口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試技巧（窩溝封閉術(shù)的操作）

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1、清潔牙面：在低速手機(jī)上裝好錐形小毛刷或橡皮杯，蘸上適量的清潔劑刷洗牙面。清潔劑可以用浮石粉或不含氟牙膏，但不能使用含有油質(zhì)的清潔劑或過細(xì)磨料。徹底沖洗牙面后應(yīng)沖洗漱口，去除清潔劑，再用尖銳探診清除窩溝中殘余的清潔劑。

2、酸蝕：清潔牙面后即用棉紗球隔濕，將牙面吹干后用細(xì)毛刷、小棉球或小海綿塊蘸適量酸蝕劑放在將要被封閉的牙面上。酸蝕劑可為磷酸液或含磷酸的凝膠，酸蝕面積應(yīng)為接受封閉的范圍，一般為牙尖斜面的2/3。恒牙酸蝕20-30秒，乳牙酸蝕60秒。

3、沖洗和干燥：用蒸餾水徹底沖洗酸蝕后的牙面，沖洗牙面10-15秒，如用含磷酸凝膠酸蝕沖洗則時(shí)間加倍。沖洗后立即更換干棉卷隔濕，隨后用無油無水的壓縮空氣吹干牙面約15秒。

4、涂布封閉劑：用洗刷筆、小海綿或制造廠家的專用供應(yīng)器，將光固化封閉材料涂布在酸蝕的牙面上并覆蓋全部酸蝕面，涂布過程中注意使封閉劑滲入窩溝，排出窩溝內(nèi)的空氣。

5、固化：涂布光固封閉劑后，立即用可見光源照射。照射距離應(yīng)距牙尖1mm遠(yuǎn)，照射時(shí)間一般為20-40秒。照射的部位要大于封閉劑涂布的部位。

6、檢查：在封閉劑固化后，術(shù)者應(yīng)用探針進(jìn)行全面檢查，了解固化程度、粘結(jié)情況、有無氣泡存在，尋找遺漏或未封閉的窩溝，觀察有無過多封閉材料和是否要去除，如發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時(shí)處理。

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