2011中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師婦科學(xué)備考：慢性盆腔炎

　　2011中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師婦科學(xué)備考：慢性盆腔炎

　　1.定義：女性內(nèi)生殖器官及其周圍結(jié)締組織、盆腔腹膜發(fā)生的慢性炎癥。

　　2.病因病機 主要是風(fēng)寒濕熱之邪，或蟲毒乘虛內(nèi)侵，與沖任氣血相搏結(jié)，蘊積于胞宮，久則郁結(jié)成百。

　　3.辨證論治

　　Ø 濕熱瘀滯證：少腹部隱痛或疼痛拒按，低熱起伏+濕熱內(nèi)盛表現(xiàn)，治宜清熱利濕化瘀止痛，方用銀甲丸或當(dāng)歸芍藥散加丹參、毛冬青、忍冬藤、田七片;

　　Ø 氣滯血瘀證：少腹脹痛或刺痛，經(jīng)行疼痛加劇，帶下量多，婚久不孕+氣滯血瘀表現(xiàn)，治宜活血化瘀，理氣止痛，方用膈下逐瘀湯;

　　Ø 寒濕凝滯證：少腹冷痛，得熱痛減，經(jīng)遲，婚久不孕+腰骶冷痛，神疲乏力，苔白膩，脈沉遲，治宜祛寒除濕，活血化瘀，方用少腹逐瘀湯。

　　Ø 氣虛血瘀證：下腹疼痛日久，經(jīng)行加重，帶下量多+氣虛血瘀表現(xiàn)，治宜益氣健脾，化瘀散結(jié)，方用理沖湯。

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