿細胞

  E.淋巴細胞

  正確答案:B,

  第 52 題 (單項選擇題)

  光鏡下見病灶中央為纖維素樣壞死,周圍有增生的Aschoff細胞,該病灶應(yīng)稱為

  A.結(jié)核結(jié)節(jié)

  B.假結(jié)核結(jié)節(jié)

  C.傷寒小結(jié)

  D.風濕小體

  E.小膠質(zhì)細胞結(jié)節(jié)

  正確答案:D,

  第 53 題 (單項選擇題)

  光鏡下見子宮頸粘膜上皮全層異型增生并延伸到腺體,病理性核分裂象多見,但病變尚未突破基底膜,應(yīng)診斷為

  A.重度非典型增生

  B.原位癌

  C.原位癌累及腺體

  D.早期浸潤癌

  E.浸潤癌

  正確答案:C,

  第 54 題 (單項選擇題)

  不屬于彌漫性結(jié)締組織病范疇的疾病是

  A.類風濕關(guān)節(jié)炎

  B.骨性關(guān)節(jié)炎

  C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

  D.多發(fā)性肌炎

  E.原發(fā)性干燥綜合征

  正確答案:B,

  第 55 題 (單項選擇題)

  雙腕關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵最常見于

  A.風濕性關(guān)節(jié)炎

  B.類風濕關(guān)節(jié)炎

  C.骨性關(guān)節(jié)炎

  D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

  E.痛風

  正確答案:B,

  第 56 題 (單項選擇題)

  可能成為慢性支氣管炎急性發(fā)作的局部主要致病菌是

  A.奈瑟球菌

  B.曱型鏈球菌

  C.流感嗜血桿菌

  D.草綠色鏈球菌

  E.金黃色葡萄球菌

  正確答案:C,

  第 57 題 (單項選擇題)

  慢性支氣管炎呼吸功能開始出現(xiàn)異常的最主要表現(xiàn)為

  A.小氣道阻塞

  B.FEV1/FVC<70%

  C. MW降低

  D. RV增加

  E. DLco降低

  正確答案:B,

  第 58 題 (單項選擇題)

  支氣管哮喘發(fā)病的最主要臨床特點是

  A.反復(fù)發(fā)作性咳嗽、喘息,經(jīng)支氣管擴張劑治療后難以緩解

  B.反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳痰、喘息,經(jīng)支氣管擴張劑治療后可緩解

  C.反復(fù)發(fā)作性咳嗽、喘息,經(jīng)支氣管擴張劑治療后可緩解或自行緩解

  D.反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳痰、喘息,經(jīng)支氣管擴張劑和抗生素治療后方可緩解

  E.反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳痰、喘息,經(jīng)支氣管擴張劑和抗生素治療后仍難緩解

  正確答案:C,

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  第 59 題 (單項選擇題)

  重癥哮喘時最多見的酸堿失衡是

  A.呼吸性堿中毒

  B.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒

  C.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒

  D.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

  E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

  正確答案:E,

  第 60 題 (單項選擇題)

  阻塞性肺氣腫最基本的發(fā)病機制是

  A.肺大泡

  B. ψ1-AT缺乏

  C.肺小血管痙攣

  D.分泌物所致單向活瓣作用

  E.支氣管炎癥致細支氣管不完全阻塞

  正確答案:E,

  第 61 題 (單項選擇題)

  休克型肺炎最常見的病原菌是

  A.軍團菌

  B.肺炎球菌

  C.肺炎支原體

  D.革蘭陰性桿菌

  E.金黃色葡萄球菌

  正確答案:B,

  第 62 題 (單項選擇題)

  支氣管擴張病情嚴重時,最常見的典型體征是

  A.奇脈

  B. 口唇發(fā)紺

  C.雙肺布滿哮鳴音

  D.雙肺布滿濕啰音

  E.固定而持久的濕啰音

  正確答案:E,

  第 63 題 (單項選擇題)

  不屬結(jié)核性胸膜炎常規(guī)治療的是

  A.抗結(jié)核化學(xué)藥物

  B.少量積液不需穿刺抽液

  C.胸液量多,每周可抽液2 ~3次

  D.抗結(jié)核化療的同時加用糖皮質(zhì)激素

  E.結(jié)核性膿胸應(yīng)反復(fù)沖洗胸腔并胸腔內(nèi)注入異煙肼

  正確答案:E,

  第 64 題 (單項選擇題)

  非幻覺性知覺障礙不包括

  A.視物變形癥

  B.思維鳴響

  C.非真實感

  D.人格解體

  E.似曾相識感

  正確答案:B,

  第 65 題 (單項選擇題)

  關(guān)于精神分裂癥單純型,下列說法正確的是

  A.多在中青年起病

  B.多亞急性起病

  C.常有意志行為增強

  D.常出現(xiàn)被害妄想

  E.很少出現(xiàn)幻覺

  正確答案:E,

  第 66 題 (單項選擇題)

  判斷抗精神病藥物是否有效需足量使用至少

  A.2周

  B. 3周

  C. 4周

  D.5周

  E.6周

  正確答案:E,

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  第 67 題 (單項選擇題)

  不屬于癔癥轉(zhuǎn)換癥狀的是

  A.癔癥性遺忘

  B.癔癥性失明

  C.癔癥性癱瘓

  D.癔癥性失音

  E.癔癥性抽搐

  正確答案:A,

  第 68 題 (單項選擇題)

  抗甲狀腺藥物主要的不良反應(yīng)是

  A.甲狀腺腫大

  B.永久性甲減

  C.肝功能損害

  D.腎功能損害

  E.粒細胞減少

  正確答案:E,

  第 69 題 (單項選擇題)

  標準口服葡萄糖耐量試驗葡萄糖負荷量應(yīng)為

  A.60g

  B.65g

  C.70g

  D.75g

  E.80g

  正確答案:D,

  第 70 題 (單項選擇題)

  磺脲類降血糖藥最常見的不良反應(yīng)是

  A.皮膚過敏

  B.胃腸道癥狀

  C.低血糖

  D.乳酸性酸中毒

  E.水腫

  正確答案:C,

  第 71 題 (單項選擇題)

  易引起乳酸性酸中毒的口服降血糖藥是

  A.磺脲類

  B.苯甲酸衍生物

  C. α葡萄糖苷酶抑制劑

  D.雙胍類

  E.噻唑烷二酮類

  正確答案:D,

  第 72 題 (單項選擇題)

  急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎的診斷標準之一是

  A.腱反射正常

  B.病后有腹瀉

  C.起病即出現(xiàn)腦脊液中蛋白細胞分離現(xiàn)象

  D.四肢上運動神經(jīng)元癱

  E.雙側(cè)腓腸肌按痛

  正確答案:D,

  第 73 題 (單項選擇題)

  單純部分運動性癲癇的病理機制是

  A.中央后回破壞

  B.中央后回刺激

  C.中央前回破壞

  D.中央前回刺激

  E.中央前回、中央后回均破壞

  正確答案:E,

  第 74 題 (單項選擇題)

  腦血栓形成發(fā)病的重要危險因素之一是

  A.抽煙史

  B.蛛網(wǎng)膜下腔出血史

  C.腦出血史

  D.短暫腦缺血發(fā)作史

  E.梅毒史

  正確答案:D,

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  第 75 題 (單項選擇題)

  在原發(fā)性腎小球腎炎的病理分型中,預(yù)后最好的是

  A.輕微病變

  B.硬化性病變

  C.系膜毛細血管性病變

  D.膜性腎病

  E.局灶節(jié)段性病變

  正確答案:A,

  第 76 題 (單項選擇題)

  原發(fā)性腎病綜合征患者,若病理類型為微小病變型,首選的治療藥物是

  A.糖皮質(zhì)激素

  B.環(huán)磷酰胺

  C.環(huán)孢素A

  D.霉酚酸酯

  E.苯丁酸氮芥

  正確答案:A,

  第 77 題 (單項選擇題)

  與急性腎小球腎炎有關(guān)的細菌是

  A.金黃色葡萄球菌

  B.大腸桿菌

  C. β-溶血性鏈球菌

  D.綠膿桿菌

  E.表皮葡萄球菌

  正確答案:C,

  第 78 題 (單項選擇題)

  導(dǎo)致慢性腎衰患者死亡的最常見原因是

  A.高鉀血癥

  B.嚴重貧血

  C.心血管并發(fā)癥

  D.代謝性酸中毒

  E.鈣磷代謝紊亂

  正確答案:D,

  第 79 題 (單項選擇題)

  重度貧血的血紅蛋白濃度是

  A. <30g/L

  B. 30~59g/L

  C.60 -89g/L

  D.90~100g/L

  E. >100g/L

  正確答案:B,

  第 80 題 (單項選擇題)

  在再生障礙性貧血的治療中,下列屬于促進造血

  的藥物是

  A.抗淋巴細胞球蛋白

  B.環(huán)孢素A

  C.環(huán)磷酰胺

  D.曱潑尼龍

  E.司坦唑醇(康力龍)

  正確答案:E

  第 81 題 (單項選擇題)

  下列臨床表現(xiàn)中,最不常見于慢性粒細胞白血病的是

  A.乏力、低熱

  B.體重減輕

  C.胸骨中下段壓痛

  D.淋巴結(jié)腫大

  E.巨脾

  正確答案:D,

  第 82 題 (單項選擇題)

  下列不符合腹型過敏性紫癜臨床表現(xiàn)的是

  A.皮膚紫癜

  B.惡心、嘔吐

  C.便秘

  D.腹瀉

  E.便血

  正確答案:C,

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  第 83 題 (單項選擇題)

  有機磷中毒中,屬煙堿樣癥狀的是

  A.惡心、嘔吐、腹痛

  B.多汗、流涎、流淚、流涕

  C.肌纖維顫動、肌肉強直性痙攣

  D.心跳減慢和瞳孔縮小

  E.咳嗽、氣促、肺水腫

  正確答案:C,

  第 84 題 (單項選擇題)

  青年李某,男,因包莖到某醫(yī)院做包皮環(huán)切術(shù),在局部注射利多卡因后.即刻出現(xiàn)休克反應(yīng),經(jīng)全力搶救無效后死亡。經(jīng)老師會診認為其死亡是利多卡因過敏所致,在臨床中極為少見。根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定,李某的死亡后果,應(yīng)當屬于

  A. 一級醫(yī)療事故

  B. 二級醫(yī)療事故

  C.三級醫(yī)療事故故

  D.因不可抗力而造成的不良后果

  E.因患者體質(zhì)特殊而發(fā)生的醫(yī)療意外

  正確答案:E,

  第 85 題 (單項選擇題)

  醫(yī)師何某在取得醫(yī)師資格證書和執(zhí)業(yè)證書后的一年里,擅自從事婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷,雖經(jīng)衛(wèi)生行政部門制止,仍不改正,并又施行終止妊娠手術(shù)。依據(jù)《母嬰保健法》規(guī)定,應(yīng)對何某給予的行政處罰是

  A.罰款

  B.沒收違法所得

  C.沒收非法財物

  D.吊銷執(zhí)業(yè)許可證

  E.行政拘留

  正確答案:A,

  第 86 題 (單項選擇題)

  某單位一周內(nèi)發(fā)生傷寒病人30例,罹患率為15%,試判斷該疾病的發(fā)生屬于

  A.流行

  B.大流行

  C.散發(fā)

  D.暴發(fā)

  E.局部流行

  正確答案:E,

  第 87 題 (單項選擇題)

  某地區(qū)欲找出對病人的生命威脅最大的疾病,以便制定防治對策,需要計算和評價的統(tǒng)計指標為

  A.病死率

  B.患病率

  C.死亡率

  D.患病構(gòu)成比

  E.發(fā)病率

  正確答案:A,

  第 88 題 (單項選擇題)

  某患者,競爭意識強,總想勝過他人;老覺得時間不夠用,說話快、走路快;脾氣暴躁,容易激動,常與他人的意見不一致。其行為類型屬于

  A. A型

  B. B型

  C. C型

  D. AB混合塑

  E.BC混合型

  正確答案:A,

  第 89 題 (單項選擇題)

  男,22歲,大學(xué)生。經(jīng)常表現(xiàn)出尊師愛校,助人為樂的行為,不僅在學(xué)習上幫助同學(xué),而且在生活上也照顧他人,并積極組織班級的集體活動,這種一貫的行為方式屬于性格的

  A.態(tài)度特征

  B.理智特征

  C.意志特征

  D.情緒特征

  E.行為特征

  正確答案:A,

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  第 90 題 (單項選擇題)

  女,27歲。雙手近端指間關(guān)節(jié)痛2個月,有時腫脹,伴不規(guī)則低熱。體檢:雙手近端指間關(guān)節(jié)有壓痛,腫脹不明顯,無畸形C血白細胞3.2X1OVL,尿蛋白100mg/dl,血沉35mm/h。本例最可能的診斷是

  A.風濕性關(guān)節(jié)炎

  B.類風濕關(guān)節(jié)炎

  C.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎

  D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

  E.急性白血病

  正確答案:B,

  第 91 題 (單項選擇題)

  女,50歲。反復(fù)雙腕及指間關(guān)節(jié)痛伴晨僵3年,檢查雙側(cè)近端指間關(guān)節(jié)呈梭形腫脹,有壓痛,化驗RF1:160(+),對確診最有價值的檢查項目是

  A.抗鏈球菌溶血素“O”測定

  B.血沉

  C.影像學(xué)

  D. C反應(yīng)蛋白

  E.血常規(guī)

  正確答案:C,

  第 92 題 (單項選擇題)

  男,68歲吸煙患者。反復(fù)咳嗽、咳痰20年,氣短10年,近3天來發(fā)熱,咳黃痰,夜間不能平臥而入院。查體:BP160/90mmHg,唇發(fā)紺,桶狀胸,雙肺叩診呈過清音,觸診語顫減弱,聽診呼吸音減弱,可聞及干、濕啰音,P2亢進,劍突下見心臟搏動,三尖瓣區(qū)可聞及收縮期雜音。該患者最可能的診斷是

  A.冠狀動脈硬化性心臟病

  B.慢性肺源性心臟病

  C.風濕性心臟病

  D.原發(fā)性心肌病

  E.先天性心臟病

  正確答案:B,

  第 93 題 (單項選擇題)

  女,58歲。反復(fù)咳嗽、咳痰15年,氣短5年,近1周來發(fā)熱、氣促、雙下肢水腫入院。查體:BP140/90mmHg,唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,桶狀胸,雙肺叩呈過清音,可聞及干、濕啰音,P2亢進,心率110次/分,可聞及早搏(3次/分),劍突下見心臟搏動,肝腫大(右肋下4.5cm),質(zhì)軟,壓痛(+)、肝頸靜脈回流征陽性,下肢凹陷性水腫。該患者首選的治療是

  A.有效控制感染

  B.快速推注強心劑

  C.快速推注強利尿劑

  D.快速糾正心律失常

  E.快速靜滴擴血管藥物

  正確答案:A,

  第 94 題 (單項選擇題)

  男,18歲學(xué)生。淋雨后寒戰(zhàn)、發(fā)熱、右胸痛1周就診。查體:T39.℃,P108次/分,R28次/分,BP90/60mmHg。祌智恍惚,煩躁不安,右肺呼吸音減弱,語顫增強,可聞及管狀呼吸音。心率110次/分,節(jié)律齊,心音稍低。該患者最可能的診斷是

  A.軍團菌肺炎

  B.肺炎球菌肺炎

  C.肺炎支原體肺炎

  D.肺炎克雷白桿菌肺炎

  E.金黃色葡萄球菌肺炎

  正確答案:B,

  第 95 題 (單項選擇題)

  病人最近數(shù)月一直耳聞人語聲,講“要抓他”,非常害怕,病人稱:“家中有竊聽器、攝像機,馬路上有人跟蹤,自己完全被控制了。”你認為該病人的癥狀主要是

  A.思維散漫

  B.被害妄想

  C.被控制感

  D.錯覺

  E.關(guān)系妄想

  正確答案:B,

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  第 96 題 (單項選擇題)

  女,18歲。心慌、怕熱、多汗、體重下降3個月,雙手有細顫,突眼不明顯,甲狀腺II度彌漫性腫大、質(zhì)地軟、有血管性雜音,心率108次/分,兩肺呼吸音清,考慮為Graves病。為明確診斷,首先要檢查

  A.甲狀腺攝131 I率

  B.血TSH、FT 3、FT 4

  C.抗甲狀腺抗體TG -Ab、TPO-Ab

  D.甲狀腺B型超聲

  E.甲狀腺放射性核素掃描

  正確答案:B,

  第 97 題 (單項選擇題)

  男,67歲,身高170cm,體重80kg,因肺部腫瘤準備近日手術(shù)切除。術(shù)前查空腹血糖10.2〜11.8mmol/L,既往無糖尿病史,針對血糖最合理的處理是

  A.飲食控制

  B.服雙胍類降血糖藥物

  C.服磺脲類降血糖藥物

  D.胰島素治療

  E.不需要治療

  正確答案:D,

  第 98 題 (單項選擇題)

  男,32歲。打球后突發(fā)頭痛、嘔吐,伴右上肢Jack-son癲癇半分鐘,先后兩次。祌經(jīng)系統(tǒng)檢查,頸有阻力,右上肢肌力III度,右上肢二頭、三頭肌腱反射亢進,余無異常。腦脊液均勻血性。鏡檢紅細胞滿視野,糖和氯化物正常。為明確病因最佳的檢查是

  A.CT

  B. MRI

  C.腦電圖

  D.經(jīng)顱超聲多普勒

  E.腦動脈血管造影

  正確答案:B,

  第 99 題 (單項選擇題)

  女,28歲。反復(fù)發(fā)作性肉眼血尿2年余,此次上呼吸道感染5天后又發(fā)生肉眼血尿。查體:雙下肢細中,血壓120/80mmHg。尿常規(guī)示蛋白(++),紅細胞(++++)。為明確診斷,最有意義的檢查項目是

  A.腎超聲

  B.腎活檢

  C.腎 CT

  D.靜脈腎盂造影

  E.中段尿培養(yǎng)

  正確答案:B,

  第 100 題 (單項選擇題)

  男,35歲。慢性腎炎病史15年,最近突感乏力、惡心嘔吐,常有腿抽筋、皮膚瘙癢,急診檢查腎功能示:BUN30.5mmol/L,Cr768mmol/L,血鉀6.8mmol/L,血鈉138mmol/L,血氯105mmoI/L,最恰當?shù)闹委煼椒ㄊ?/p>

  A.限制鉀的攝入

  B.使用大劑量利尿劑

  C.急診血液透析

  D.采取止吐等對癥處理

  E.中藥治療

  正確答案:C,

  第 101 題 (單項選擇題)

  男,45歲。嘔鮮血兩小時入院,對診斷最有意義的是

  A.脾大

  B.右側(cè)胸水

  C.痔核

  D.食管下段靜脈曲張

  E.腹水

  正確答案:D,

  第 102 題 (單項選擇題)

  肝硬化患者腹瀉后出現(xiàn)昏迷,查血鉀2..6mmol/L,血鈉136mmol/L,血氯化物110mmol/L,血氨146.7μmol/L,血pH7.35。宜選用的藥物是

  A.谷氨酸鈉

  B.谷氨酸

  C.鹽酸精氨酸

  D.乙酰谷氨酰胺

  E.左旋多巴

  正確答案:B,

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  第 103 題 (單項選擇題)

  男,55歲。3個多月來乏力、面色蒼白,體重下降6kg。既往體健。化驗Hb60g/L,RBC3.0x1012/L,WBC8.2X10 9/L,Plt310x10 9/L,外周血涂片見紅細胞中心淡染區(qū)擴大。為尋找貧血的病因,首選的檢查是

  A.腹部B超

  B.血清鐵蛋白

  C.尿常規(guī)

  D.大便隱血

  E.骨髓檢查

  正確答案:D,

  第 104 題 (單項選擇題)

  女,25歲。10天來發(fā)熱伴牙齦出血。查體:貧血貌,皮膚可見出血點,胸骨有壓痛,肝脾肋下各1cm?;濰b70g/L,WBC15.5x109/L,Plt20/109/L。下列對診斷無幫助的是

  A.白細胞分類

  B.血小板抗體

  C.骨髓穿刺

  D.骨髓細胞組化染色

  E.骨髓活檢

  正確答案:B,

  第 105 題 (單項選擇題)

  男,55歲。2天前發(fā)生急性心肌梗死,1小時前突發(fā)喘憋,咯粉紅色泡沫痰,不能平臥。既往體檢時心臟聽診無異常發(fā)現(xiàn)。體檢:BP90/60mmHg,心尖部可聞及4/6級粗糙的收縮期雜音,雙肺滿布中小水泡音及哮鳴音。該患者喘憋最可能的原因是

  A.心肌梗死后綜合征

  B.心臟乳頭肌斷裂

  C.心臟游離壁破裂

  D.心室膨脹瘤

  E.肺動脈栓塞

  正確答案:B,

  第 106 題 (單項選擇題)

  男,29歲。查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3~4肋間有粗糙的噴射性收縮期雜音。為進一步確診,應(yīng)首選檢查

  A.心肌酶學(xué)

  B.心電圖

  C.運動負荷試驗

  D.超聲心動圖

  E.胸部X線

  正確答案:D,

  第 107 題 (單項選擇題)

  男,45歲。風濕性二尖瓣狹窄20年,持續(xù)性心房顫動5年。1天前突發(fā)暈厥、摔倒,左側(cè)肢體活動障礙。該患者目前最可能的診斷是

  A.出血性卒中

  B.洋地黃中毒

  C.癲癇

  D.缺血性卒中

  E.骨折

  正確答案:D,

  第 108 題 (單項選擇題)

  女,72歲。風濕性心臟瓣膜病40年,近1年服用地高辛(0.25mg/d)和速尿(40mg/d)。近日出現(xiàn)惡心、嘔吐、心悸、黃視,心電圖示:頻發(fā)室性早搏,遂收人院。本次入院的主要診斷是

  A.左心衰竭

  B.右心衰竭

  C.洋地黃中毒

  D.急性心肌梗死

  E.心律失常

  正確答案:C,

  第 109 題 (單項選擇題)

  女,62歲。冬季房屋內(nèi)煤火取暖,次日晨被發(fā)現(xiàn)昏迷。查體:呼吸30次/分,心率96次/分,昏迷,口唇呈櫻桃紅色。最適宜的治療是

  A.靜脈用抗生素

  B.靜脈用呼吸興奮劑

  C.靜脈用甘露醇

  D.高壓氧治療

  E.機械通氣

  正確答案:D,

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  第 110 題 (單項選擇題)

  男,45歲。外傷致骨盆骨折、會陰部撕裂傷,術(shù)后尿潴留、煩躁,最佳處理方法是

  A.肌注安定10mg

  B.下腹部熱敷

  C. 口服止痛藥

  D.靜注氨甲酰甲膽堿

  E.留置導(dǎo)尿管

  正確答案:E,

  第 111 題 (單項選擇題)

  男,40歲。高熱、腹痛48小時,血壓90/70mmHg,神志清楚,面色蒼白,四肢濕冷,全腹壓痛,腸鳴音消失,診斷為

  A.出血性休克

  B.感染性休克

  C.創(chuàng)傷性休克

  D.心源性休克

  E.過敏性休克

  正確答案:B,

  第 112 題 (單項選擇題)

  對違反獻血法規(guī)定,向醫(yī)療機構(gòu)提供不符合國家規(guī)定標準的血液的血站,應(yīng)當

  A.由縣級以上衛(wèi)生行政部門處以罰款

  B.由縣級以上衛(wèi)生行政部門責令改正

  C.由縣級以上衛(wèi)生行政部門限期整頓

  D.依法賠償

  E.依法追究刑事責任

  正確答案:B,

  第 113 題 (單項選擇題)

  對違反獻血法規(guī)定,將不符合國家規(guī)定標準的血液用于患者的醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員,應(yīng)當

  A.由縣級以上衛(wèi)生行政部門處以罰款

  B.由縣級以上衛(wèi)生行政部門責令改正

  C.由縣級以上衛(wèi)生行政部門限期整頓

  D.依法賠償

  E.依法追究刑事責任

  正確答案:B,

  第 114 題 (單項選擇題)

  膳食中維生素A的主要來源是

  A.動物肝、腎、牛奶

  B.糧谷類

  C.綠葉菜

  D.醬菜類

  E.干豆、花生

  正確答案:A,

  第 115 題 (單項選擇題)

  膳食中維生素B的主要來源是

  A.動物肝、腎、牛奶

  B.糧谷類

  C.綠葉菜

  D.醬菜類

  E.干豆、花生

  正確答案:B,

  第 116 題 (單項選擇題)

  上述各項中屬于醫(yī)生違背不傷害原則的是

  A.醫(yī)生檢查病人時,由于消毒觀念不強,導(dǎo)致病人交叉感染

  B.醫(yī)生滿足病人的一切保密要求

  C.妊娠危及孕婦的生命時,醫(yī)生給予引產(chǎn)

  D.醫(yī)生對病人的呼叫或提問給予應(yīng)答

  E.醫(yī)生的行為使某個病人受益,但卻損害了其他病人的利益

  正確答案:A,

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  第 117 題 (單項選擇題)

  上述各項中屬于醫(yī)生違背有利原則的是

  A.醫(yī)生檢查病人時,由于消毒觀念不強,導(dǎo)致病人交叉感染

  B.醫(yī)生滿足病人的一切保密要求

  C.妊娠危及孕婦的生命時,醫(yī)生給予引產(chǎn)

  D.醫(yī)生對病人的呼叫或提問給予應(yīng)答

  E.醫(yī)生的行為使某個病人受益,但卻損害了其他病人的利益

  正確答案:E,

  第 118 題 (單項選擇題)

  上述各項中屬于醫(yī)生違背尊重原則的是

  A.醫(yī)生檢查病人時,由于消毒觀念不強,導(dǎo)致病人交叉感染

  B.醫(yī)生滿足病人的一切保密要求

  C.妊娠危及孕婦的生命時,醫(yī)生給予引產(chǎn)

  D.醫(yī)生對病人的呼叫或提問給予應(yīng)答

  E.醫(yī)生的行為使某個病人受益,但卻損害了其他病人的利益

  正確答案:B,

  第 119 題 (單項選擇題)

  既能用于支氣管哮喘,又能用于心源性哮喘的藥物是

  A.腎上腺素

  B.嗎啡

  C.異丙腎上腺素

  D.特布他林

  E.氨茶堿

  正確答案:E,

  第 120 題 (單項選擇題)

  既能擴張支氣管平滑肌,又能減輕支氣管粘膜水腫的藥物是

  A.腎上腺素

  B.嗎啡

  C.異丙腎上腺素

  D.特布他林

  E.氨茶堿

  正確答案:A,

  第 121 題 (單項選擇題)

  只能用于心源性哮喘,不能用于支氣管哮喘的藥物是

  A.腎上腺素

  B.嗎啡

  C.異丙腎上腺素

  D.特布他林

  E.氨茶堿

  正確答案:B,

  第 122 題 (單項選擇題)

  傳導(dǎo)速度最快的是

  A.竇房結(jié)

  B.心房肌

  C.房室交界

  D.心室肌

  E.浦肯野纖維

  正確答案:E,

  第 123 題 (單項選擇題)

  傳導(dǎo)速度最慢的是

  A.竇房結(jié)

  B.心房肌

  C.房室交界

  D.心室肌

  E.浦肯野纖維

  正確答案:C,

  第 124 題 (單項選擇題)

  自律性最高的是

  A.竇房結(jié)

  B.心房肌

  C.房室交界

  D.心室肌

  E.浦肯野纖維

  正確答案:A,

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  第 125 題 (單項選擇題)

  II型肺結(jié)核是指

  A.原發(fā)型肺結(jié)核

  B.浸潤型肺結(jié)核

  C.結(jié)核性胸膜炎

  D.血行播散型肺結(jié)核

  E.慢性纖維空洞型肺結(jié)核

  正確答案:D,

  第 126 題 (單項選擇題)

  X線表現(xiàn)為蟲蝕空洞的多見于

  A.原發(fā)型肺結(jié)核

  B.浸潤型肺結(jié)核

  C.結(jié)核性胸膜炎

  D.血行播散型肺結(jié)核

  E.慢性纖維空洞型肺結(jié)核

  正確答案:E,

  第 127 題 (單項選擇題)

  某些個體在一些因素影響下飲用不導(dǎo)致常人出現(xiàn)中毒劑量的酒精后出現(xiàn)精神障礙的情況稱為

  A.病理性醉酒

  B.慢性酒精中毒

  C.酒精濫用

  D.酒精依賴

  E.戒斷綜合征

  正確答案:A,

  第 128 題 (單項選擇題)

  減量或停酒后出現(xiàn)情緒和睡眠障礙的現(xiàn)象,稱為

  A.病理性醉酒

  B.慢性酒精中毒

  C.酒精濫用

  D.酒精依賴

  E.戒斷綜合征

  正確答案:E,

  第 129 題 (單項選擇題)

  繼發(fā)性甲減治療用

  A.甲狀腺素

  B. α受體阻滯劑

  C.復(fù)方碘溶液

  D.氫化可的松

  E.去氨加壓素

  正確答案:A,

  第 130 題 (單項選擇題)

  甲亢手術(shù)前準備用

  A.甲狀腺素

  B. α受體阻滯劑

  C.復(fù)方碘溶液

  D.氫化可的松

  E.去氨加壓素

  正確答案:C,

  第 131 題 (單項選擇題)

  男,26歲。急起血尿、少尿、水腫、高血壓,腎功能急劇惡化。B超示雙腎增大。腎活檢可見70%腎小球囊腔內(nèi)有大新月體形成

  A.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎

  B.原發(fā)性腎病綜合征

  C.隱匿性腎炎

  D.急進性腎炎

  E.狼瘡性腎炎

  正確答案:D,

  第 132 題 (單項選擇題)

  女,29歲。體檢發(fā)現(xiàn)尿蛋白(+),后多次復(fù)查尿常規(guī)示蛋白(+)。查體:無水腫,血壓120/80mmHg。B超示雙腎形態(tài)、大小正常

  A.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎

  B.原發(fā)性腎病綜合征

  C.隱匿性腎炎

  D.急進性腎炎

  E.狼瘡性腎炎

  正確答案:C,

  第 133 題 (單項選擇題)

  典型的十二指腸潰瘍腹痛特點是

  A.腹痛出現(xiàn)無明顯規(guī)律

  B.空腹時腹痛,進餐后緩解

  C.進油膩飲食后出現(xiàn)腹痛

  D.進餐后腹痛,至下一餐前緩解

  E.精神緊張時出現(xiàn)腹痛

  正確答案:B,

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  第 134 題 (單項選擇題)

  典型的胃潰瘍疼痛特點是

  A.腹痛出現(xiàn)無明顯規(guī)律

  B.空腹時腹痛,進餐后緩解

  C.進油膩飲食后出現(xiàn)腹痛

  D.進餐后腹痛,至下一餐前緩解

  E.精神緊張時出現(xiàn)腹痛

  正確答案:D,

  第 135 題 (單項選擇題)

  慢性活動性胃炎的主要病因是

  A.酸辣等刺激性食物

  B.非甾體抗炎藥

  C.濃茶或咖啡

  D.幽門螺桿菌

  E.吸煙及飲酒

  正確答案:D,

  第 136 題 (單項選擇題)

  急性胃粘膜病變的主要病因是

  A.酸辣等刺激性食物

  B.非甾體抗炎藥

  C.濃茶或咖啡

  D.幽門螺桿菌

  E.吸煙及飲酒

  正確答案:B,

  第 137 題 (單項選擇題)

  男,71歲,吸煙患者。反復(fù)咳嗽、咳痰、氣喘40年,近1周來咳黃痰,且粘稠不易咳出,白天嗜睡,夜間不眠,今晨被發(fā)現(xiàn)喚之不醒而急診。查體:BP148/90mmHg,昏睡狀,瞳孔等大,球結(jié)膜水腫,頸軟,桶狀胸,雙肺可聞及較多于、濕啰音,心率120次/分,可聞及早搏,雙下肢凹陷性水腫,未引出病理反射。

  該患者昏睡最可能的原因是

  A.腦出血

  B.腦血栓

  C.腦梗死

  D.肺性腦病

  E.代謝性堿中毒

  正確答案:D,

  第 138 題 (單項選擇題)

  男,71歲,吸煙患者。反復(fù)咳嗽、咳痰、氣喘40年,近1周來咳黃痰,且粘稠不易咳出,白天嗜睡,夜間不眠,今晨被發(fā)現(xiàn)喚之不醒而急診。查體:BP148/90mmHg,昏睡狀,瞳孔等大,球結(jié)膜水腫,頸軟,桶狀胸,雙肺可聞及較多于、濕啰音,心率120次/分,可聞及早搏,雙下肢凹陷性水腫,未引出病理反射。

  為進一步確定昏睡原因,最有意義的首選檢查是

  A.心臟超聲波

  B.胸部X線

  C.血氣分析

  D.腦部CT

  E.心電圖

  正確答案:C,

  第 139 題 (單項選擇題)

  男,71歲,吸煙患者。反復(fù)咳嗽、咳痰、氣喘40年,近1周來咳黃痰,且粘稠不易咳出,白天嗜睡,夜間不眠,今晨被發(fā)現(xiàn)喚之不醒而急診。查體:BP148/90mmHg,昏睡狀,瞳孔等大,球結(jié)膜水腫,頸軟,桶狀胸,雙肺可聞及較多于、濕啰音,心率120次/分,可聞及早搏,雙下肢凹陷性水腫,未引出病理反射。

  假設(shè)上述原因確定,首選的治療措施是

  A.使用利尿劑

  B.使用祛痰藥物

  C.持續(xù)低濃度吸氧

  D.使用支氣管擴張劑

  E.氣管插管或氣管切開

  正確答案:E,

  第 140 題 (單項選擇題)

  男,18歲。在車上突然發(fā)生:口似咀嚼某物,雙手不斷搓捏衣角,10秒鐘即過。過后不能回憶此事。類似發(fā)作10次。腦電圖呈雙側(cè)額顳葉區(qū)陣發(fā)性慢波 棘慢波。

  可能的癲癇發(fā)作類型是

  A.單純性部分發(fā)作

  B.失神發(fā)作

  C.全面發(fā)作

  D.復(fù)雜部分性發(fā)作

  E.全身性陣攣發(fā)作

  正確答案:D,

  第 141 題 (單項選擇題)

  男,18歲。在車上突然發(fā)生:口似咀嚼某物,雙手不斷搓捏衣角,10秒鐘即過。過后不能回憶此事。類似發(fā)作10次。腦電圖呈雙側(cè)額顳葉區(qū)陣發(fā)性慢波 棘慢波。最佳選用的治療藥物為

  A.乙琥胺

  B.樸米酮

  C.氯硝西泮

  D.卡馬西平

  E.水合氯醛

  正確答案:D,

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  第 142 題 (單項選擇題)

  男,55歲。有飲酒史20年,每日半斤白酒。2年來間斷上腹隱痛,腹脹乏力,大便不成形,雙下肢水腫,B超:肝臟回聲不均勻增強,脾大,少量腹水。該患者最可能的診斷是

  A.慢性胰腺炎

  B.胰腺癌

  C.酒精性肝硬化

  D.慢性膽囊炎

  E.胃癌

  正確答案:C,

  第 143 題 (單項選擇題)

  男,55歲。有飲酒史20年,每日半斤白酒。2年來間斷上腹隱痛,腹脹乏力,大便不成形,雙下肢水腫,B超:肝臟回聲不均勻增強,脾大,少量腹水。為明確診斷,最有價值的檢查方法是

  A.腹部CT

  B. ERCP造影

  C.肝臟穿刺

  D.腹部核磁共振

  E.靜脈膽囊造影

  正確答案:C,

  第 144 題 (單項選擇題)

  患者嘔血500ml后出現(xiàn)昏迷,最可能的并發(fā)癥是

  A.低鈉血癥

  B.腦出血

  C.腦血栓

  D.肝性腦病

  E.顱內(nèi)感染

  正確答案:D,

  第 145 題 (單項選擇題)

  女,67歲。發(fā)現(xiàn)高血壓病25年,活動后心悸、氣短3年,突發(fā)喘憋4小時?;颊哂新灾夤苎撞∈?0年。體檢:端坐位,BP190/110mmHg,呼吸30次/分,脈搏108次/分,心界向左側(cè)擴大,雙肺可聞及哮鳴音,兩肺底有較密集的中小水泡音。

  該患者突然喘憋的最可能病因是

  A.支氣管哮喘

  B.慢性支氣管炎急性發(fā)作

  C.慢性肺源性心臟病

  D.急性心源性哮喘

  E.肺動脈栓塞

  正確答案:D,

  第 146 題 (單項選擇題)

  進一步心臟聽診發(fā)現(xiàn)心率127次/分,心律不齊。心電圖示P波消失,代之以F波,心室律絕對不規(guī)律,QRS波群形態(tài)正常。該患者心律不齊的最可能診斷是

  A.室性期前收縮

  B.心房顫動

  C.陣發(fā)性室性心動過速

  D.陣發(fā)性室上性心動過速

  E. II度I型房室傳導(dǎo)阻滯

  正確答案:B,

  第 147 題 (單項選擇題)

  該患者目前治療宜首選

  A.硝普鈉

  B.氨茶堿

  C.西地蘭

  D.卡維地洛

  E.心律平

  正確答案:C,

  第 148 題 (單項選擇題)

  男,61歲。因右肺中心型肺癌行右肺切除術(shù),術(shù)后患者出現(xiàn)嘔吐新鮮血,量約300ml,心率100次/分,血壓105/75mmHg,左肺呼吸音尚清。此時最可能的診斷是

  A.休克

  B.應(yīng)激性潰瘍

  C.胃穿孔

  D.肺栓塞

  E.循環(huán)衰竭

  正確答案:B,

  第 149 題 (單項選擇題)

  男,61歲。因右肺中心型肺癌行右肺切除術(shù),術(shù)后患者出現(xiàn)嘔吐新鮮血,量約300ml,心率100次/分,血壓105/75mmHg,左肺呼吸音尚清。所采取的治療方案錯誤的是

  A.禁食水、胃腸減壓

  B.輸液、支持治療

  C.降低胃酸保護胃粘膜

  D.輸血治療

  E.刮腹探杏

  正確答案:E,

  第 150 題 (單項選擇題)

  男,61歲。因右肺中心型肺癌行右肺切除術(shù),術(shù)后患者出現(xiàn)嘔吐新鮮血,量約300ml,心率100次/分,血壓105/75mmHg,左肺呼吸音尚清。(假“條件一)如果經(jīng)上述治療2天,病情無緩解,患者出現(xiàn)全腹劇烈疼痛,查體:腹肌緊張,全腹壓痛、反跳痛均陽性,最可能的診斷是

  A.休克

  B.胃腸功能紊亂

  C.應(yīng)激性潰瘍穿孔

  D.肺栓塞

  E.循環(huán)衰竭

  正確答案:C,

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