2019中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》精華考點(diǎn)(2)
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十六、胃痛:1、寒邪客胃;良附丸。兼風(fēng)寒表證;香蘇散。2、飲食停滯;保和丸。
3、肝氣犯胃;柴胡疏肝散。4、肝胃郁熱;化肝煎。5、瘀血停滯;失笑散合丹參飲。
6、胃陰虧虛;一貫煎合芍藥甘草湯。7、脾胃虛寒;黃芪建中湯。
十七、嘔吐:實(shí)證;1、外邪犯胃;藿香正氣散;2、飲食停滯;保和丸。
3、痰飲內(nèi)阻 ;小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯。4、肝氣犯胃;半夏厚樸湯合左金丸。
虛證:1、脾胃虛寒;理中丸。2、胃陰不足;麥門冬湯。
十八、泄瀉:1、寒濕;(風(fēng)寒)藿香正氣散。濕熱;(暑濕)葛根芩連湯。
2、食滯胃腸;保和丸。3、肝氣乘脾;痛瀉要方。
4、脾胃虛弱;參苓白術(shù)散。5、腎陽(yáng)虛衰;四神丸。
十九 、痢疾:1、濕熱痢;芍藥湯。熱毒重用白頭翁湯。
2、疫毒痢;白頭翁湯 .神昏痙厥用神犀丹或紫雪丹。3、寒濕痢;胃苓湯。
4、陰虛痢;駐車丸。5、虛寒痢;桃花湯或真人養(yǎng)臟湯。 休息痢;發(fā)作時(shí)分型論治。
二十、便秘:1、熱秘;麻子仁丸。2、氣秘;六磨湯。
3、虛秘;(氣虛)黃芪湯。(血虛)尊生潤(rùn)腸丸。4、冷秘;濟(jì)川煎或半硫丸。
二十一、脅痛:1、肝氣郁結(jié);柴胡疏肝散。2、瘀血停滯;旋復(fù)花湯。
3、肝膽濕熱;龍膽瀉肝湯。4、肝陰不足;一貫煎。
二十二、黃疸:1、陽(yáng)黃;熱重于濕;茵陳蒿湯。濕重于熱;茵陳五苓散合甘露消毒丹。
2、急黃;犀角散。3、陰黃;茵陳術(shù)附湯。
二十三、積聚:聚證;1、肝氣郁滯;逍遙散。2、食滯痰阻;六磨湯。
積證;1、氣滯血阻;金鈴子散合失笑散。2、瘀血內(nèi)結(jié);膈下逐瘀湯。
3、正虛邪結(jié);八珍湯合化積丸。
二十四、鼓脹:1、氣滯濕阻;柴胡疏肝散或胃苓湯。2、寒濕困脾;實(shí)脾飲。
3、濕熱蘊(yùn)結(jié);中滿分消丸合茵陳蒿湯。攻下逐水用舟車丸。大量出血;犀角地黃湯。
熱入心包;安宮牛黃丸。4、肝脾血瘀;調(diào)營(yíng)飲。
5、脾腎陽(yáng)虛;附子理中丸、五苓散、濟(jì)生腎氣丸。
6、肝腎陰虛;六味地黃丸或一貫煎合膈下逐瘀湯。
二十五、頭痛:外感;1、風(fēng)寒頭痛;川芎茶調(diào)散。寒犯厥陰;吳茱萸湯。
2、風(fēng)熱頭痛;芎芷石膏湯。內(nèi)傷;1、肝陽(yáng)頭痛;天麻鉤藤飲。
2、腎虛頭痛;大補(bǔ)元煎。腎陽(yáng)不足;右歸丸。3、血虛頭痛;加味四物湯。
4、痰濁頭痛;半夏白術(shù)天麻湯。5、瘀血頭痛;通竅活血湯。
二十六、眩暈:1、肝陽(yáng)上亢;天麻鉤藤飲。2、氣血虧虛;歸脾湯。
中氣不足;補(bǔ)中益氣湯。3、腎精不足;左歸丸。4、痰濁中阻;半夏白術(shù)天麻湯。
5、肝火上炎;龍膽瀉肝湯。6、瘀血阻竅;通竅活血湯。
二十七、中風(fēng):1、中經(jīng)絡(luò);(風(fēng)邪入中);大秦艽湯。肝腎陰虛、風(fēng)陽(yáng)上擾;鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯。
2、中臟腑;陽(yáng)閉;羚羊角湯加服局方至寶丹。陰閉;滌痰湯加服蘇合香丸。
脫證;參附湯合生脈散。3、后遺證;氣虛血滯;補(bǔ)陽(yáng)還五湯。
肝陽(yáng)上亢;鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯或天麻鉤藤飲。語(yǔ)言不利;風(fēng)談阻絡(luò);解語(yǔ)丹。
腎陰虧虛;地黃飲子。肝陽(yáng)上亢;天麻鉤藤飲??谘弁嵝?牽正散。
二十八、水腫:陽(yáng)水;1、風(fēng)水;越婢加術(shù)湯。
2、濕毒浸淫;麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲。3、水濕浸淫;五皮飲合胃苓湯。
4、濕熱壅盛;疏鑿飲子。 陰水;1、脾陽(yáng)虛衰;實(shí)脾飲。
2、腎氣衰微;濟(jì)生腎氣丸合真武湯。陽(yáng)損及陰;左歸飲加利水之品。
二十九、淋證;1、熱淋;八正散。2、石淋。石葦散。3、氣淋、(虛證)補(bǔ)中益氣湯。
(實(shí)證)沉香散。4、血淋;(實(shí)證)小薊飲子合導(dǎo)赤散。(虛證)知柏地黃丸。
5、膏淋;(實(shí)證)程氏萆薢分清飲。(虛證)補(bǔ)中益氣湯合七味都?xì)馔琛?勞淋;無(wú)比山藥丸
三十、腰痛 :1、寒濕;生姜苓術(shù)湯。兼風(fēng)邪合用獨(dú)合寄生湯。2、濕熱、四妙丸。
3、瘀血;身痛逐瘀湯。4、腎虛;偏陽(yáng)虛;右歸丸 偏陰虛;左歸丸。
病久無(wú)明顯陰陽(yáng)偏虛;青娥丸。
三十一、消渴:1、上消;肺熱津傷;丹溪消渴方。 肺胃熱積耗損氣陰;白虎加人參湯。
2、中消;胃熱熾盛;玉女煎。3、下消;腎陰虧損;六味地黃丸。偏陽(yáng)虛;金匱腎氣丸。
三十二、遺精:1、君相火動(dòng)、心腎不交、心火獨(dú)亢;黃連清心飲。
火灼心陰;天王補(bǔ)心丹。水不濟(jì)火;三才封髓丹或知柏地黃丸。
2、濕熱下注;程氏萆薢分清飲。3、勞傷心脾、氣不攝精;妙香散。
中氣下陷;補(bǔ)中益氣湯。 4、腎虛滑脫、精關(guān)不固;(偏陰虛)左歸丸合金鎖固金丸、
水陸二仙丹。(偏陽(yáng)虛)右歸丸。
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