2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試二試高頻考點(diǎn)(瀉下藥)
瀉下藥:
1.大黃功效:瀉下攻積,清熱瀉火,涼血解毒,逐瘀通經(jīng)。為治療積滯便秘之要藥。
使用注意:本品為峻烈攻下之品,易傷正氣,如非實(shí)證,不宜妄用;本品苦寒,易傷胃氣,脾胃虛弱者慎用;其性沉降,且善活血祛瘀,故婦女懷孕、月經(jīng)期、哺乳期應(yīng)忌用。
2.芒硝功效:瀉下攻積,潤(rùn)燥軟堅(jiān),清熱消腫。
3.大黃與芒硝二藥均能瀉熱通便,外用均能清熱消腫,常相須為用治療腸燥便秘,并可治癰瘡腫毒。但大黃味苦,瀉下力強(qiáng),有蕩滌腸胃之功,為治療熱結(jié)便秘之主藥;另大黃清熱瀉火力強(qiáng),并能止血、解毒、活血祛瘀、清利濕熱,可用于溫病熱毒、血熱出血、瘀血證、濕熱黃疸與淋證等。芒硝味咸,可軟堅(jiān)瀉下,善除燥屎堅(jiān)結(jié);外用治療咽喉腫痛、瘡瘍、目赤等。
4.郁李仁功效:潤(rùn)腸通便,利水消腫。
5.松子仁功效:潤(rùn)腸通便,潤(rùn)肺止咳。
6.甘遂功效:瀉水逐飲,消腫散結(jié)。不宜與甘草同用。
7.大戟功效:瀉水逐飲,消腫散結(jié)。不宜與甘草同用。
8.芫花功效:瀉水逐飲,祛痰止咳,殺蟲(chóng)療瘡。不宜與甘草同用。
9.牽牛子功效:瀉下逐水,去積殺蟲(chóng)。
主治病證:水腫,鼓脹;痰飲喘咳;蟲(chóng)積腹痛。
使用注意:不宜與巴豆、巴豆霜同用。
10.巴豆功效:峻下冷積,逐水退腫,祛痰利咽,外用蝕瘡。
用法用量:入丸散服,每次0.1——0.3g。大多數(shù)制成巴豆霜用,以減低毒性。外用適量。
使用注意:不宜與牽牛子同用。
一、A1型選擇題
1.能蕩滌胃腸,推陳致新,為治療積滯便秘之要藥的是
A.大黃
B.芒硝
C.番瀉葉
D.火麻仁
E.郁李仁
2.既能瀉下攻積,又能潤(rùn)燥軟堅(jiān)的藥物是
A.大黃
B.芒硝
C.番瀉葉
D.芫花
E.知母
3.下列關(guān)于巴豆的用法及用量敘述正確的是
A.入丸散,每次0.1——0.3g
B.入丸散,每次0.2——0.5g
C.入湯劑,每次0.3——0.5g
D.入湯劑,每次0.1——0.5g
E.入湯劑,每次0.5——1.5g
【參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】A。大黃
功效:瀉下攻積,清熱瀉火,涼血解毒,逐瘀通經(jīng)。
應(yīng)用:(1)積滯便秘。為治療積滯便秘之要藥;(2)血熱吐衄,目赤咽腫;(3)熱毒瘡瘍,燒燙傷;(4)瘀血諸證;(5)濕熱痢疾、黃疸、淋證。
2.【答案及解析】B。芒硝功效:瀉下攻積,潤(rùn)燥軟堅(jiān),清熱消腫。
3.【答案及解析】A。巴豆用法用量:入丸散服,每次0.1——0.3g。大多數(shù)制成巴豆霜用,以減低毒性。外用適量。
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