2021年口腔助理醫(yī)師綜合筆試沖刺試題與解析（8月16日）

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題干：1.[單選題]壞死性涎腺化生的病理改變不包括：

選項：A.腺小葉壞死

B.上皮出現(xiàn)明顯異形性

C.上皮呈假上皮瘤樣增生

D.鱗狀化生

E.鱗狀細胞團塊

題干：2.[單選題]壞死性唾液腺化生的好發(fā)部位為：

選項：A.唇腺

B.磨牙后腺

C.舌下腺

D.腭腺

E.腮腺

題干：3.[單選題]壞死性唾液腺化生的病理表現(xiàn)描述正確的是：

選項：A.潰瘍周圍表面上皮萎縮

B.腺小葉增生明顯

C.黏液外溢形成黏液池

D.導(dǎo)管上皮纖維化

E.腺泡間質(zhì)玻璃樣變

題干：4.[單選題]關(guān)于壞死性唾液腺化生特點的說法錯誤的一項是：

選項：A.是一種病因不明、有自愈傾向的唾液腺良性疾病

B.多見于腭部，也見于唇、頰及磨牙后腺

C.特征為黏膜表面有深達骨面的火山口樣潰瘍

D.其導(dǎo)管上皮腺泡樣增生

E.腺泡細胞壁溶解形成黏液池

題干：5.[單選題]涎腺多形性腺瘤與其他唾液腺腫瘤鑒別的病理要點是：

選項：A.具有黏液樣成份

B.具有軟骨樣成份

C.具有癌的成份

D.具有肉瘤成份

E.具有涎腺多形性腺瘤成份

參考答案在第二頁

題號：1.【答案】B。解析：壞死性涎腺化生的病理改變：潰瘍周圍的表面上皮呈假上皮瘤樣增生，腺小葉壞死，腺泡壁溶解消失，粘液外溢形成粘液池。腺導(dǎo)管有明顯的鱗狀化生，形成大小不等的上皮島或上皮條索。有的腺小葉完全被鱗狀細胞團取代，易被誤認為高 分化的鱗狀細胞癌或粘液表皮樣癌。但化生的鱗狀細胞形態(tài)較一致，無核異形性或間變。

題號：2.【答案】D。解析：壞死性唾液腺化生多發(fā)生于腭部，也見于唇、頰、及磨牙后腺，腭部多在軟硬腭交界處，可單側(cè)或雙側(cè)。

題號：3.【答案】C。解析：壞死唾液腺化生的鏡下見潰瘍周圍的表面上皮呈假上皮瘤樣增生，腺小葉壞死，腺泡壁溶解消失，黏液外溢形成黏液池;腺導(dǎo)管上皮呈明顯的鱗狀化生，形成大小不等的上皮島或上皮條索。有的腺小葉完全被鱗狀細胞團片取代。

題號：4.【答案】D。解析：壞死性唾液腺化生是一種病因不明、有自愈傾向的唾液腺良性病變。本病多發(fā)于腭部，也見于唇、頰及磨牙后腺。特征為深達骨面的火山口樣潰瘍，但不破壞骨組織。病理表現(xiàn)為導(dǎo)管上皮明顯鱗狀化生，形成大小不等的上皮島或上皮條索，腺泡壁溶解消失，黏液外溢形成黏液池。

題號：5.【答案】E。解析：多形性腺瘤的組織像具有多形性特征，即腫瘤性上皮細胞與黏液，軟骨樣組織混雜在一起故稱“多形性”，而其他唾液腺腫瘤所含的組織像成分雖然不同但比較單一，多見于排列方式的不同，不具有“多形性”的特征。

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