中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)基礎(chǔ)：形體官竅

　　中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)基礎(chǔ)：形體官竅

　　官竅，泛指器官和孔竅。本節(jié)所述的官竅是五官和九竅的統(tǒng)稱(chēng)。官指舌、鼻、口、目、耳等五個(gè)器官，簡(jiǎn)稱(chēng)五官。五官分屬于五臟，為五臟之外候。“鼻者，肺之官也;目者，肝之官也;口唇者，脾之官也;舌者，心之官也;耳者，腎之官也?！薄拔骞僬?，五臟之閱也”(《靈樞》)。除五官之外，咽喉也屬于官之范疇?！叭酥鸥[，陽(yáng)七，陰二，皆五臟主之”(《古今醫(yī)徹》)。陽(yáng)竅有七，一般稱(chēng)七竅，是頭面部(眼二、耳二、鼻孔二和口)七個(gè)竅的合稱(chēng)。頭面部的七竅，又稱(chēng)上竅、清竅、陽(yáng)竅。人體清陽(yáng)之氣出于上竅，故曰：“清陽(yáng)出上竅”。陰竅有二，指前后二陰(前陰尿道口和后陰肛門(mén))。二陰，又稱(chēng)下竅，人體氣化產(chǎn)物如尿便，皆從二陰排出，故稱(chēng)“濁陰出下竅”。頭部七竅及前后二陰謂之“九竅”，“頭有七陽(yáng)竅，下有二陰竅，人身止有此九竅耳”(《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)注證發(fā)微》)。

　　五臟的精氣分別通于七竅。五臟有病，往往從七竅變化中反映出來(lái)?！拔迮K常內(nèi)閱于上七竅也。故肺氣通于鼻，肺和則鼻能知香臭矣;心氣通于舌，心和則舌能知五味矣;肝氣通于目，肝和則目能辨五色矣;脾氣通于口，脾和則口能知五谷矣;腎氣通于耳，腎和則耳能聞五音矣。五臟不和，則七竅不通”(《靈樞，脈度》)。腎又開(kāi)竅于二陰。故日：“人之九竅，陽(yáng)七、陰二，皆五臟主之”(《古今醫(yī)徹》)。每一官竅不僅與其相應(yīng)的臟腑有著特定的聯(lián)系，而且與其他臟腑也有密切關(guān)系，體現(xiàn)出局部與整體的統(tǒng)一。如，目雖為肝之竅，但又與心、肺、脾、腎有著密切關(guān)系。因此，目又分屬于五臟。這種官竅與臟腑相關(guān)的理論，在眼科、耳鼻喉科臨床上具有重要的指導(dǎo)意義，也是耳針療法、眼針療法、鼻針療法的理論依據(jù)。