2019中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師二次筆試《內(nèi)科學(xué)》針對(duì)性習(xí)題答案：中風(fēng)

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2019中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師二次筆試《內(nèi)科學(xué)》針對(duì)性習(xí)題答案

腦系病證-中風(fēng)

A1型題

1、

【正確答案】 A

【答案解析】 中經(jīng)絡(luò)者雖有半身不遂、口眼歪斜、語(yǔ)言不利，但意識(shí)清楚;中臟腑則昏不知人，或神志昏糊、迷蒙，伴見肢體不用。

【該題針對(duì)“中風(fēng)-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

2、

【正確答案】 C

【答案解析】 中風(fēng)之氣虛絡(luò)瘀證

證候主癥：肢體偏枯不用，肢軟無(wú)力，面色萎黃，舌質(zhì)淡紫或有瘀斑，苔薄白，脈細(xì)澀或細(xì)弱。

治法：益氣養(yǎng)血，化瘀通絡(luò)。

代表方：補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減。

【該題針對(duì)“中風(fēng)-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

3、

【正確答案】 D

【答案解析】 中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)之風(fēng)陽(yáng)上擾證

證候主癥：平素頭暈頭痛，耳鳴目眩，突然發(fā)生口眼歪斜，舌強(qiáng)語(yǔ)謇，或手足重滯，甚則半身不遂等癥，舌質(zhì)紅苔黃，脈弦。

治法：平肝潛陽(yáng)，活血通絡(luò)。

代表方：天麻鉤藤飲加減。

【該題針對(duì)“中風(fēng)-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

4、

【正確答案】 B

【該題針對(duì)“中風(fēng)-概念、病因病機(jī)、診斷與鑒別”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

5、

【正確答案】 B

【答案解析】 中風(fēng)多急性起病，好發(fā)于40歲以上年齡。

【該題針對(duì)“中風(fēng)-概念、病因病機(jī)、診斷與鑒別”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

6、

【正確答案】 E

【答案解析】 中風(fēng)多具有突然昏仆，不省人事，半身不遂，偏身麻木，口眼歪斜，言語(yǔ)謇澀等特定的臨床表現(xiàn)。輕癥僅見眩暈、偏身麻木、口眼歪斜、半身不遂等。

厥證也有突然昏仆、不省人事之表現(xiàn)，一般而言，厥證神昏時(shí)間短暫，發(fā)作時(shí)常伴有四肢逆冷，一般移時(shí)可自行蘇醒，醒后無(wú)半身不遂、口眼?斜、言語(yǔ)不利等表現(xiàn)。

所以，是否有后遺癥是中風(fēng)與厥證最主要的鑒別點(diǎn)。

【該題針對(duì)“中風(fēng)-概念、病因病機(jī)、診斷與鑒別”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

7、

【正確答案】 D

【答案解析】 肝腎陰虛，陰不制陽(yáng)可致陽(yáng)亢風(fēng)動(dòng)，火極可以生風(fēng)，血虛液燥亦可生風(fēng)，內(nèi)風(fēng)旋動(dòng)，必氣火俱浮，迫血上涌而成中風(fēng)危候。五志化火五志化火可以傷陰而動(dòng)風(fēng)，火越旺陰更傷而風(fēng)欲動(dòng)，反之，陰越傷火越旺，致風(fēng)火相煽，火借風(fēng)威，風(fēng)助火勢(shì)更加重病情。氣郁可以化火，火盛陰傷可致風(fēng)動(dòng);中風(fēng)病理因素，歸納起來(lái)不外風(fēng)(肝風(fēng)、外風(fēng))、火(心火、肝火、痰火)、痰(風(fēng)痰、濕痰、熱痰)、瘀。

【該題針對(duì)“中風(fēng)-概念、病因病機(jī)、診斷與鑒別”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

8、

【正確答案】 D

【答案解析】 中風(fēng)以猝然昏仆，不省人事，伴有半身不遂，口眼歪斜，語(yǔ)言不利等癥。輕者可無(wú)昏仆，而僅見口眼歪斜及半身不遂等癥狀，但無(wú)四肢抽搐。

【該題針對(duì)“中風(fēng)-概念、病因病機(jī)、診斷與鑒別”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

9、

【正確答案】 D

【答案解析】 中風(fēng)的基本病機(jī)為陰陽(yáng)失調(diào)，氣血逆亂，上犯于腦，虛(陰虛、氣虛)、火(肝火、心火)、風(fēng)(肝風(fēng)、外風(fēng))、痰(風(fēng)痰、濕痰)、氣(氣逆)、血(血瘀)為其病機(jī)六端。

【該題針對(duì)“中風(fēng)-概念、病因病機(jī)、診斷與鑒別”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

10、

【正確答案】 E

【答案解析】 中風(fēng)的病理因素主要為風(fēng)、火、痰、瘀。

【該題針對(duì)“中風(fēng)-概念、病因病機(jī)、診斷與鑒別”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

11、

【正確答案】 B

【答案解析】 中風(fēng)發(fā)病之前多有頭暈、頭痛、肢體一側(cè)麻木等先兆癥狀。

【該題針對(duì)“中風(fēng)-概念、病因病機(jī)、診斷與鑒別”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

12、

【正確答案】 E

【答案解析】 痙證之神昏多出現(xiàn)在抽搐之后，而中風(fēng)患者多在起病時(shí)即有神昏，而后可以出現(xiàn)抽搐。

B型題

1、

【正確答案】 E

【答案解析】 中風(fēng)中臟腑脫證

證候主癥：突然昏仆，不省人事，目合口張，鼻鼾息微，手撒肢冷，汗多，大小便自遺，肢體軟癱，舌痿，脈細(xì)弱或脈微欲絕。

治法：回陽(yáng)救陰，益氣固脫。

【該題針對(duì)“中風(fēng)-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【正確答案】 C

【答案解析】 中風(fēng)中臟腑痰火瘀閉證

證候主癥：突然昏仆，不省人事，牙關(guān)緊閉，口噤不開，兩手握固，大小便閉，肢體強(qiáng)痙，面赤身熱，氣粗口臭，躁擾不寧，苔黃膩，脈弦滑而數(shù)。

治法：息風(fēng)清火，豁痰開竅。

【該題針對(duì)“中風(fēng)-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【正確答案】 B

【答案解析】 中經(jīng)絡(luò)風(fēng)陽(yáng)上擾證

證候主癥：平素頭暈頭痛，耳鳴目眩，突然發(fā)生口眼歪斜，舌強(qiáng)語(yǔ)謇，或手足重滯，甚則半身不遂等癥，舌質(zhì)紅苔黃，脈弦。

治法：平肝潛陽(yáng)，活血通絡(luò)。

【該題針對(duì)“中風(fēng)-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

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