2021年口腔助理醫(yī)師考試重點(diǎn)知識點(diǎn)(唾液腺)
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唾液腺:
涎腺
大涎腺
小涎腺
涎腺
實(shí)質(zhì):腺上皮細(xì)胞形成的腺泡與導(dǎo)管
間質(zhì):纖維結(jié)締組織形成的被膜與葉間或小葉間隔,血管、淋巴管,神經(jīng)
腺泡
漿液性腺泡
黏液性腺泡
混合性腺泡
漿液性腺泡
呈球狀
由漿液細(xì)胞組成
細(xì)胞呈錐形
胞漿嗜堿性
胞核位于基底1/3
含酶原顆粒
分泌物稀薄
主要表達(dá)α-淀粉酶
黏液性腺泡
呈管狀
由黏液細(xì)胞組成
細(xì)胞呈錐形
含豐富的黏原顆粒
胞漿呈網(wǎng)狀
分泌物黏稠
混合性腺泡 mixed acinus
由黏液細(xì)胞和漿液細(xì)胞組成
前者占大部,緊接閏管
后者呈半月狀
導(dǎo)管
(1)閏管
導(dǎo)管系統(tǒng)終末部分
管壁細(xì)胞呈矮柱狀
胞漿少,淡染
胞核位于細(xì)胞中央
發(fā)揮干細(xì)胞作用:分化為分泌細(xì)胞,肌上皮細(xì)胞或分泌管細(xì)胞
(2)分泌管
管徑較粗
管壁為單層柱狀細(xì)胞
胞漿豐富,強(qiáng)嗜酸性
胞核位于中央
基底部有垂直于基底面的縱紋(紋管):吸收Na+、排K+
能改變唾液的滲透壓
(3)排泄管
小葉間導(dǎo)管
與分泌管連續(xù)
匯集成更大的總排泄管
儲備細(xì)胞:可能發(fā)揮干細(xì)胞作用
肌上皮細(xì)胞
位于腺上皮和基底膜之間
細(xì)胞體小,形扁平
籃細(xì)胞 ,
有肌動蛋白,收縮能力
有助于腺細(xì)胞分泌物的排出
內(nèi)含肌動蛋白和肌球蛋白
結(jié)締組織
包繞腺體形成被膜,伸入腺體內(nèi),將腺體分隔成許多腺葉和腺小葉
來自B淋巴細(xì)胞的漿細(xì)胞能分泌多種免疫球蛋白,主要是IgA
腮腺 parotid gland
淺葉位于耳前方,深葉位于下頜后凹
純漿液腺
閏管長,分泌管多
內(nèi)有淋巴結(jié),是形成唾液腺良性淋巴上皮病變,腺淋巴瘤以及惡性淋巴瘤的組織學(xué)基礎(chǔ)
頜下腺
位于下頜三角
混合腺,以漿液細(xì)胞為主
閏管比腮腺短
分泌管比腮腺長
舌下腺
位于口底黏膜和下頜舌骨肌之間
混合腺,以黏液腺泡為主
閏管,分泌管不發(fā)達(dá)
小涎腺
唇腺是唾液分泌性IgA的主要來源,其濃度比腮腺高4倍。唇腺活檢是診斷舍格倫綜合征的一種簡便方法。
純漿液腺 味腺
純黏液腺 腭腺,舌腭腺和舌后腺
其余都是混合腺,以黏液腺泡為主
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