中醫(yī)兒科學(xué)考試輔導(dǎo)：臍部疾患病因

　　產(chǎn)生臍濕、臍瘡的原因主要是由于斷臍后護(hù)理不當(dāng)，感受外邪所致。如《太平圣惠方。卷第八十。二》中所言：“夫小兒臍濕者，亦由斷臍之后，洗浴傷于濕氣，水入臍口，致令腫濕，經(jīng)久不干也?！眿雰合丛r(shí)，臍部為水濕所侵，或?yàn)槟蛞航n，或臍帶未干脫落過(guò)早，或?yàn)橐路Σ翐p傷等，使?jié)駶峤つw臍部，久而不干者，則為臍濕。若濕郁化熱，或污穢化毒，則濕熱之邪蘊(yùn)郁，致營(yíng)衛(wèi)失和、氣滯血瘀，而致臍部紅、腫、熱、痛，進(jìn)而濕熱釀毒化火，毒聚成瘡，致臍部潰爛化腐，則為臍瘡。

　　導(dǎo)致臍血的病因可為斷臍結(jié)扎失宜所致，亦有因胎熱內(nèi)盛或中氣不足所致。斷臍時(shí)，臍帶結(jié)扎過(guò)松，可致血滲于外;結(jié)扎過(guò)緊，傷及血脈，亦可致血滲于外?；蛞蛱醿?nèi)盛，迫血妄行，以致斷臍不久，血從臍溢。部分患兒先天稟賦不足，中氣虛弱，脾不統(tǒng)血，亦可致臍血不止。

　　引起臍突的原因有內(nèi)因與外因兩大類。內(nèi)因是由于初生兒先天發(fā)育不全，臍孔未全閉合，留有臍環(huán)，或腹壁部分缺損，腹壁肌肉嫩薄松弛。外因?yàn)樘淇藿袛_，屏氣所致。啼哭叫擾過(guò)多，小腸脂膜突入臍中，成為臍突，此即《幼幼集成。胎病論》所言：“臍突者，小兒多啼所致也，臍之下為氣海，啼哭不止，則觸動(dòng)氣海，氣動(dòng)于中，則臍突于外?！迸家娔[物突起久不回納，致外邪侵入，邪毒化熱化火，可致高熱、腹脹、腹痛等癥。

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