2013中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)精華-脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎

　　脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)診斷學(xué)考試需要了解的內(nèi)容，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)搜集整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，以便廣大考生參考學(xué)習(xí)。

　　【概述】

　　脛骨結(jié)節(jié)位膝前脛骨近端，骨性突起。本病好發(fā)于青少年，是一種由創(chuàng)傷或勞損引起脛骨結(jié)節(jié)骨骺的無(wú)菌性炎癥。

　　【臨床表現(xiàn)】

　　以脛骨結(jié)節(jié)處疼痛、腫脹為特征。劇烈活動(dòng)時(shí)其疼痛可加重，下跪時(shí)疼痛明顯，病程較長(zhǎng)、緩慢、可自行恢復(fù)。但無(wú)紅、熱，無(wú)明顯關(guān)節(jié)功能障礙。

　　脛骨結(jié)節(jié)局限性壓痛，雖有腫脹但膚色正常，皮溫不高。

　　【診斷和鑒別】

　　青少年脛骨結(jié)節(jié)局限性疼痛，有壓痛、腫脹，但無(wú)紅熱等急性炎癥表現(xiàn)。X線顯示：脛骨結(jié)節(jié)前軟組織腫脹，脛骨結(jié)節(jié)可由多個(gè)節(jié)裂塊構(gòu)成，髕脛陰影處可見(jiàn)不規(guī)則鈣化區(qū)。

　　應(yīng)與脛骨結(jié)節(jié)撕脫骨折相鑒別：有明顯外傷史，由股四頭肌腱強(qiáng)力牽拉所致。X線提示：脛骨結(jié)節(jié)骨骺有移位。