2013年河北省公務(wù)員考試面試熱點(diǎn)話題:活嬰被丟棄

  　熱點(diǎn)概述

　　2011年10月26日清晨，孕婦劉冬梅在佛山市南海區(qū)紅十字會醫(yī)院誕下一嬰兒。護(hù)士告知是女嬰，已死亡，隨即將嬰兒裝進(jìn)塑料袋、扔進(jìn)廁所。約20分鐘后，親屬趕到查看發(fā)現(xiàn)，“死嬰”未死，仍在蠕動(dòng)，且是一名男嬰。經(jīng)調(diào)查，該醫(yī)院接產(chǎn)護(hù)士沒有按規(guī)定向醫(yī)生匯報(bào)情況，就判斷為死嬰，存在違反診療規(guī)范及工作制度的問題。目前，南海區(qū)衛(wèi)生局召開通報(bào)會通報(bào)此事經(jīng)過。通報(bào)表示，據(jù)初步掌握的情況來看，涉事醫(yī)務(wù)人員存在違反相關(guān)診療規(guī)范及工作制度的問題，衛(wèi)生局已責(zé)令醫(yī)院對相關(guān)人員停職處理，據(jù)稱停職人員包括產(chǎn)科主任、當(dāng)班主任及護(hù)士等4人。

　　而佛山棄嬰案并非孤例。同在佛山南海，2010年5月，當(dāng)?shù)貧泝x館在處理一“死嬰”時(shí)，突然聽到大哭，趕緊將嬰兒送回醫(yī)院，但院方后稱“嬰兒沒死是傳言”。2008年5月，重慶梁平縣某衛(wèi)生院一產(chǎn)婦產(chǎn)下一“死嬰”，醫(yī)生將其丟至垃圾桶，兩個(gè)多小時(shí)后，垃圾桶突然傳出哭聲，嬰兒最終沒被搶救過來。2006年6月，江蘇漣水縣某衛(wèi)生院一孕婦產(chǎn)下“死胎”，可9小時(shí)后，被丟于蟲蠅亂飛垃圾堆的男嬰，因啼哭被路人發(fā)現(xiàn)。

　　相關(guān)評論

　　@由佛山市第一人民醫(yī)院、佛山市婦幼保健院、南海區(qū)人民醫(yī)院、南海區(qū)婦幼保健院等7名老師組成的事件調(diào)查組：南海區(qū)紅十字會醫(yī)院存在科室專業(yè)人員配置不足、管理不到位的問題?！翱剖覍︶t(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)不足，工作指引不清晰，醫(yī)護(hù)、醫(yī)患溝通欠缺，未能嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療核心制度。”一位調(diào)查組成員表示。

　　@廣東省衛(wèi)生廳副廳長廖新波微博：針對此事，昨日在微博上連發(fā)幾條評論，痛批醫(yī)院執(zhí)行制度不力。

　　這樣的醫(yī)生太不爭氣了!在當(dāng)前狠抓質(zhì)量管理中出現(xiàn)不按醫(yī)療規(guī)程辦事的事件確實(shí)反映出有些醫(yī)院不諳管理!血的教訓(xùn)不得不引起醫(yī)院管理者和醫(yī)護(hù)人員重視!

　　帶著沉重的心情來到深圳龍崗醫(yī)院講醫(yī)療質(zhì)量管理的課。我今天要講的是執(zhí)行力的問題。有了規(guī)章制度為什么還會出現(xiàn)如此不負(fù)責(zé)、視生命如垃圾的事件呢?執(zhí)行力!正在進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量專項(xiàng)督導(dǎo)出現(xiàn)了南海紅會醫(yī)院事件就是執(zhí)行不力的悲劇!須謹(jǐn)記，醫(yī)生的職業(yè)如履薄冰，如臨深淵!

　　連日來，在三個(gè)醫(yī)院四個(gè)場合，針對南海事件告誡大家：醫(yī)生職業(yè)非常特殊，不管環(huán)境如何變化，只要你認(rèn)定這個(gè)神圣的職業(yè)，就要時(shí)刻把“如臨深淵，如履薄冰”這八個(gè)大字銘記在心，這是責(zé)任!這是對生命的尊重!當(dāng)前某些醫(yī)生身心不堪負(fù)重，但只要對事業(yè)的忠誠，堅(jiān)信風(fēng)雨之后有彩虹!

　　一早，接受了珠江電臺的電話連線，談及的是對南海“棄嬰”事件的責(zé)任追究、法律訴訟與經(jīng)濟(jì)賠償。這個(gè)話題本來由于醫(yī)院的管理和當(dāng)事者的責(zé)任所造成，其后果非常之嚴(yán)重甚至帶有荒唐!從管理來說，醫(yī)院對于由于管理帶來的缺失應(yīng)該采取“同情、補(bǔ)償、加一”的補(bǔ)救。針對本案，如何補(bǔ)償才是理智與合理呢?

　　@廣州市人大代表、廣州市重癥孕產(chǎn)婦救治中心主任醫(yī)師陳安薇：人手不足是各個(gè)醫(yī)院都面臨的問題，但關(guān)鍵在于如何調(diào)配資源。很多產(chǎn)婦都是夜間分娩，因此要求助產(chǎn)士24小時(shí)在崗。按照正常的助產(chǎn)技術(shù)操作規(guī)范和助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)基本要求，醫(yī)院必須有兩組醫(yī)務(wù)人員值班，包括助產(chǎn)士、產(chǎn)科醫(yī)生和產(chǎn)科主任，產(chǎn)科主任如果當(dāng)時(shí)不在場，也必須15分鐘內(nèi)趕回產(chǎn)房。衛(wèi)生行政部門應(yīng)大力推行管辦分離的制度改革，把行政管理的精力從辦醫(yī)院轉(zhuǎn)移到管醫(yī)院當(dāng)中，對醫(yī)院實(shí)施更為常態(tài)化的監(jiān)管，才能有效遏制此類事件的發(fā)生。

　　@中山大學(xué)行政管理研究中心教授郭巍青：部分單位將制度變成了“墻上的裝飾”“紙上的擺設(shè)”，醫(yī)療部門制度及操作規(guī)范被架空，直接威脅到群眾的生命安全，后果十分嚴(yán)重。南海早產(chǎn)兒“被死亡”事件再次提出醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的重要性，“小錯(cuò)不改必成大患”，在日常工作中必須加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，將制度真正落實(shí)到醫(yī)護(hù)工作的具體內(nèi)容當(dāng)中。

　　模擬題

　　2011年10月26日，廣東佛山南海區(qū)紅十字會醫(yī)院一活嬰被當(dāng)成死嬰丟棄，后親屬查看發(fā)現(xiàn)嬰兒仍存活，此事引起社會廣泛關(guān)注。對此你怎么看?

　　參考解析

　　錄音門、八毛門……一系列的事件將醫(yī)患矛盾、醫(yī)患信任問題再次推到了風(fēng)口浪尖。而廣東佛山紅十字會醫(yī)院的棄嬰事件更是引起了社會的廣泛關(guān)注。一個(gè)剛剛出生的嬰兒差點(diǎn)一腳踏進(jìn)鬼門關(guān)，相信對這個(gè)小嬰兒的關(guān)心是讓大家聚焦于此事件的最根本原因。

　　在棄嬰事件里，我對醫(yī)院的不規(guī)范管理、醫(yī)生的不負(fù)責(zé)任、護(hù)士的不專業(yè)深表遺憾，對嬰兒最后得以重獲生機(jī)深感慶幸。通過認(rèn)真分析，我認(rèn)為以下一系列的原因?qū)е铝藯墜胧录某霈F(xiàn)：

　　首先，個(gè)別醫(yī)護(hù)人員缺乏醫(yī)德，其不負(fù)責(zé)任的態(tài)度是導(dǎo)致這起事件的一個(gè)重要原因。在這起事件里，在無醫(yī)生在場的情況下，未做足復(fù)蘇搶救便由值班護(hù)士做出死亡判斷，且誤將男嬰當(dāng)做女嬰。由此反映了護(hù)士缺乏從事醫(yī)護(hù)工作的專業(yè)性與責(zé)任心，其結(jié)論無疑過于草率。

　　其次，醫(yī)院的操作流程不規(guī)范。按照有關(guān)規(guī)定，接生必須由醫(yī)生進(jìn)行，或者是助產(chǎn)師在醫(yī)生現(xiàn)場指導(dǎo)下進(jìn)行。但是在棄嬰事件中，接生由不具備接生資格的兩名護(hù)士完成，屬于違規(guī)操作。其后在違反流程規(guī)范的情況下，接產(chǎn)護(hù)士沒有按規(guī)定向醫(yī)生匯報(bào)情況，也沒有做出急救努力就直接判斷為死嬰。

　　最后，發(fā)生這類事件，醫(yī)院管理方面存在一定的問題。院方管理不善，未嚴(yán)格按照要求進(jìn)行規(guī)范，架空了醫(yī)療部門制度及操作規(guī)范，將使制度變成“墻上的裝飾”“紙上的擺設(shè)”，這必將直接威脅到群眾的生命安全，這必然造成嚴(yán)重后果。

　　棄嬰事件值得慶幸的是，嬰兒最終被發(fā)現(xiàn)依然存活，挽回了一條小生命。然而我們不能將每一次治療都寄希望于患者家屬的偶然發(fā)現(xiàn)。要真正地杜絕棄嬰事件的發(fā)生，需要從以下幾個(gè)方面入手：

　　首先，醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)德重塑、責(zé)任心的加強(qiáng)、專業(yè)技能的提高已經(jīng)成為當(dāng)務(wù)之急。只有每一名醫(yī)護(hù)人員都對生命存有敬畏之心、尊重每一條生命，認(rèn)識到醫(yī)療工作的重要性、有強(qiáng)烈的責(zé)任感，才可能盡職盡責(zé)地為患者的生命安全著想挽救患者生命。而專業(yè)技能是救死扶傷的最基本的保障，只有良好的愿望不能保證一個(gè)美好的結(jié)果，還需要技術(shù)的堅(jiān)實(shí)后盾才可以。

　　其次，加強(qiáng)醫(yī)院的操作流程規(guī)范化建設(shè)。棄嬰事件中，從孕婦出現(xiàn)腹痛到發(fā)生新生兒窒息，哪怕有一個(gè)環(huán)節(jié)按照助產(chǎn)流程規(guī)范操作，都不會導(dǎo)致將孩子誤判為"死嬰"。由此不難看出規(guī)范化的重要性。醫(yī)院方面應(yīng)該加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的整個(gè)操作流程的培訓(xùn)與管理，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的執(zhí)行力，使一切都能夠按部就班地進(jìn)行，最大可能地減少醫(yī)療事故。

　　最后，加強(qiáng)醫(yī)院管理，落實(shí)醫(yī)院部門制度。衛(wèi)生行政部門應(yīng)大力推行管辦分離的制度改革，把行政管理的精力從辦醫(yī)院轉(zhuǎn)移到管醫(yī)院當(dāng)中，對醫(yī)院實(shí)施更為常態(tài)化的監(jiān)管，才能有效遏制此類事件的發(fā)生。

　　醫(yī)患矛盾日益加劇的今天，醫(yī)院方面作為強(qiáng)勢的一方，應(yīng)該更多地從自身出發(fā)增強(qiáng)各方面能力，主動(dòng)想辦法、做努力，由此，我們相信醫(yī)患信任問題最終能夠得到化解。

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