中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試方劑學輔導：白頭翁湯

白 頭 翁 湯 《傷寒論》

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　　組成

　　白頭翁、黃連、黃柏、秦皮 

　　主治

　　熱毒痢疾 

　　病機：熱毒深陷于血分，下注大腸。 

　　癥見：腹痛，里急后重，肛門灼熱，下痢膿血，赤多白少，渴欲飲水，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。 

　　功用

　　清熱解毒、涼血、止痢 

　　方解

　　白頭翁：清熱解毒，涼血止痢 ―君 

　　黃連：清熱燥濕 ―“治痢之最” 

　　黃柏：清熱燥濕厚腸 ―臣 

　　秦皮：清熱解毒，收澀止痢 ―佐 

　　與芍藥湯比較： 

　　1、病機： 

　　芍――濕熱蘊結(jié)，氣血瘀滯 白――熱毒深陷血分，下注大腸 

　　2、功用： 

　　芍――清熱燥濕與調(diào)和氣血并用。 白――清熱解毒兼涼血止痢 

　　3、主治：熱毒痢重于濕熱痢 

　　運用

　　1、辨證要點：下痢赤多白少，腹痛里急后重，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。 

　　2、隨證加減： 

　　兼有表邪，加葛根、連翹、銀花； 

　　里急后重甚者，加木香、檳榔、枳殼； 

　　膿血多者，加赤芍、丹皮、地榆； 

　　夾食滯者，加焦山楂、枳實； 

　　阿米巴痢，合桂園內(nèi)包鴉旦子同服。 

　　3、現(xiàn)代運用：常用于細菌性痢疾、 阿米巴痢疾屬熱毒偏盛者。