2015中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試：胎黃的病因病機

　　胎黃的病因病機是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中醫(yī)兒科學(xué)內(nèi)容，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理相關(guān)知識如下：

　　形成病理性胎黃的病因很多，主要為胎稟濕蘊，由于孕母素蘊濕盛或內(nèi)蘊濕熱之毒，遺于胎兒，或因胎產(chǎn)之時，出生之后，嬰兒感受濕熱邪毒所致。若孕母體弱多病，氣血素虧，可致胎兒先天稟賦不足，脾陽虛弱，濕濁內(nèi)生;或生后為濕邪所侵，濕從寒化，寒濕阻滯。

　　還有小兒稟賦不足，脈絡(luò)阻滯，或濕熱蘊結(jié)肝經(jīng)日久，氣血郁阻，均可以形成本病。

　　胎黃的病變臟腑在肝膽、脾胃。其發(fā)病機理主要為脾胃濕熱、寒濕內(nèi)蘊，肝失疏泄，膽汁外溢而致發(fā)黃，久則氣滯瘀積。因病因、病程、體質(zhì)的差異，證候有濕熱郁蒸、寒濕阻滯、氣滯瘀積的區(qū)別。濕熱郁蒸者，熱為陽邪，故黃色鮮明如橘皮。熱毒熾盛，黃疽可迅速加深，而濕熱化火，邪陷厥陰，則會出現(xiàn)神昏、抽搐之險象。若正氣不支，氣陽虛衰，可成虛脫危證。寒濕阻滯者，寒為陰邪，故黃色晦暗。氣滯瘀積因氣機不暢，肝膽失常，絡(luò)脈瘀積而致，其黃色晦暗，伴肚腹脹滿，右脅下結(jié)為痞塊。

　　此外，尚有因先天缺陷，膽道不通，膽液不能疏泄，橫溢肌膚而發(fā)黃。