2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試病例分析模擬試題|第37題
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關(guān)于口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試病例分析模擬試題的內(nèi)容,小編為大家整理如下:
【例題】患者,男,59歲。
1.主訴:左頰部白色斑塊1個月。于1個月前發(fā)現(xiàn)左頰部有白色斑塊,擦不掉,無疼痛,無明顯隆起,未發(fā)生過潰瘍?;颊呙刻煳鼰?包,全身無其他系統(tǒng)疾病。
2.檢查:左頰部黏膜有1個2mm直徑的病損,呈灰白色,略高于黏膜面,觸診病損黏膜較硬。全口大量牙石,牙齦紅腫,探診出血,深牙周袋,有附著喪失,X線片顯示有牙槽骨吸收。
【答題要點】
1.診斷:
(1)主訴疾?。喊邏K型白斑(頰部)。
(2)非主訴疾?。郝匝乐苎住?/p>
2.主訴疾病的診斷依據(jù):
(1)1個月前發(fā)現(xiàn)左頰部有白色斑塊,擦不掉,無疼痛,無明顯隆起,未發(fā)生過潰瘍。
(2)有大量吸煙史,全身其他系統(tǒng)無異常。
(3)左頰部黏膜有1個2mm直徑的病損,呈灰白色,略高于黏膜面,觸診病損黏膜較硬。
3.非主訴疾病的診斷依據(jù):
(1)全口大量牙石,牙齦紅腫,探診出血,深牙周袋,有附著喪失。
(2)X線片顯示有牙槽骨吸收。
4.主訴疾病的鑒別診斷:
(1)迷脂癥:迷脂癥是皮脂腺異位,錯生在唇頰黏膜上,而形成的一種無主觀癥狀的疾病。表現(xiàn)為唇部、頰部黏膜上針頭大小、孤立的淡黃色或淡白色球形隆起或扁平丘疹,觸之粗糙,一般無自覺癥狀。
(2)紅斑:病損柔軟,色鮮紅,直接鏡檢一般無菌絲和芽孢。
(3)扁平苔蘚:中年女性,兩頰部對稱的為珠光白色條紋,顯網(wǎng)紋狀、條索狀、斑塊狀分布,不易擦去,可出現(xiàn)水皰或糜爛,此時出現(xiàn)刺痛或灼痛。直接鏡檢一般無菌絲和芽孢。
(4)紅斑狼瘡:一般發(fā)生在下唇,中心凹陷,四周呈放射狀,面部可見蝴蝶斑、角質(zhì)栓塞 ,直接鏡檢一般無菌絲和芽孢。
5.主訴疾病的治療設(shè)計:
(1)去除刺激因素如戒煙。
(2)局部涂藥:0.1%~0.3%維甲酸軟膏局部涂布,但不適用于充血、糜爛的病損。50%蜂膠生物制品復(fù)合藥膜局部治療白斑有效。白斑局部可用魚肝油涂擦,也可內(nèi)服魚肝油,或用維生素A5萬U/d。局部可用維甲酸衍生物RAⅡ號(維胺酸)涂擦,濃度以1%較適宜。白斑局部用10%維生素C或活血化瘀中藥提取液做離子透入亦有一定的療效。
(3)服用中藥。
(4)中醫(yī)辨證施治。
(5)定期復(fù)查。
6.全口其他疾病的治療設(shè)計:
(1)口腔衛(wèi)生指導(dǎo)。
(2)牙周治療。
(3)牙周刮治和根面平整。
(4)維護治療。
以上是小編為大家分享的2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試病例分析模擬試題。
希望小編分享的病例分析模擬試題的內(nèi)容能夠幫助各位考生更好的掌握口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試重點,也希望大家能夠找到適合自己的學(xué)習(xí)方法。各位考生一定要保持一個良好的學(xué)習(xí)狀態(tài),小編預(yù)祝大家2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試都能成功!更多信息了解,請持續(xù)關(guān)注環(huán)球網(wǎng)校。
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