2014中醫(yī)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)：痰濕郁熱證

　　環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編搜集整理了中醫(yī)助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)需要了解的相關(guān)知識：痰濕郁熱證，分享給廣大考生。

　　低熱，午后熱甚，心內(nèi)煩熱，胸悶脘痞，不思飲食，渴不欲飲，嘔惡，大便稀薄或黏滯不爽，舌苔白膩或黃膩，脈濡數(shù)。

　　證機(jī)概要：痰濕內(nèi)蘊(yùn)，壅遏化熱。

　　治法：燥濕化痰，清熱和中。

　　代表方：黃連溫膽湯合中和湯加減。前方理氣化痰，燥濕清熱，適用于痰濕郁而化熱之證;后方清熱燥濕，理氣化痰，適用于痰濕郁熱證。

　　常用藥：半夏、厚樸燥濕化痰;枳實，陳皮理氣和中;茯苓、通草，竹葉清熱利濕;黃連清熱除煩。

　　嘔惡加竹茹.藿香陽樞機(jī)，癥見寒熱如瘧

　　7.血瘀發(fā)熱證

　　白蔻仁和胃泄?jié)?胸悶，苔膩加郁金，佩蘭芳化濕邪;濕熱阻滯少寒輕熱重，口苦嘔逆者，加青蒿、黃芩清解少陽。

　　午后或夜晚發(fā)熱，或自覺身體某些部位發(fā)熱，口燥咽干，但不多飲，肢體或軀干有固定痛處或腫塊，面色萎黃或晦暗，舌質(zhì)青紫或有瘀點，瘀斑，脈弦或澀。

　　證機(jī)概要：血行瘀滯，瘀熱內(nèi)生。

　　治法：活血化瘀。

　　代表方：血府逐瘀湯加減。本方具有活血化瘀，行氣止痛的功效，適用于血瘀氣滯所致的胸痛、頭痛、發(fā)熱等證。

　　常用藥：當(dāng)歸、川芎.赤芍藥，殼，桔梗理氣行氣。

　　發(fā)熱較甚者，可加秦艽，白薇、

　　地黃養(yǎng)血活血;桃仁，紅花，牛膝活血祛瘀;柴胡、枳

　　丹皮清熱涼血;肢體腫痛者，可加丹參、郁金、延胡索活血散腫定痛。