2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《口腔組織病理學(xué)》考前模擬試題二
關(guān)于“《口腔組織病理學(xué)》考前模擬試題”的內(nèi)容小編為大家整理如下:
一、A1
1、含牙囊腫的定義是
A、囊壁包含一個(gè)未萌出牙的牙根
B、囊壁包含一個(gè)發(fā)育異常的牙體
C、囊壁包含一個(gè)未萌出的牙體
D、囊壁包含一個(gè)已萌出牙的牙根
E、囊壁包含一個(gè)未萌出牙的牙冠
2、囊腫的囊壁較薄,囊腔內(nèi)含有牙冠,囊壁附著于牙頸部,囊液多呈黃色;鏡下見纖維結(jié)締組織囊壁,類似于縮余釉上皮;纖維囊壁內(nèi)炎癥不明顯,為以下哪種疾病的病理表現(xiàn)
A、萌出囊腫
B、根尖周囊腫
C、含牙囊腫
D、復(fù)發(fā)性腮腺炎
E、急性化膿性頜骨骨髓炎
3、頜骨內(nèi)較常見的牙源性囊腫是
A、牙源性角化囊腫
B、含牙囊腫
C、萌出囊腫
D、成人齦囊腫
E、根尖囊腫
4、下列不屬于根尖周囊腫病理過程的是
A、齲壞、牙髓炎癥和壞死
B、根尖周組織的炎癥和免疫反應(yīng)
C、Malassez上皮剩余增殖
D、增殖上皮團(tuán)塊中央液化、囊性變
E、牙體缺失
5、下列關(guān)于鏡下根尖周囊腫的病理特點(diǎn)敘述不正確的是
A、鏡下見囊壁的囊腔面內(nèi)襯角化的復(fù)層鱗狀上皮
B、上皮釘突因炎性刺激發(fā)生不規(guī)則增生、伸長
C、上皮有細(xì)胞間水腫和以中性粒細(xì)胞為主的炎癥細(xì)胞浸潤
D、囊壁內(nèi)可見含鐵血黃素和膽固醇晶體沉積而留下裂隙
E、炎性浸潤細(xì)胞主要為淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞
二、A2
1、女性,18歲,右上頜骨腫物1年。手術(shù)切除標(biāo)本為囊性,剖開見囊壁附著于牙頸部的牙冠,發(fā)育不完整的牙根位于囊壁外。囊壁上皮薄,含2~3層細(xì)胞,病理診斷是
A、腺牙源性囊腫
B、含牙囊腫
C、成人齦囊腫
D、牙源性角化囊腫
E、根尖周囊腫
2、一男性患者,32歲,下頜后牙區(qū)近年來出現(xiàn)膨隆,并逐漸增大,至面部不對(duì)稱,鏡下檢查可見纖維結(jié)締組織囊壁內(nèi)襯較薄的復(fù)層扁平上皮,僅由2~5列扁平細(xì)胞或矮立方細(xì)胞構(gòu)成,無角化,沒有上皮釘突?;颊呖稍\斷為
A、含牙囊腫
B、萌出囊腫
C、根尖周囊腫
D、腺牙原性囊腫
E、發(fā)育性根側(cè)囊腫
3、男性,29歲,腭前部腫脹1個(gè)月,X線檢查見腭中線前部一圓形透射區(qū)。鏡下見襯里上皮為復(fù)層鱗狀上皮和假復(fù)層纖毛柱狀上皮。較可能的病理診斷是
A、鼻腭管囊腫
B、鼻唇囊腫
C、球狀上頜囊腫
D、根尖周囊腫
E、牙源性角化囊腫
4、女性,30歲,左鼻翼下方腫物3年,檢查見病變位于軟組織內(nèi)。切除腫物為囊性,囊壁內(nèi)襯上皮為假復(fù)層柱狀上皮,局部見復(fù)層鱗狀上皮。囊壁結(jié)締組織無明顯炎癥細(xì)胞。較可能的病理診斷是
A、鼻腭囊腫
B、鼻唇囊腫
C、鼻腭管囊腫
D、鰓裂囊腫
E、球狀上頜囊腫
三、B
1、A.含牙囊腫
B.根尖周囊腫
C.腮裂囊腫
D.鼻腭管囊腫
E.萌出囊腫
<1>、肉眼見囊壁較薄,囊腔內(nèi)含有牙冠,囊壁附著于牙頸部,囊液多呈黃色,為以上哪種疾病的表現(xiàn)
<2>、鏡下見囊腫上方為牙齦黏膜所覆蓋,囊腫襯里上皮具有縮余釉上皮特征,肉眼見囊腫內(nèi)含清亮液體或血性液體,為以上哪種疾病的表現(xiàn)
2、A.鼻腭管囊腫
B.黏液囊腫
C.含牙囊腫
D.根尖囊腫
E.多形性腺瘤
<3>、頜骨囊腫的囊壁無角化,無上皮釘突,類似于縮余釉上皮,纖維囊壁內(nèi)炎癥不明顯,屬于哪種疾病的病理表現(xiàn)
<4>、鏡下見囊壁的囊腔面內(nèi)襯無角化的復(fù)層鱗狀上皮,上皮釘突不規(guī)則,上皮有細(xì)胞間水腫和以中性粒細(xì)胞為主的炎癥細(xì)胞浸潤,可見含鐵血黃素和膽固醇晶體為哪種疾病的病理表現(xiàn)
>> 參考答案見下頁
【參考答案及答案解析】
一、A1
1、【正確答案】 E
【答案解析】 含牙囊腫又稱濾泡囊腫,是指囊壁包含一個(gè)未萌牙的牙冠并附著于該牙的牙頸部的囊腫。多發(fā)生于10~39歲男性患者,下頜第三磨牙區(qū)較常見。
2、【正確答案】 C
【答案解析】 含牙囊腫囊壁較薄,囊腔內(nèi)含有牙冠,囊壁附著于牙頸部,囊液多呈黃色;鏡下見纖維結(jié)締組織囊壁內(nèi)襯較薄的復(fù)層扁平上皮,僅由2~5列扁平細(xì)胞或矮立方細(xì)胞構(gòu)成,無角化,無上皮釘突,類似于縮余釉上皮;纖維囊壁內(nèi)炎癥不明顯。
3、【正確答案】 E
【答案解析】 根尖周囊腫是頜骨內(nèi)較常見的牙源性囊腫,屬于炎癥性囊腫,一般經(jīng)歷牙齒齲壞、牙髓炎癥和壞死、根尖周組織的炎癥和免疫反應(yīng)、Malassez上皮剩余增殖以及增殖上皮團(tuán)塊中央液化、囊性變等一系列病理過程,因此根尖周囊腫常發(fā)生于死髓牙的根尖部。相關(guān)牙拔除后,若其根尖炎癥未作適當(dāng)處理而繼發(fā)囊腫,則稱為殘余囊腫。
4、【正確答案】 E
【答案解析】 根尖周囊腫是頜骨內(nèi)較常見的牙源性囊腫,屬于炎癥性囊腫,一般經(jīng)歷牙齒齲壞、牙髓炎癥和壞死、根尖周組織的炎癥和免疫反應(yīng)、Malassez上皮剩余增殖以及增殖上皮團(tuán)塊中央液化、囊性變等一系列病理過程,因此根尖周囊腫常發(fā)生于死髓牙的根尖部。
5、【正確答案】 A
【答案解析】 根尖周囊腫鏡下見囊壁的囊腔面內(nèi)襯無角化的復(fù)層鱗狀上皮,厚薄不一,上皮釘突因炎性刺激發(fā)生不規(guī)則增生、伸長,相互融合呈網(wǎng)狀,上皮有細(xì)胞間水腫和以中性粒細(xì)胞為主的炎癥細(xì)胞浸潤。纖維組織囊壁內(nèi)炎癥明顯,炎性浸潤細(xì)胞主要為淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞,也混雜有中性粒細(xì)胞浸潤以及泡沫狀吞噬細(xì)胞。囊壁內(nèi)可見含鐵血黃素和膽固醇晶體沉積而留下裂隙,裂隙周圍常伴有多核巨細(xì)胞反應(yīng)。晶體也可通過襯里上皮進(jìn)入囊腔,故穿刺抽吸的囊液中有閃閃發(fā)亮的物質(zhì),涂片鏡下可見長方形缺一角的晶體,即膽固醇晶體。有時(shí)襯里上皮和纖維囊壁內(nèi)可見透明小體,為弓形線狀或環(huán)狀的均質(zhì)狀小體,呈嗜伊紅染色。
二、A2
1、【正確答案】 B
【答案解析】 含牙囊腫的病理特點(diǎn)是囊腫內(nèi)含牙,囊壁附著于牙頸部。鏡下的特點(diǎn)是上皮較薄,有2~3層細(xì)胞,類似于縮余釉上皮。其他的備選答案中個(gè)別囊腫內(nèi)也可含牙,但不附著于牙頸部。
2、【正確答案】 A
【答案解析】 含牙囊腫又稱濾泡囊腫,多發(fā)生于10~39歲男性患者,下頜第三磨牙區(qū)較常見。囊腫生長緩慢,早期無自覺癥狀。較大時(shí)可引起頜骨膨隆或面部不對(duì)稱、牙移位及鄰近牙的根吸收;X線表現(xiàn)為圓形透射區(qū),邊界清楚,囊腔內(nèi)可含一個(gè)未萌的牙冠。
肉眼見囊壁較薄,囊腔內(nèi)含有牙冠,囊壁附著于牙頸部,囊液多呈黃色;鏡下見纖維結(jié)締組織囊壁內(nèi)襯較薄的復(fù)層扁平上皮,僅由2~5列扁平細(xì)胞或矮立方細(xì)胞構(gòu)成,無角化,沒有上皮釘突,類似于縮余釉上皮;纖維囊壁內(nèi)炎癥不明顯。囊腫繼發(fā)感染時(shí),上皮增生,上皮釘突明顯,囊壁組織內(nèi)見大量炎癥細(xì)胞浸潤;約40%囊腫的襯里上皮可發(fā)生黏液化生,含產(chǎn)黏液細(xì)胞或纖毛柱狀細(xì)胞,少數(shù)情況還可見皮脂腺細(xì)胞;某些病例的襯里上皮還可發(fā)生區(qū)域性角化,一般為正角化;纖維囊壁中有時(shí)可見牙源性上皮島。
3、【正確答案】 A
【答案解析】 鼻腭管囊腫可發(fā)生于任何年齡。男性較多見。臨床上較常見的表現(xiàn)為腭中線前部的腫脹,有時(shí)可伴疼痛或瘺管形成。X線照片上,常常難以區(qū)分鼻腭管囊腫和較大的切牙窩。鼻腭管囊腫可內(nèi)襯復(fù)層扁平上皮、含黏液細(xì)胞的假復(fù)層纖毛柱狀上皮、立方上皮或柱狀上皮,這些上皮類型可單獨(dú)或聯(lián)合存在。
4、【正確答案】 B
【答案解析】 鼻唇(鼻牙槽)囊腫是一種發(fā)生于牙槽突表面近鼻孔基部軟組織內(nèi)的囊腫,較為少見。發(fā)病年齡以30~49歲多見,女性多于男性。腫脹是常見的癥狀,囊腫增大可致鼻唇溝消失,鼻翼抬高,鼻孔變形。X線片不易發(fā)現(xiàn),有時(shí)可見上頜骨表面的淺表性骨吸收。鏡下,囊壁多呈皺褶狀,襯里上皮一般為無纖毛的假復(fù)層柱狀上皮,含黏液細(xì)胞和杯狀細(xì)胞,也可見復(fù)層扁平上皮或立方上皮。
三、B
1、<1>【正確答案】 A
【答案解析】 含牙囊腫肉眼見囊壁較薄,囊腔內(nèi)含有牙冠,囊壁附著于牙頸部,囊液多呈黃色。
<2>【正確答案】 E
【答案解析】 萌出囊腫發(fā)生于覆蓋在一個(gè)正在萌出的乳牙或恒牙牙冠表面的黏膜軟組織內(nèi),肉眼見囊腫內(nèi)含清亮液體或血性液體。鏡下見囊腫上方為牙齦黏膜所覆蓋,囊腫襯里上皮具有縮余釉上皮特征。
2、<3>【正確答案】 C
【答案解析】 含牙囊腫又稱濾泡囊腫,肉眼見囊壁較薄,囊腔內(nèi)含有牙冠,囊壁附著于牙頸部,囊液多呈黃色;鏡下見纖維結(jié)締組織囊壁內(nèi)襯較薄的復(fù)層扁平上皮,無角化,無上皮釘突,類似于縮余釉上皮;纖維囊壁內(nèi)炎癥不明顯。
<4>【正確答案】 D
【答案解析】 根尖囊腫鏡下見囊壁的囊腔面內(nèi)襯無角化的復(fù)層鱗狀上皮,上皮釘突不規(guī)則,上皮有細(xì)胞間水腫和以中性粒細(xì)胞為主的炎癥細(xì)胞浸潤,囊壁內(nèi)可見含鐵血黃素和膽固醇晶體。
以上就是關(guān)于“《口腔組織病理學(xué)》考前模擬試題”的內(nèi)容。
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