2011年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱:中醫(yī)診斷學(xué)
第一單元 緒論
要點(diǎn):
中醫(yī)診斷疾病的三大原則
第二單元 問診
細(xì)目一:問寒熱
要點(diǎn):
1.惡寒發(fā)熱的臨床意義
2.但寒不熱的臨床意義
3.但熱不寒(壯熱、潮熱、微熱)的臨床意義
4.寒熱往來的臨床意義
細(xì)目二:問汗
要點(diǎn):
1.特殊汗出(自汗、盜汗、絕汗、戰(zhàn)汗)的臨床表現(xiàn)及意義
2.局部汗出(頭汗、半身汗、手足心汗)的臨床表現(xiàn)及意義
細(xì)目三:問疼痛
要點(diǎn):
1.疼痛的性質(zhì)及臨床意義
2.頭痛、胸痛、脅痛、胃脘痛、腹痛、腰痛的要點(diǎn)及臨床意義
細(xì)目四:問頭身胸腹
要點(diǎn):
頭暈、胸悶、心悸的要點(diǎn)及臨床意義
細(xì)目五:問耳目
要點(diǎn):
1.耳鳴、耳聾的概念及臨床意義
2.目眩的概念及臨床意義
3.目昏、雀目的概念及臨床意義
細(xì)目六:問睡眠
要點(diǎn):
1.失眠的概念及臨床意義
2.嗜睡的概念及臨床意義
細(xì)目七:問飲食與口味
要點(diǎn):
1.口渴與飲水:口渴多飲、渴不多飲的臨床意義
2.食欲與食量:食欲減退、厭食、消谷善饑、饑不欲食的臨床意義
3.口味:口淡、口甜、口黏膩、口酸、口澀、口苦、口咸的臨床意義
細(xì)目八:問二便
要點(diǎn):
1.大便異常(便次、便質(zhì)、排便感覺)的臨床意義
2.小便異常(尿次、尿量、排尿感覺)的臨床意義
細(xì)目九:問經(jīng)帶
要點(diǎn):
1.經(jīng)期、經(jīng)量異常的臨床意義
2.帶下異常(白帶、黃帶)的臨床意義
第三單元 望診
細(xì)目一:望神
要點(diǎn):
1.得神、失神、假神的常見表現(xiàn)及臨床意義
2.神亂的常見表現(xiàn)及臨床意義
細(xì)目二:望面色
要點(diǎn):
1.常色與病色的區(qū)別
2.五色主病的內(nèi)容和機(jī)理
3.望色十法的具體內(nèi)容
細(xì)目三:望形態(tài)
要點(diǎn):
1.望形體強(qiáng)弱胖瘦的臨床意義
2.望姿態(tài)異常(動靜姿態(tài)、異常動作)的臨床意義
細(xì)目四:望頭面五官
要點(diǎn):
1.望頭形、囟門、頭發(fā)的主要內(nèi)容及臨床意義
2.面腫及口眼歪斜的臨床意義
3.目部的臟腑相關(guān)部位,望目形、目態(tài)的主要內(nèi)容及臨床意義
4.望口、唇、齒、齦的主要內(nèi)容及臨床意義
5.望咽喉的主要內(nèi)容及臨床意義
細(xì)目五:望軀體
要點(diǎn):
1.望頸項(xiàng)的主要內(nèi)容及臨床意義
2.望手足的主要內(nèi)容及臨床意義
細(xì)目六:望皮膚
要點(diǎn):
1.望斑疹的內(nèi)容及臨床意義
2.望水皰的內(nèi)容及臨床意義
3.望瘡瘍的內(nèi)容及臨床意義
細(xì)目七:望排泄物與分泌物
要點(diǎn):
1.觀察痰、涕的臨床意義
2.觀察嘔吐物的臨床意義
細(xì)目八:望小兒指紋
要點(diǎn):
1.望小兒指紋的方法
2.小兒指紋病理變化的臨床意義
第四單元 望舌
細(xì)目一:舌診原理
要點(diǎn):
舌與臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血的關(guān)系
細(xì)目二:正常舌象
要點(diǎn):
正常舌象的特點(diǎn)及臨床意義
細(xì)目三:望舌質(zhì)
要點(diǎn):
1.舌色變化(淡白、紅、絳、紫)的臨床意義
2.舌形變化(老嫩、胖瘦、點(diǎn)刺、裂紋、齒痕、舌下絡(luò)脈)的臨床意義
3.舌態(tài)變化(強(qiáng)硬、痿軟、顫動、歪斜、吐弄、短縮)的臨床意義
細(xì)目四:望舌苔
要點(diǎn):
1.苔質(zhì)變化(厚薄、潤燥、腐膩、剝落、真假)的臨床意義
2.苔色變化(白、黃、灰、黑)的臨床意義
3.舌質(zhì)和舌苔的綜合診察
4.舌診的臨床意義
第五單元 聞診
細(xì)目一:聽聲音
要點(diǎn):
1.音啞與失音、太息的概念及臨床意義
2.譫語、鄭聲、獨(dú)語、錯語的概念及臨床意義
3.咳嗽、喘、哮、短氣、少氣的概念及臨床意義
4.嘔吐、呃逆、噯氣的概念及臨床意義
細(xì)目二:嗅氣味
要點(diǎn):
口氣、病室氣味異常的臨床意義
第六單元 脈診
細(xì)目一:脈診概說
要點(diǎn):
1.寸口脈與臟腑的關(guān)系
2.切脈指法
3.寸口“三部九候”的概念
細(xì)目二:正常脈象
要點(diǎn):
1.正常脈象的特點(diǎn)
2.正常脈象胃、神、根的含義
細(xì)目三:浮、散、芤、革脈
要點(diǎn):
1.脈象特征及類比
2.臨床意義
細(xì)目四:沉、伏、牢脈
要點(diǎn):
1.脈象特征及類比
2.臨床意義
細(xì)目五:遲、緩脈
要點(diǎn):
1.脈象特征及類比
2.臨床意義
細(xì)目六:數(shù)、疾脈
要點(diǎn):
1.脈象特征及類比
2.臨床意義
細(xì)目七:虛、實(shí)脈
要點(diǎn):
1.脈象特征
2.臨床意義
細(xì)目八:洪、大、長脈
要點(diǎn):
1.脈象特征及類比
2.臨床意義
細(xì)目九:細(xì)、濡、弱、微、短脈
要點(diǎn):
1.脈象特征及類比
2.臨床意義
細(xì)目十:滑、澀、動脈
1.脈象特征及類比
2.臨床意義
細(xì)目十一:弦、緊脈
1.脈象特征及類比
2.臨床意義
細(xì)目十二:結(jié)、代、促脈
1.脈象特征及類比
2.臨床意義
細(xì)目十三:診小兒脈
1.小兒正常脈象的特點(diǎn)
2.常見小兒病脈的臨床意義
第七單元 按診
要點(diǎn):
1.按診的方法與注意事項(xiàng)
2.按肌膚的內(nèi)容及臨床意義
3.按腹部辨疼痛、痞滿、積聚的要點(diǎn)
4.按胸部虛里的內(nèi)容及臨床意義
第八單元 八綱
細(xì)目一:概述
要點(diǎn):
八綱辨證的概念
細(xì)目二:表里
要點(diǎn):
1.表證與里證的概念
2.表證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)
3.表證與里證的鑒別要點(diǎn)
細(xì)目三:寒熱
要點(diǎn):
1.寒證與熱證的概念
2.寒證與熱證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)
細(xì)目四:虛實(shí)
要點(diǎn):
1.虛證與實(shí)證的概念
2.虛證與實(shí)證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)
細(xì)目五:陰陽
要點(diǎn):
1.陰證與陽證的概念
2.陰證與陽證的鑒別要點(diǎn)
細(xì)目六:八綱證候間的關(guān)系
要點(diǎn):
1.證候相兼與錯雜
2.證候真假(寒熱真假)
第九單元 病性辨證
細(xì)目三:氣虛類證辨證
要點(diǎn):
1.氣虛證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)
2.氣陷證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)
3.氣虛不固證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)
4.氣脫證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)
細(xì)目四:血虛類證辨證
要點(diǎn):
1.血虛證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)
2.血脫證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)
細(xì)目五:氣滯類證辨證
要點(diǎn):
1.氣滯證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)
2.氣逆證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)
3.氣閉證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)
細(xì)目六:血病其他證辨證
要點(diǎn):
1.血瘀證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)
2.血熱證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)
3.血寒證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)
細(xì)目七:氣血同病類證辨證
要點(diǎn):
氣滯血瘀、氣虛血瘀、氣血兩虛、氣不攝血、氣隨血脫證的臨床特點(diǎn)
細(xì)目八:津液類證辨證
1.痰證的臨床表現(xiàn)
2.飲證的臨床表現(xiàn)
3.水停證的臨床表現(xiàn)
4.津液虧虛證的臨床表現(xiàn)
細(xì)目九:情志證辨證
1.喜證的臨床表現(xiàn)
2.怒證的臨床表現(xiàn)
3.悲恐證的臨床表現(xiàn)
4.憂思證的臨床表現(xiàn)
第十單元 臟腑辨證
細(xì)目一:心病辨證
要點(diǎn):
1.心氣虛、心陽虛、心陽虛脫證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)
2.心血虛、心陰虛證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)
3.心脈痹阻中瘀阻心脈、痰阻心脈、寒凝心脈、氣滯心脈四證的比較
4.痰蒙心神、痰火擾神證的比較
5.心火亢盛證的臨床表現(xiàn)
6.瘀阻腦絡(luò)證的臨床表現(xiàn)
細(xì)目二:肺病辨證
要點(diǎn):
1.肺氣虛、肺陰虛證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)
2.風(fēng)寒犯肺、寒痰阻肺、飲停胸脅證的比較
3.風(fēng)熱犯肺、肺熱熾盛、痰熱壅肺、燥邪犯肺證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)
4.風(fēng)水相搏證的臨床表現(xiàn)
細(xì)目三:脾病辨證
要點(diǎn):
1.脾氣虛、脾陽虛、脾虛氣陷、脾不統(tǒng)血證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)
2.濕熱蘊(yùn)脾、寒濕困脾證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)
細(xì)目四:肝病辨證
要點(diǎn):
1.肝血虛、肝陰虛證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)
2.肝郁氣滯、肝火熾盛、肝陽上亢證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)
3.肝風(fēng)內(nèi)動四證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)
4.寒滯肝脈證的臨床表現(xiàn)
細(xì)目五:腎病辨證
要點(diǎn):
1.腎陽虛、腎陰虛證的臨床表現(xiàn)
2.腎精不足、腎氣不固、腎虛水泛證的臨床表現(xiàn)
3.腎病五證的鑒別要點(diǎn)
細(xì)目六:腑病辨證
要點(diǎn):
1.胃氣虛、胃陽虛、胃陰虛證的臨床表現(xiàn)
2.胃熱熾盛、寒飲停胃證的臨床表現(xiàn)
3.寒滯胃腸、食滯胃腸、胃腸氣滯證的臨床表現(xiàn)
4.腸熱腑實(shí)、腸道津虧證的臨床表現(xiàn)
5.腸道濕熱、膀胱濕熱、膽郁痰擾證的臨床表現(xiàn)
細(xì)目七:臟腑兼證
要點(diǎn):
1.心腎不交、心脾氣血虛證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)
2.肝火犯肺、肝胃不和、肝脾不調(diào)證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)
3.心肺氣虛、脾肺氣虛證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)
4.心腎陽虛、脾腎陽虛證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)
5.心肝血虛、肝腎陰虛、肺腎陰虛證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)
6.肺腎氣虛、肝膽濕熱證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)
第十一單元 六經(jīng)辨證
細(xì)目一:太陽病證
要點(diǎn):
1.太陽病提綱
2.太陽經(jīng)證(太陽中風(fēng)、太陽傷寒)發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)
3.太陽腑證(太陽蓄水、太陽蓄血)發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)
4.太陽蓄水、太陽蓄血證的鑒別要點(diǎn)
細(xì)目二:陽明病證
要點(diǎn):
1.陽明病提綱
2.陽明經(jīng)證發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)
3.陽明腑證發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)
細(xì)目三:少陽病證
要點(diǎn):
1.少陽病提綱
2.少陽經(jīng)腑受邪樞機(jī)不利證臨床表現(xiàn)
3.少陽兼證臨床表現(xiàn)
細(xì)目四:太陰病證
要點(diǎn):
1.太陰病提綱
2.太陰臟虛寒證臨床表現(xiàn)
3.太陰經(jīng)脈氣血失和證臨床表現(xiàn)
細(xì)目五:少陰病證
要點(diǎn):
1.少陰病提綱
2.少陰寒化證發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)
3.少陰熱化證發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)
細(xì)目六:厥陰病證
要點(diǎn):
1.厥陰病提綱
2.厥陰寒熱錯雜證臨床表現(xiàn)
3.厥陰寒證臨床表現(xiàn)
4.厥陰熱證臨床表現(xiàn)
細(xì)目七:六經(jīng)病證的傳變
要點(diǎn):
傳經(jīng)、直中、合病、并病的概念
第十二單元 衛(wèi)氣營血辨證
細(xì)目一:衛(wèi)分證
要點(diǎn):
1.風(fēng)熱犯衛(wèi)證臨床表現(xiàn)
2.燥熱犯衛(wèi)證臨床表現(xiàn)
細(xì)目二:氣分證
要點(diǎn):
1.肺熱熾盛證臨床表現(xiàn)
2.燥熱犯肺證臨床表現(xiàn)
3.熱擾胸膈證臨床表現(xiàn)
細(xì)目三:營分證
要點(diǎn):
1.熱灼營陰證臨床表現(xiàn)
2.熱陷心包證臨床表現(xiàn)
細(xì)目四:血分證
要點(diǎn):
血分證候的發(fā)病機(jī)理及臨床表現(xiàn)
第十三單元 三焦辨證
細(xì)目一:上焦病證
要點(diǎn):
上焦病證發(fā)病機(jī)理及臨床表現(xiàn)
細(xì)目二:中焦病證
要點(diǎn):
中焦病證發(fā)病機(jī)理及臨床表現(xiàn)
細(xì)目三:下焦病證
要點(diǎn):
下焦病證發(fā)病機(jī)理及臨床表現(xiàn)
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