2021年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合考試歷年真題及解析（9月15日）

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1、“牙本質(zhì)多部分暴露，但尚未暴露繼發(fā)牙本質(zhì)和牙髓”可以診斷為

A、輕度磨耗

B、重度磨耗

C、輕度磨損

D、中度磨損

E、重度磨損

[正確答案]：D

[答案解析]： 磨損的診斷：①輕度磨損：釉質(zhì)喪失，牙本質(zhì)部分暴露;②中度磨損：牙本質(zhì)多部分暴露，但尚未暴露繼發(fā)牙本質(zhì)和牙髓;③重度磨損：釉質(zhì)完全喪失，繼發(fā)牙本質(zhì)暴露或牙髓暴露

2、以下哪項不是磨損的病因

A、牙齒組織結(jié)構(gòu)不完善

B、全身性疾病

C、外力碰撞

D、硬食習(xí)慣

E、咬合負擔(dān)過重

[正確答案]：C

[答案解析]： 牙齒磨損的原因有如下幾點：牙齒組織結(jié)構(gòu)不完善、咬合負擔(dān)過重、硬食習(xí)慣、全身性疾病、咬緊牙或磨牙等不良習(xí)慣。而外力碰撞是牙齒急性損傷的主要原因

A2題型

3、患者，男，45歲，教師，因進食時牙酸疼。檢查上4│4牙齦萎縮、無齲、牙頸部楔狀缺損、口腔環(huán)境良好。每日刷牙2次，造成楔狀缺損的原因中，不必考慮

A、刷牙方法不正確

B、牙刷毛太硬

C、刷牙用力過大

D、喜進甜食

E、牙膏中磨擦劑粗糙

[正確答案]：D

[答案解析]： 不恰當?shù)乃⒀婪椒ǎ捍?頰)側(cè)牙面的橫刷法是最先提出的導(dǎo)致楔狀缺損發(fā)生的因素。其根據(jù)為此病不見于動物，少發(fā)生在年輕人，不刷牙者很少發(fā)生楔狀缺損。離體實驗橫刷牙頸部可以制造楔狀缺損，且為旋轉(zhuǎn)法刷牙所造成牙體組織磨損量的2倍以上

4 、行清創(chuàng)縫合術(shù)中，若血管條件允許，應(yīng)進行

A、松解創(chuàng)緣，減少張力盡量拉攏縫合

B、撕脫的皮膚清創(chuàng)后，切削成全厚或中厚皮片再植

C、立刻作血管吻合組織再植術(shù)

D、采用局部皮瓣關(guān)閉創(chuàng)面

E、切取健康組織皮片游離移植消滅創(chuàng)面

[正確答案]：C

[答案解析]： 如與正常組織相連或基本脫落的組織，如位于鼻、眼瞼及耳垂等重要部位，仍不能放棄游離移植的可能。如撕脫傷有血管可行吻合者，應(yīng)即作血管吻合組織再植術(shù);如無血管可供吻合，在傷后6小時內(nèi)，可將撕脫的皮膚在清創(chuàng)后，切削成全厚或中厚層皮片作再植術(shù)。

5、若傷后時間超過6小時，撕脫組織瓣損傷過重，組織已不能利用，應(yīng)進行

A、松解創(chuàng)緣，減少張力盡量拉攏縫合

B、撕脫的皮膚清創(chuàng)后，切削成全厚或中厚皮片再植

C、立刻作血管吻合組織再植術(shù)

D、采用局部皮瓣關(guān)閉創(chuàng)面

E、切取健康組織皮片游離移植消滅創(chuàng)面

[正確答案]：E

[答案解析]： 如無血管可供吻合，在傷后6小時內(nèi)，可將撕脫的皮膚在清創(chuàng)后，切削成全厚或中厚層皮片作再植術(shù)。如撕脫的組織瓣損傷過重，傷后已超過6小時，組織已不能利用時，則在清創(chuàng)后，切取健康皮片游離移植消滅創(chuàng)面。

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