2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考考點(diǎn)：心絞痛發(fā)生部位及心電圖表現(xiàn)

1.典型心絞痛發(fā)生部位：在胸骨體上段或中段之后，可放射至肩、左臂內(nèi)側(cè)甚至達(dá)無名指和小指，邊界模糊，范圍約一個(gè)手掌大小。

2.心絞痛的心電圖檢查：超過95%的患者心絞痛發(fā)作時(shí)，出現(xiàn)相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)ST段水平型下移和(或)T波倒置;變異型心絞痛發(fā)作時(shí)則相關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高。

3.發(fā)作時(shí)治療

(1)休息：發(fā)作時(shí)立刻休息。

(2)藥物治療：較重的發(fā)作，可使用作用較快的硝酸酯制劑。比如：硝酸甘油舌下含化，可重復(fù)使用;硝酸異山梨酯舌下含化。

一、A1型選擇題

1.心絞痛發(fā)作的典型部位是

A.胸骨下段后

B.劍突下

C.胸骨上中段之后

D.心尖部

E.心前區(qū)向頸咽部放射

2.變異型心絞痛發(fā)作時(shí)心電圖的改變是

A.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段壓低

B.全部導(dǎo)聯(lián)ST段抬高

C.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高

D.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)T波高聳

E.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)T波倒置

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】C。心絞痛發(fā)作的典型部位：在胸骨體上段或中段之后，可放射至肩、左臂內(nèi)側(cè)甚至達(dá)無名指和小指，邊界模糊，范圍約一個(gè)手掌大小。

2.【答案及解析】C。變異型心絞痛發(fā)作時(shí)則相關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高。

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