中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)基礎(chǔ)：目與臟腑的關(guān)系

　　中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)基礎(chǔ)：目與臟腑的關(guān)系

　　目與五臟：“眼通五臟，氣貫五輪”(《濟(jì)生方。卷五。目》)。所謂輪，是比喻眼球形圓，轉(zhuǎn)動(dòng)靈活，宛如車輪之意?！拔遢喺?，皆由五臟之精氣所發(fā)：名之曰輪，其象如車輪圓轉(zhuǎn)。運(yùn)動(dòng)之意也”(《審視瑤函》)：根據(jù)五輪學(xué)說(shuō)，目部的臟腑相關(guān)部位為：內(nèi)眥及外眥的血絡(luò)屬心，稱為“血輪”，因?yàn)樾闹餮?，血之精為絡(luò);黑珠屬肝，稱為“風(fēng)輪”，因肝屬風(fēng)主筋，筋之精為黑睛;白珠屬肺。稱為“氣輪”，因肺生氣，氣之精為白睛：瞳仁屬腎，稱為“水輪”，因腎屬水，主骨生髓，骨之精為瞳仁;眼胞屬脾。稱為“肉輪”，因脾主肌肉。肌肉之精為約束(眼瞼)

　　因臟與腑相表里，故血輪與心、小腸，風(fēng)輪與肝、膽，氣輪與肺，大腸，水輪與腎、膀胱，肉輪與脾、胃相關(guān)。所以有“目竅于肝，出于腎，用于心，運(yùn)于肺，藏于脾”(《證治準(zhǔn)繩》)之說(shuō)：五輪學(xué)說(shuō)不僅是眼科的獨(dú)特理論，也是眼針療法的理論基礎(chǔ)。

　　肝開(kāi)竅于目：眼目是視覺(jué)器官。在正常情況下，眼睛精彩內(nèi)含，神光充沛，視物清楚正確，能夠辨別物體的顏色和長(zhǎng)短。在心神的主宰下。五臟六腑之精氣，通過(guò)血詠而上注于目，使之發(fā)揮正常的生理功能：雖然五臟六腑都與目有著內(nèi)在聯(lián)系，但其中尤以肝為密切：因?yàn)椤案螝馔ㄓ谀?，肝和則能辨五色矣”((靈樞。脈度》)：肝主藏血，“肝受血而能視”(《素問(wèn)。五臟生成》)，肝的經(jīng)脈上連于目系(目系又稱眼系、目本，為眼球內(nèi)連于腦的脈絡(luò))：所以說(shuō)，眼為肝之外候，肝開(kāi)竅于目。因此，肝的功能正常與否，常常在目上反映出來(lái)：冽如，肝火上炎，則目赤腫痛;肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)可見(jiàn)兩目斜視、天吊等：眼睛的視覺(jué)功能，既依賴于全身臟腑經(jīng)絡(luò)氣血的充養(yǎng)，又需要肝之陰血的濡養(yǎng)，所以許多眼科疾患在治療上既照顧整體，又突出強(qiáng)調(diào)治肝，體現(xiàn)了局部和整體的統(tǒng)一。

　　目與經(jīng)脈：“諸脈者，皆屬于目‘’(《素問(wèn)‘五臟生成》)。目與十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈均有密切關(guān)系，經(jīng)脈周密地分布在眼的周圍，使臟腑之氣血灌注于目，保證了眼與臟腑的密切聯(lián)系。

　　足三陽(yáng)經(jīng)之本經(jīng)均起于眼或眼附近，而手三陽(yáng)經(jīng)皆有1―2條支脈終止于眼或眼附近;此外，以本經(jīng)或支脈，或別出之正經(jīng)連于目系者，有足厥陰肝經(jīng)、手少陰心經(jīng)以及足之三陽(yáng)經(jīng);在奇經(jīng)八脈中，其起止循行與目直接相關(guān)者，主要有督脈、任脈、陰驕脈、陽(yáng)矯脈等;經(jīng)筋分布于眼及眼周圍者，有手是之陽(yáng)之筋。故曰：“目者，宗脈之所聚也”(《靈樞?？趩?wèn)》)。