2013中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導：華枝睪吸蟲病

　　華枝睪吸蟲病是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試需要了解的內(nèi)容，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)搜集整理了相關知識點，以便廣大考生參考學習。

　　華枝睪吸蟲病是由華枝睪吸蟲寄生在人體肝膽所引起的病證。輕者可無癥狀，重者可見食欲不振、腹瀉、肝區(qū)疼痛、黃疸、肝脾腫大，甚至引起鼓脹等。

　　1、有曾在疾病流行地區(qū)吃過未煮熟的魚蝦史。

　　2、感染輕者可無癥狀，或有腹脹腹瀉等消化不良癥狀，重者可有肝大或其他肝膽系統(tǒng)疾病。

　　3、糞便及十二指腸引流液中，可檢查出蟲卵。

　　本病的發(fā)生主要是由于進食含有華枝睪吸蟲囊蚴的生魚，或進食未熟透、囊蚴未被殺滅的魚。囊蚴進入人體后，在肝膽內(nèi)寄生并發(fā)育為成蟲，損傷肝脾，導致肝氣郁滯，脾虛不運，進而氣血瘀滯，而產(chǎn)生各種癥狀。治療以疏肝健脾驅(qū)蟲之法。

　　【證見】輕者無癥狀，或反復右上腹壓重感，較重者右脅腹脹痛、腹瀉、納差、神疲乏力、肝大，嚴重者可見消瘦、黃疸、鼓脹等。脈弦細。

　　【治法】驅(qū)蟲，消積，疏肝。

　　【方藥】

　　1、主方：榧檳湯及疏肝驅(qū)蟲湯(廣州中醫(yī)學院《中醫(yī)學新編》)

　　處方：榧檳湯：榧子30克，檳榔15克。水煎服，每日1劑，2周為1療程。

　　疏肝驅(qū)蟲湯：當歸9克，柴胡6克，青皮6克，榧子肉24克，百部15克，檳榔15克，赤芍12克。水煎服，每日1劑，2周為1療程。2、單方驗方：肝吸蟲一方、二方(鄧鐵濤驗方)肝吸蟲一方：黨參、茯苓、白術、扁豆各12克，山藥15克，郁金10克，檳榔、使君子各25克，甘草5克。肝吸蟲二方：郁金10克，苦楝根白皮15克，炒榧子、檳榔各25克。

　　用法：先服一方：每日1劑，連服3～4日;再服二方，服法同上，連服5～7天為1療程。第1療程未愈者，可進行第2療程。感染輕者，一般服1～2療程可愈;感染重者，一般服至3療程可愈，最多可服至4療程。(1、飲食療法使君子蒸豬瘦肉：使君子10克，去殼取仁，加入豬瘦肉約100克，搗爛和勻，煮飯時放飯面上蒸熟，佐膳食用。每日1次，連服7日。

　　2、預防調(diào)護

　　⑴不吃生魚，不吃未煮熟的魚、蝦，這是預防本病切實可行而有效的措施。⑵流行地區(qū)要做好糞便管理，防止污染魚塘及水源。