2013中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導：流行性出血熱艾灸療法

　　(一)取穴

　　主穴：阿是穴。

　　配穴：出血熱早期加大椎;腰痛少尿明顯加陰交;脘腹悶脹、惡心嘔吐加上脘、中脘、下脘;神志昏蒙加百會;低血壓加巨闕或至陽;口渴口苦加內(nèi)關、復溜、陽陵泉;衄血、齦血及內(nèi)臟出血加膈俞、血愁，上部出血加尺澤、魚際;下部出血加血海、三陰交;小便短少及尿血加列缺、照海。

　　阿是穴位置：位于背部，系壓痛最明顯處醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理。

　　血愁穴位置：第二腰椎棘突上。

　　(二)治法：

　　主穴每次必取，一般選一穴點，不超過兩穴點。配穴據(jù)不同癥狀及病變階段而加用。

　　主穴操作，采取熏灸法。用特制熏灸器，內(nèi)置艾卷段在穴位上熏灸，每次熏灸1.5～2小時左右。配穴，采取火針代灸法：所謂火針代灸，與傳統(tǒng)火針操作不一樣。僅刺及表皮、真皮，灸瘡既小又淺。要求為：

　　1、點刺深淺分為三度，Ⅰ度約深1～1.5毫米，Ⅱ度深2～3毫米，Ⅲ度5毫米左右。

　　2、點刺輕重，要求用力適度，輕巧穩(wěn)準。手法分快、中、慢三種。快刺為用力輕，一觸即去，慢刺為停留時間稍長，用力稍重;中刺則介于快、慢刺手法之間。

　　3、壯數(shù)計算。點刺一下為1壯，二下為2壯，以此類推。配穴各穴壯數(shù)如下：大椎5壯，陰交4壯，上、中、下脘均為5壯，百會5壯，內(nèi)關、復溜、陽陵泉3壯。巨闕、至陽則采用熏灸之法。另外，如局部有紅腫青紫、硬皮腫痛，亦可以火針代灸。

　　熏灸與火針代灸可同用亦可交替使用，熏灸每次以一穴為準，火針則不超過5壯一穴。每日灸治1～2次，不計療程，以愈為度，療效不佳者可配合針刺及三棱針刺血。