2011年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師大綱:中醫(yī)診斷學(xué)
第一單元 緒論
要點(diǎn):
中醫(yī)診斷疾病的三大原則
第二單元 問診
細(xì)目一:?jiǎn)柡疅?/P>
要點(diǎn):
1.惡寒發(fā)熱的臨床意義
2.但寒不熱的臨床意義
3.但熱不寒(壯熱、潮熱、微熱)的臨床意義
4.寒熱往來的臨床意義
細(xì)目二:?jiǎn)柡?/P>
要點(diǎn):
特殊汗出(自汗、盜汗、絕汗、戰(zhàn)汗)的臨床表現(xiàn)及意義
細(xì)目三:?jiǎn)柼弁?/P>
要點(diǎn):
1.疼痛的性質(zhì)及臨床意義
2.頭痛、胸痛、脅痛、胃脘痛、腹痛的要點(diǎn)及臨床意義
細(xì)目四:?jiǎn)栴^身胸腹
要點(diǎn):
頭暈的要點(diǎn)及臨床意義
細(xì)目五:?jiǎn)柖?/P>
要點(diǎn):
1.耳鳴、耳聾的概念及臨床意義
2.目眩的概念及臨床意義
細(xì)目六:?jiǎn)査?/P>
要點(diǎn):
1.失眠的概念及臨床意義
2.嗜睡的概念及臨床意義
細(xì)目七:?jiǎn)栵嬍撑c口味
要點(diǎn):
1.口渴與飲水:口渴多飲、渴不多飲的臨床意義
2.食欲與食量:食欲減退、厭食、消谷善饑、饑不欲食的臨床意義
3.口味:口淡、口甜、口黏膩、口酸、口澀、口苦、口咸的臨床意義
細(xì)目八:?jiǎn)柖?/P>
要點(diǎn):
1.大便異常(便次、便質(zhì)、排便感覺)的要點(diǎn)及臨床意義
2.小便異常(尿次、尿量、排尿感覺)的要點(diǎn)及臨床意義
第三單元 望診
細(xì)目一:望神
要點(diǎn):
得神、失神、假神的常見表現(xiàn)及臨床意義
細(xì)目二:望面色
要點(diǎn):
1.常色與病色的區(qū)別
2.五色主病的內(nèi)容和機(jī)理
細(xì)目三:望形態(tài)
要點(diǎn):
1.望形體強(qiáng)弱胖瘦的臨床意義
2.望姿態(tài)異常(動(dòng)靜姿態(tài)、異常動(dòng)作)的臨床意義
細(xì)目四:望頭面五官
要點(diǎn):
1.望頭形、囟門、頭發(fā)的主要內(nèi)容及臨床意義
2.目部的臟腑相關(guān)部位,望目形、目態(tài)的主要內(nèi)容及臨床意義
3.望齒、齦的主要內(nèi)容及臨床意義
4.望咽喉的主要內(nèi)容及臨床意義
細(xì)目五:望皮膚
要點(diǎn):
1.望斑疹的內(nèi)容及臨床意義
2.望瘡瘍的內(nèi)容及臨床意義
細(xì)目六:望排泄物與分泌物
要點(diǎn):
觀察痰、涕的臨床意義
細(xì)目七:望小兒指紋
要點(diǎn):
小兒指紋病理變化的臨床意義
第四單元 望舌
細(xì)目一:舌診原理
要點(diǎn):
舌與臟腑的關(guān)系
細(xì)目二:望舌質(zhì)
要點(diǎn):
1.舌色變化(淡白、紅、絳、紫)的臨床意義
2.舌形變化(老嫩、胖瘦、點(diǎn)刺、裂紋、齒痕、舌下絡(luò)脈)的臨床意義
3.舌態(tài)變化(強(qiáng)硬、痿軟、顫動(dòng)、歪斜、吐弄、短縮)的臨床意義
細(xì)目三:望舌苔
要點(diǎn):
1.苔質(zhì)變化(厚薄、潤(rùn)燥、腐膩、剝落、真假)的臨床意義
2.苔色變化(白、黃、灰、黑)的臨床意義
3.舌質(zhì)和舌苔的綜合診察
第五單元 聞診
細(xì)目一:聽聲音
要點(diǎn):
1.音啞與失音的臨床意義
2.譫語、鄭聲、獨(dú)語、錯(cuò)語的概念和臨床意義
3.咳嗽、喘。哮、短氣、少氣的概念及臨床意義
4.嘔吐、呃逆、噯氣的概念及臨床意義
細(xì)目二:嗅氣味
要點(diǎn):
口氣、病室氣味異常的臨床意義
第六單元 脈診
細(xì)目一:脈診概說
要點(diǎn):
1.寸口脈與臟腑的關(guān)系
2.切脈指法
3.寸口"三部九候"的概念
細(xì)目二:正常脈象
要點(diǎn):
1.正常脈象的特點(diǎn)
2.正常脈象胃、神、根的含義
細(xì)目三:常見病脈
常見病脈(浮、沉、遲、數(shù)、虛、實(shí)、滑、澀、洪、緊、弦、細(xì)、微、濡、動(dòng)、疾、結(jié)、促、代)的脈象特征及主病
第七單元 按診
要點(diǎn):
1.按肌膚的內(nèi)容及臨床意義
2.按腹部辨疼痛、痞滿、積聚的要點(diǎn)
3.按胸部虛里的內(nèi)容及臨床意義
第八單元 八綱
細(xì)目一:概述
要點(diǎn):
八綱辨證的概念
細(xì)目二:表里
要點(diǎn):
1.表證與里證的概念
2.表證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)
3.表證與里證的鑒別要點(diǎn)
細(xì)目三:寒熱
要點(diǎn):
1.寒證與熱證的概念
2.寒證與熱證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)
細(xì)目四:虛實(shí)
要點(diǎn):
1.虛證與實(shí)證的概念
2.虛證與實(shí)證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)
細(xì)目五:陰陽
要點(diǎn):
1.陰證與陽證的概念
2.陰證與陽證的鑒別要點(diǎn)
細(xì)目六:八綱證候間的關(guān)系
要點(diǎn):
1.證候相兼與錯(cuò)雜
2.證候真假(寒熱真假)
第九單元 病性辨證
細(xì)目一:辨陰陽虛損證候
要點(diǎn):
1.陽虛證、陰虛證的臨床表現(xiàn)
2.亡陽證、亡陰證的臨床表現(xiàn)與鑒別要點(diǎn)
細(xì)目二:氣虛類證辨證
要點(diǎn):
1.氣虛證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)
2.氣陷證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)
細(xì)目三:血虛類證辨證
要點(diǎn):
血虛證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)
細(xì)目四:氣滯類證辨證
要點(diǎn):
1.氣滯證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)
2.氣逆證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)
細(xì)目五:血病其他證辨證
要點(diǎn):
1.血瘀證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)
2.血熱證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)
3.血寒證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)
細(xì)目六:氣血同病類證辨證
要點(diǎn):
氣滯血瘀、氣虛血瘀、氣血兩虛、氣不攝血、氣隨血脫證的臨床特點(diǎn)
細(xì)目七:津液類證辨證
1.痰證的臨床表現(xiàn)
2.水停證的臨床表現(xiàn)
3.津液虧虛證的臨床表現(xiàn)
第十單元 臟腑辨證
細(xì)目一:心病辨證
要點(diǎn):
1.心氣虛、心陽虛、心陽虛脫證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)
2.心血虛、心陰虛證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)
3.心脈痹阻證痰、瘀、寒、氣四因的比較
4.痰蒙心神、痰火擾神證的比較
細(xì)目二:肺病辨證
要點(diǎn):
1.肺氣虛、肺陰虛證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)
2.風(fēng)寒犯肺、寒痰阻肺證的比較環(huán)球網(wǎng)校整理
3.風(fēng)熱犯肺、肺熱熾盛、燥邪犯肺證的辨證要點(diǎn)
細(xì)目三:脾病辨證
要點(diǎn):
1.脾氣虛、脾陽虛、脾虛氣陷、脾不統(tǒng)血證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)
2.濕熱蘊(yùn)脾、寒濕困脾證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)
細(xì)目四:肝病辨證
要點(diǎn):
1.肝血虛、肝陰虛證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)
2.肝郁氣滯、肝火熾盛、肝陽上亢證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)
3.肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)四證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)
4.肝膽濕熱證的辨證要點(diǎn)
細(xì)目五:腎病辨證
要點(diǎn):
1.腎陽虛、腎陰虛證的臨床表現(xiàn)
2.腎精不足、腎氣不固、腎虛水泛證的臨床表現(xiàn)
3.腎病五證的鑒別要點(diǎn)
細(xì)目六:腑病辨證
要點(diǎn):
1.胃熱熾盛證的臨床表現(xiàn)
2.寒滯胃腸、食滯胃腸證的臨床表現(xiàn)
3.腸熱腑實(shí)、腸道津虧證的臨床表現(xiàn)
4.腸道濕熱、膀胱濕熱、膽郁痰擾證的臨床表現(xiàn)
細(xì)目七:臟腑兼證
要點(diǎn):
1.心腎不交、心脾氣血虛證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)
2.肝火犯肺、肝胃不和、肝脾不調(diào)證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)
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