2013中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料：崩漏的鑒別診斷

　　是指女性非行經(jīng)期間，陰道大量出血;

　　或出血淋漓不斷。量多勢急者稱“崩”，量少綿延者稱“漏”――陰道突然大量出血，或淋漓不斷，色淡，伴面色蒼白，心悸，氣短，懶言，四肢欠溫，納差，舌邊齒印，苔薄潤，脈細(xì)者，是心脾氣虛之崩漏。脾氣虛，統(tǒng)攝無權(quán)，沖任不固而下血。

　　陰道出血量少或淋漓不斷，色鮮紅，伴頭暈耳鳴，腰腿酸軟，顴紅，盜汗，五心煩熱，舌紅，苔少，脈細(xì)數(shù)者，是腎陰虛之崩漏。為腎陰不足，沖任失調(diào)，血不循經(jīng)而崩漏。

　　陰道出血淋漓不斷，或下血量多，兼有瘀塊，少腹疼痛，舌暗紅，脈弦者，是血瘀之崩漏。淤血阻滯脈絡(luò)，血不循經(jīng)則崩漏。

　　陰道突然大量出血，或淋漓不斷，色鮮紅，伴心煩易怒，胸脅脹痛，口干喜飲，目眩，舌紅，苔黃，脈弦，是肝郁化火之崩漏。肝氣郁久化火，沖任失調(diào)。

　　脈絡(luò)受損則崩漏。

　　陰道大量出血，或淋漓不斷，色紅質(zhì)稠，伴小便短赤，口渴，神疲乏力，大便秘結(jié)或溏泄，苔黃膩，脈數(shù)者，是濕熱下注之崩漏。濕熱下注，迫血妄行，脈絡(luò)受損則崩漏。