2019中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師二次筆試《內(nèi)科學(xué)》針對(duì)性習(xí)題答案：瘧疾

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2019中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師二次筆試《內(nèi)科學(xué)》針對(duì)性習(xí)題答案

肝膽病證-瘧疾

A1型題

1、

【正確答案】 E

【答案解析】 勞瘧

證候主癥：瘧疾遷延日久，每遇勞累輒易發(fā)作，發(fā)時(shí)寒熱較輕，面色萎黃，倦怠乏力，短氣懶言，納少自汗，舌質(zhì)淡，脈細(xì)弱。

證機(jī)概要：瘧邪久留，氣血耗傷。

治法：益氣養(yǎng)血，扶正祛邪。

代表方：何人飲加減。

【該題針對(duì)“瘧疾-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

2、

【正確答案】 C

【答案解析】 瘧疾的治療可在辨證的基礎(chǔ)上選加截瘧藥物，常用的如常山、青蒿、檳榔、馬鞭草、豨薟草、烏梅等。此外，服藥時(shí)間一般以瘧發(fā)前2小時(shí)為宜。若在瘧發(fā)之際服藥，容易發(fā)生嘔吐不適，且難以控制發(fā)作。

【該題針對(duì)“瘧疾-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

3、

【正確答案】 D

【答案解析】 瘧疾是因感受瘧邪而引起的。但一些誘發(fā)因素也可引發(fā)瘧疾病。例如，由于四時(shí)氣候的變化，瘧疾可因兼感風(fēng)、寒、暑、濕等邪而誘發(fā)，其中以暑濕誘發(fā)較多;也可因飲食不節(jié)、損傷脾胃，或因勞倦過度、起居失宜，致使正氣虛弱，瘧邪乘虛襲入而發(fā)病。

4、

【正確答案】 B

【答案解析】 夏秋暑濕當(dāng)令之際，正是蚊毒瘧邪肆虐之時(shí)，若人體被瘧蚊叮吮，則瘧邪入侵致病。

【該題針對(duì)“瘧疾-概念、病因病機(jī)、診斷與鑒別”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

5、

【正確答案】 E

【答案解析】 瘧疾的基本病機(jī)為瘧邪伏于少陽(yáng)，出入營(yíng)衛(wèi)，邪正交爭(zhēng)，引起發(fā)作。

邪伏少陽(yáng)，所以為半表半里。

【該題針對(duì)“瘧疾-概念、病因病機(jī)、診斷與鑒別”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

A2型題

1、

【正確答案】 C

【答案解析】 溫瘧

證候主癥：發(fā)作時(shí)熱多寒少，汗出不暢，頭痛，骨節(jié)酸痛，口渴引飲，便秘尿赤，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。

【該題針對(duì)“瘧疾-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

2、

【正確答案】 E

【答案解析】 熱瘴

證候主癥：熱甚寒微，或壯熱不寒，頭痛，肢體煩疼，面紅目赤，胸悶嘔吐，煩渴飲冷，大便秘結(jié)，小便熱赤，甚至神昏譫語(yǔ)，舌質(zhì)紅絳，苔黃膩或垢黑，脈洪數(shù)或弦數(shù)。

證機(jī)概要：瘴毒內(nèi)盛，熱邪內(nèi)陷心包。

治法：解毒除瘴，清熱保津。

【該題針對(duì)“瘧疾-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

B型題

1、

【正確答案】 D

【答案解析】 熱瘴

證候主癥：熱甚寒微，或壯熱不寒，頭痛，肢體煩疼，面紅目赤，胸悶嘔吐，煩渴飲冷，大便秘結(jié)，小便熱赤，甚至神昏譫語(yǔ)，舌質(zhì)紅絳，苔黃膩或垢黑，脈洪數(shù)或弦數(shù)。

【該題針對(duì)“瘧疾-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【正確答案】 C

【答案解析】 溫瘧

證候主癥：發(fā)作時(shí)熱多寒少，汗出不暢，頭痛，骨節(jié)酸痛，口渴引飲，便秘尿赤，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。

【該題針對(duì)“瘧疾-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

2、

【正確答案】 C

【答案解析】 正瘧

證候主癥：發(fā)作癥狀比較典型，常先有呵欠乏力，繼則寒戰(zhàn)鼓頷，寒罷則內(nèi)外皆熱，頭痛面赤，口渴引飲，終則遍身汗出，熱退身涼，每日或間一兩日發(fā)作一次，寒熱休作有時(shí)，舌紅，苔薄白或黃膩，脈弦。

證機(jī)概要：瘧邪伏于少陽(yáng)，與營(yíng)衛(wèi)相搏，正邪交爭(zhēng)。

治法：祛邪截瘧，和解表里。

【該題針對(duì)“瘧疾-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【正確答案】 D

【答案解析】 熱瘴

證候主癥：熱甚寒微，或壯熱不寒，頭痛，肢體煩疼，面紅目赤，胸悶嘔吐，煩渴飲冷，大便秘結(jié)，小便熱赤，甚至神昏譫語(yǔ)，舌質(zhì)紅絳，苔黃膩或垢黑，脈洪數(shù)或弦數(shù)。

證機(jī)概要：瘴毒內(nèi)盛，熱邪內(nèi)陷心包。

治法：解毒除瘴，清熱保津。

【該題針對(duì)“瘧疾-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【正確答案】 B

【答案解析】 寒瘧

證候主癥：發(fā)作時(shí)熱少寒多，口不渴，胸悶脘痞，神疲體倦，舌苔白膩，脈弦。

證機(jī)概要：素體陽(yáng)虛，瘧邪入侵，寒濕內(nèi)盛。

治法：和解表里，溫陽(yáng)達(dá)邪。

【該題針對(duì)“瘧疾-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

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