2004執(zhí)業(yè)中醫(yī)師實(shí)踐樣題

第1站【病例書寫】   
感冒：風(fēng)寒證   
咳嗽：陰虛肺燥，肺陰虧耗，痰濕蘊(yùn)肺   
哮癥：熱哮，寒哮   
胸痹：氣陰兩虛，心陰虧損   
胃痛：胃陰虧虛   
腹痛：濕?雍滯   
泄瀉（小兒泄瀉）：食滯胃腸   
痢疾：濕?   
黃疸：陰黃   
脅痛：肝膽濕熱型   
中風(fēng)：風(fēng)陽上擾，肝腎陰虛   
眩暈：痰濁上蒙，肝陽上亢   
陰黃：寒濕   
水腫：風(fēng)水泛濫，脾陽虛衰   
消渴：上消，中消   
崩漏：實(shí)熱   

第2站   
【西醫(yī)操作】   
移動(dòng)性濁音   
甲狀腺觸診   
瞳孔對(duì)光反射   
頸前淋巴結(jié)的體檢 頸部淋巴結(jié)的觸診，注意事項(xiàng)   
舌下脈絡(luò)的體檢   
肺部間接叩診   
肺部直接扣診   
莫非氏征，檢查方法   
頸前淋巴結(jié)的體檢   
脾臟觸診    
心臟觸診   
肝臟初診   
量血壓   
檢查頸抵抗、布氏征   
語音震顫的檢查   
肺部扣診   
肝上界扣診   
心濁音界扣診   
肺臟聽診   
肺部聽診,聽診內(nèi)容   
霍夫曼征   
淋巴結(jié)的觸診   
心臟瓣膜聽診區(qū)，位置、順序   
右下腹疼痛，壓痛、反跳痛檢查   
穿無菌手術(shù)衣   
心臟復(fù)蘇胸外心臟按壓   

【中醫(yī)操作】   
指切進(jìn)針，夾持進(jìn)針法   
切進(jìn)針法，指切進(jìn)針法適宜那種針？   
舌體的望診內(nèi)容（舌體這個(gè)名詞很少見）;舌質(zhì)瘀斑見于什么證   
舌體胖大的意義   
閃電拔火罐的操作方法。（考官問：火罐應(yīng)停留多長(zhǎng)時(shí)間）   
舌診望診的要點(diǎn)   
望舌的內(nèi)容 舌胖大有齒痕的主癥   
寸口脈診的演示   
何為燒山火，透天涼   
舌診內(nèi)容（舌體，舌苔，舌下絡(luò)脈），病理性舌苔的主證   
按手足   
艾條溫和灸   

第3站   
3-1【病史采集】問診   
男，17歲，咳嗽，咳痰3天   
男，42歲，多食、消瘦、多尿1月余   
女，31歲，小便頻急澀痛5年，加重5天   
男，42歲，多食、消瘦、多尿1月余   
男，15歲，尿血，眼瞼浮腫4天   
男，12歲，水腫2日   
男，55歲，厭油膩1月，伴惡心嘔吐、腹痛   
女，18歲，發(fā)熱、嘔吐、腹瀉3 天   
女，45歲，消瘦、多飲、多尿半個(gè)月   
女，30歲，發(fā)熱伴鼻塞、流涕3天   
女，22歲，顏面水腫3天   
男，65歲，頭暈，心悸10年，加重2月   
女，45歲，反復(fù)夜間胃脘部疼痛2個(gè)月   
男，56歲，頭暈反復(fù)發(fā)作5年，左側(cè)肢體無力1天   
男，16歲，眼瞼浮腫，尿血4天   
女，28歲，小便頻急刺痛時(shí)作3年，發(fā)作5天   
女，46歲，胸悶、胸痛半個(gè)月，加重2天   
男，46歲，心慌振作2年，加重2天   
女，60歲，肢體關(guān)節(jié)疼痛半年   
患者65歲，頭暈，心悸2年，加重1天   
男，24歲,咳嗽兩個(gè)月,咯血一周，診斷是什么呀，支氣管擴(kuò)張嗎？   
男，60歲，半身不遂，語言不利，口舌歪斜6個(gè)月（要記得與腦出血相鑒別）   
男，發(fā)作性左胸疼痛1年   
男，腹痛、腹瀉10
天   
前胸痛三年，胸疼伴頭痛   
男，發(fā)作性左胸疼痛1年   
胃痛，一周的病人   
發(fā)熱，咳嗽一天   
水腫，脾陽虛衰型   
胸痹，氣陰兩虛型   
脅痛，肝膽濕熱型   
哮喘，寒哮   
咳嗽，肺陰虧耗   
哮癥，熱哮   

3-2【臨床答辯】   
* 西醫(yī)內(nèi)容   
消化性潰瘍疼痛特點(diǎn)   
缺鐵性貧血服用鐵劑，注意事項(xiàng)   
缺鐵血性貧血服藥，注意問題   
急性腎小球腎炎，診斷標(biāo)準(zhǔn)。（高血壓，蛋白尿，血尿一定要說到哦）   
氣胸，X線表現(xiàn)   
水腫(急性腎炎)   
血清葡萄糖升高，意義   
靜脈予青霉素，注意事項(xiàng)   
什么叫竇性心率？正常心電圖表現(xiàn)？   
尿沉渣試驗(yàn)時(shí)“鏡下血尿”有幾個(gè)紅細(xì)胞？臨床意義？   
竇性心律，特點(diǎn)   
高血壓，診斷、分級(jí)   
缺鐵性貧血，臨床癥狀、血液常規(guī)、血液生化改變   
室性早搏，心電圖特征   
典型急性單純性闌尾炎，診斷要點(diǎn)？   
心絞痛，一般處理原則   
急性胰腺炎，實(shí)驗(yàn)室檢查的項(xiàng)目   

* 中醫(yī)內(nèi)容   
不寐，心脾兩虛：主癥、治法、方劑   
腰痛，腎虛：主癥、治法、方藥   
胸痹，心血瘀阻：臨床表現(xiàn)、治法、方藥   
胸痹，辯證論治   
脾胃虛寒，癥狀特點(diǎn)？   
消渴，上消：主癥，治則與方藥   
頭痛，外感、內(nèi)傷，引經(jīng)藥   
脅痛， 肝膽濕熱：主癥、治法、方劑   
腹痛，辨虛實(shí)、寒熱、氣血   
風(fēng)濕熱，皮膚損害   

3-3【醫(yī)德醫(yī)風(fēng)】   
醫(yī)德的規(guī)范的內(nèi)容   
對(duì)違反醫(yī)療規(guī)范的醫(yī)務(wù)人員的處理   
收紅包的社會(huì)危害   
對(duì)于醫(yī)生收受“紅包”的看法   
關(guān)于“回扣”   
對(duì)于醫(yī)師的醫(yī)德考核結(jié)果怎么處理？