2013中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導：疥瘡的臨床表現(xiàn)
更新時間：2013-06-25 10:55:24
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疥瘡傳染性極強，冬春季多見。易在集體生活的人群中和家庭內(nèi)流行。
皮損好發(fā)于皮膚薄嫩和皺褶處，如手指側(cè)、指縫、腕肘關(guān)節(jié)屈側(cè)、腋窩前緣、女性乳房下、少腹、外陰、腹股溝、大腿內(nèi)側(cè)等處。頭面部和頭皮、掌跖一般不易累及，但嬰幼兒例外。
皮疹主要為紅色小丘疹、丘皰疹、小水皰、隧道、結(jié)節(jié)和結(jié)痂。水皰常見于指縫。結(jié)節(jié)常見于陰囊、少腹等處。隧道為疥瘡的特異性皮疹，長約0.5mm，彎曲，微隆起，呈淡灰色或皮色，在隧道末端有1個針頭大的灰白色或微紅的小點，為疥蟲隱藏的地方。如不及時治療，遷延日久則全身遍布抓痕、結(jié)痂、黑色斑點，甚至膿皰。病久者男性皮損主要在陰莖、陰囊有結(jié)節(jié);女性皮損主要在小腹、會陰部。
患者常有奇癢，遇熱或夜間尤甚，常影響睡眠。
刮取皮損部位，陽性標本可找到疥螨或橢圓形、淡黃色的薄殼蟲卵。
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