2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考資料(患者初戴假牙可能出現(xiàn)的反應)
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1.惡心:部分患者初戴假牙時,出現(xiàn)惡心,甚至嘔吐,常見原因是由于上頜義齒后界邊緣伸展過長,只需把后緣磨短到顫動線處即可。
2.疼痛:仔細檢查,找出因受壓而致軟組織發(fā)紅、充血,甚至破潰處,涂抹龍膽紫少許,然后把假牙擦干戴入口內,壓痛區(qū)即可由印記反應在假牙的組織上或過度伸展的義齒邊緣上,可按印記進行磨改。
如果由于后牙缺失過久,頰側軟組織肥厚并向內凹陷,或舌體變大而造成咬頰或咬舌現(xiàn)象,經戴甩一段時間后,可自行改善,必要時加厚頰側基托。
3.咬頰,咬舌現(xiàn)象:如果前牙區(qū)有咬舌現(xiàn)象,應磨改下前牙切緣的唇側斜面及上前牙切緣的舌側斜面,以加大超牙合。如果由于后牙排列過于偏向頰側或舌側,造成咬頰或咬舌,則應取下人工牙,排列。
4.咀嚼功能不好:上下牙接觸面積小,或再調磨咬合過程中,磨去牙合面,形態(tài)修改方法,增加牙合面接觸面積,增加假牙高度。
5.發(fā)音障礙
6.固位不良
(1)休息時,假牙松動:基托組織面不密合或基托邊緣伸展不夠邊緣封閉不好造成,可重襯或加長邊緣。
(2)張口,說話,打哈欠時脫位,這由于基托邊緣過長,系帶緩沖不夠,人工牙排列不當,磨光面形態(tài)不好造成的咀嚼時脫位,由于牙合不平衡,牙尖有干擾,使義齒翹動,破壞了邊緣封閉造成的。修改時選磨調牙合,消除早接觸,牙尖干擾,磨短,薄邊緣基托。
7.心理因素的影響:需要適應一段時間。
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