2017年中醫(yī)助理醫(yī)師考試《第一單元》筆試試題

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　　16. 咳嗽風(fēng)熱犯肺證的主治方劑為

　　A. 止嗽散

　　B. 清肺湯

　　C. 銀翹散

　　D. 桑菊飲

　　E. 桑杏湯

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】風(fēng)熱犯肺證

　　證候主癥：咳嗽頻劇，氣粗或咳聲嘶啞，喉燥咽痛，咳痰不爽，痰黏稠或黃，咳時汗出，常伴鼻流黃涕，口渴，頭痛，身楚，或見惡風(fēng)、身熱等風(fēng)熱表證，舌苔薄黃，脈浮數(shù)或浮滑。

　　治法：疏風(fēng)清熱，宣肺止咳。

　　代表方：桑菊飲加減。

　　本題知識點：1肺系病證—咳嗽,

　　17. 不屬于肺癰臨床表現(xiàn)的是

　　A. 咳嗽胸痛

　　B. 咯痰腥臭

　　C. 喉中哮鳴

　　D. 起病急驟

　　E. 寒戰(zhàn)高熱

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】肺癰臨床表現(xiàn)：發(fā)病多急，常突然寒戰(zhàn)高熱，咳嗽胸痛，咯吐黏濁痰經(jīng)旬月左右，咯吐大量腥臭膿痰，或膿血相兼，身熱遂降，癥情好轉(zhuǎn)，經(jīng)數(shù)周逐漸恢復(fù)。“喉中哮鳴”為哮病典型癥狀。

　　本題知識點：1肺系病證—肺癰,

　　18. 便秘的基本病機是

　　A. 大腸傳導(dǎo)失常

　　B. 脾失運化

　　C. 肝氣郁結(jié)

　　D. 肺失肅降

　　E. 肝胃不和

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】便秘的基本病機屬大腸傳導(dǎo)失常，氣機不暢，糟粕內(nèi)停。

　　本題知識點：4脾胃病證—便秘,

　　19. 陽黃的顏色特征是

　　A. 黃色鮮明

　　B. 黃色晦暗

　　C. 淡黃色

　　D. 深黃色

　　E. 金黃色

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】陽黃黃色鮮明，發(fā)病急，病程短，常伴身熱、口干苦、舌苔黃膩、脈弦數(shù)。

　　本題知識點：5肝膽病證—黃疸,

　　20. 下列各項，不屬淋證病因的是

　　A. 稟賦不足

　　B. 瘀濁內(nèi)停

　　C. 外感濕熱

　　D. 飲食不節(jié)

　　E. 情志內(nèi)傷

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】淋證的病因：外感濕熱、飲食不節(jié)、情志失調(diào)、稟賦不足或勞傷久病。

　　本題知識點：6腎系病證—淋證,

　　21. 關(guān)于痞滿的敘述，錯誤的是

　　A. 觸之無形

　　B. 按之柔軟

　　C. 自覺心下痞塞，胸膈脹滿

　　D. 胸悶、氣短

　　E. 壓之無痛

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】痞滿是指以自覺心下痞塞，胸膈脹滿，觸之無形，按之柔軟，壓之無痛為主要癥狀的病證。

　　本題知識點：4脾胃病證—痞滿,

　　22. 胃痛肝氣犯胃證，應(yīng)首選的方劑是

　　A. 小建中湯

　　B. 當(dāng)歸建中湯

　　C. 吳茱萸湯

　　D. 良附丸

　　E. 柴胡疏肝散

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】胃痛之肝氣犯胃證

　　證候主癥：胃脘脹痛，痛連兩脅，遇煩惱則痛作或痛甚，噯氣、矢氣則痛舒，胸悶噯氣，喜長嘆息，大便不暢，舌苔多薄白，脈弦。

　　治法：疏肝解郁，理氣止痛。

　　代表方：柴胡疏肝散加減。

　　本題知識點：4脾胃病證—胃痛,

　　23. 治療癰之氣血兩虛證的方劑是

　　A. 牛蒡解肌湯

　　B. 五味消毒飲

　　C. 托里消毒散

　　D. 仙方活命飲

　　E. 當(dāng)歸補血湯

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】癰之氣血兩虛證

　　證候：膿水稀薄，瘡面新肉不生，色淡紅而不鮮或暗紅，愈合緩慢。伴面色無華，神疲乏力，納少。舌質(zhì)淡胖，苔少，脈沉細(xì)無力。

　　治法：益氣養(yǎng)血，托毒生肌。

　　方藥：托里消毒散加減。

　　本題知識點：2瘡瘍-癰,

　　24. 赤游丹毒多發(fā)生于

　　A. 軀干部

　　B. 頭面部

　　C. 新生兒臀部

　　D. 小腿

　　E. 足部

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】根據(jù)其發(fā)病部位的不同，丹毒有不同的病名，如生于軀干部的內(nèi)發(fā)丹毒，發(fā)于頭面部的抱頭火丹，發(fā)于小腿足部的流火，多生于新生兒臀部的赤游丹毒等。

　　本題知識點：2瘡瘍-丹毒,

　　25. 肛裂陰虛津虧證的代表方劑為

　　A. 涼血地黃湯

　　B. 潤腸湯

　　C. 脾約麻仁丸

　　D. 六磨湯

　　E. 知柏地黃湯

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】肛裂之陰虛津虧證

　　證候：大便干結(jié)，數(shù)日一行，便時疼痛點滴下血，裂口深紅�？诟裳试铮逍臒帷Ｉ嗉t，苔少或無苔，脈細(xì)數(shù)。

　　治法：養(yǎng)陰清熱潤腸。

　　方藥：潤腸湯。

　　本題知識點：7肛門直腸疾病-肛裂,

　　26. 為防止肛門部手術(shù)時大便失禁，不要切斷的組織是

　　A. 外括約肌皮下部

　　B. 肛尾韌帶

　　C. 外括約肌淺部

　　D. 內(nèi)括約肌

　　E. 肛管直腸環(huán)

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】肛管直腸環(huán)突然斷裂回縮會引起肛門失禁。

　　本題知識點：7肛門直腸疾病-肛漏,

　　27. 治療慢性前列腺炎陰虛火旺證的方劑是

　　A. 金鎖固精丸

　　B. 濟生腎氣丸

　　C. 知柏地黃湯

　　D. 附桂八味丸

　　E. 調(diào)元腎氣丸

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】慢性前列腺炎陰虛火旺證：排尿或大便時偶有白濁，尿道不適，遺精或血精，腰膝酸軟，五心煩熱，失眠多夢。舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。

　　治法：滋陰降火。

　　方藥：知柏地黃湯加減。

　　本題知識點：8泌尿男性疾病-慢性前列腺炎,

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　　28. 關(guān)于乳癖肝郁痰凝證的癥候，說法錯誤的是

　　A. 多見于青壯年婦女

　　B. 腫塊隨喜怒消長

　　C. 伴有胸悶脅脹

　　D. 脈弦滑

　　E. 乳房隱隱作痛

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】乳癖之肝郁痰凝證

　　證候：多見于青壯年婦女。乳房腫塊隨喜怒消長，伴有胸悶脅脹，善郁易怒，失眠多夢，心煩口苦。苔薄黃，脈弦滑。乳癖乳房疼痛以脹痛為主，也有刺痛或牽拉痛。

　　本題知識點：3乳房疾病-乳癖,

　　29. 股腫之血脈瘀阻證，選方宜選用

　　A. 血府逐瘀湯

　　B. 桃紅四物湯

　　C. 四妙勇安湯

　　D. 活血通脈湯

　　E. 陽和湯

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】股腫之血脈瘀阻證

　　證候：下肢腫脹，皮色紫暗，固定性壓痛，肢體青筋怒張，舌質(zhì)暗或有瘀斑，苔白，脈弦。

　　治法：活血化瘀，通絡(luò)止痛。

　　代表方：活血通脈湯加減。

　　本題知識點：9周圍血管疾病-股腫,

　　30. 潰瘍膿出不暢有袋膿者的外治法是

　　A. 掛線法

　　B. 結(jié)扎法

　　C. 腐蝕法

　　D. 墊棉法

　　E. 切開法

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】墊棉法適用于潰瘍膿出不暢有袋膿者;或瘡孔竇道形成膿水不易排盡者;或潰瘍膿腐已盡，新肉已生，但皮肉一時不能黏合者。

　　本題知識點：1中醫(yī)外科疾病治法-外治法,

　　31. 下列哪項不屬于急性淋病的特點

　　A. 尿道口溢膿

　　B. 排尿后疼痛加重

　　C. 可出現(xiàn)血尿

　　D. 尿道刺痛

　　E. 尿道口紅腫、發(fā)癢

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】急性淋�。耗虻揽诩t腫、發(fā)癢及輕度刺痛，繼而有稀薄黏液流出，引起排尿不適，24小時后癥狀加劇。排尿開始時尿道外口刺痛或灼熱痛，排尿后疼痛減輕。尿道口溢膿，開始為漿液性分泌物，以后逐漸變稠出現(xiàn)黃色黏稠的膿性分泌物，特別是清晨起床后分泌物的量較多。當(dāng)病變上行蔓延至后尿道時，可出現(xiàn)終末血尿、血精、會陰部輕度墜脹等現(xiàn)象。

　　本題知識點：6皮膚及性傳播疾病-淋病,

　　32. 內(nèi)陷之干陷，最易發(fā)生于

　　A. 有頭疽1～2候

　　B. 有頭疽3～4候

　　C. 潰膿期2～3候

　　D. 潰膿期1～2候

　　E. 收口期2～3候

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】內(nèi)陷根據(jù)病變不同階段分為三種：發(fā)于有頭疽1～2候毒盛期的火陷，發(fā)于2～3候潰膿期的干陷，發(fā)于4候收口期的虛陷。

　　本題知識點：2瘡瘍-走黃與內(nèi)陷,

　　33. 下列各項，巖的病因病機不包括的是

　　A. 飲食不節(jié)

　　B. 感受特殊之毒

　　C. 情志郁結(jié)

　　D. 六淫之邪

　　E. 臟腑失調(diào)

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】巖是瘀血、痰飲、濁氣停聚于人體組織中所產(chǎn)生的贅生物，包括體表的良性腫瘤及骨骼的良性、惡性腫瘤。其病因病機有六淫致癌、飲食因素、精神因素、臟腑失調(diào)、先天因素。

　　本題知識點：5瘤、巖-失榮,

　　34. 下列哪項是內(nèi)痔的主要癥狀

　　A. 便血，肛門癢

　　B. 便血，異物感

　　C. 便血，疼痛

　　D. 便血，有分泌物

　　E. 便血、墜脹、腫塊脫出

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】內(nèi)痔是發(fā)生于齒線上，由直腸上靜脈叢瘀血、擴張、屈曲所形成的柔軟靜脈團，好發(fā)于肛門右前、右后和左側(cè)正中部位即膀胱截石位3、7、11點處，以便血、墜脹、腫塊脫出為主要臨床表現(xiàn)。

　　本題知識點：7肛門直腸疾病-痔,

　　35. 產(chǎn)后三急指的是

　　A. 尿閉、便難、冷汗

　　B. 下血、腹痛、心悸

　　C. 嘔吐、泄瀉、盜汗

　　D. 高熱、昏迷、自汗

　　E. 心悸、氣短、抽搐

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】產(chǎn)后常見病和危重癥概括為三病、三急、三沖，三病為病痙，郁冒，大便難;三急為嘔吐、泄瀉、盜汗;三沖為敗血沖心、沖胃、沖肺。

　　本題知識點：8產(chǎn)后病-概述,

　　36. 治療急性盆腔炎濕熱瘀結(jié)證，應(yīng)首選的方劑是

　　A. 少腹逐瘀湯

　　B. 大黃牡丹湯

　　C. 桃紅四物湯

　　D. 仙方活命飲

　　E. 膈下逐瘀湯

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】急性盆腔炎之濕熱瘀結(jié)證

　　主要證候：下腹部疼痛拒按，或脹滿，熱勢起伏，寒熱往來，帶下量多、色黃、質(zhì)稠、味臭穢，經(jīng)量增多，經(jīng)期延長，淋漓不止，大便溏或燥結(jié)，小便短赤;舌紅有瘀點，苔黃厚，脈弦滑。

　　治法：清熱利濕，化瘀止痛。

　　方藥：仙方活命飲加薏苡仁、冬瓜仁。

　　本題知識點：9婦科雜病-盆腔炎,

　　37. 產(chǎn)后身痛之血瘀證的中醫(yī)治法是

　　A. 活血化瘀，溫經(jīng)通絡(luò)

　　B. 益氣活血，化瘀通經(jīng)

　　C. 養(yǎng)血活血，化瘀祛濕

　　D. 益氣養(yǎng)血，活血祛瘀

　　E. 養(yǎng)血化瘀，活血定痛

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】產(chǎn)后身痛之血瘀證

　　主要證候：產(chǎn)后身痛，尤見下肢疼痛、麻木、發(fā)硬、重著、腫脹明顯，屈伸不利，小腿壓痛;惡露量少，色紫黯夾血塊，小腹疼痛，拒按;舌黯，苔白，脈弦澀。

　　治法：養(yǎng)血活血，化瘀祛濕。

　　本題知識點：8產(chǎn)后病-產(chǎn)后身痛,

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　　38. 下列各項，屬帶下過少血枯瘀阻證臨床表現(xiàn)的是

　　A. 頭暈耳鳴

　　B. 烘熱汗出

　　C. 煩熱胸悶

　　D. 膝腰酸軟

　　E. 經(jīng)色紫黯

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】帶下過少之血枯瘀阻證

　　主要證候：帶下過少，甚至全無，陰中干澀，陰癢;或面色無華，頭暈眼花，心悸失眠，神疲乏力，或經(jīng)行腹痛，經(jīng)色紫黯，有血塊，肌膚甲錯，或下腹有包塊;舌質(zhì)黯，邊有瘀點瘀斑，脈細(xì)澀。

　　本題知識點：6帶下病-帶下過少,

　　39. 月經(jīng)過多血熱證的治法是

　　A. 活血化瘀，止血調(diào)經(jīng)

　　B. 涼血止血，固沖調(diào)經(jīng)

　　C. 益氣養(yǎng)血，清熱止血

　　D. 清熱涼血，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)

　　E. 清熱涼血，固沖止血

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】月經(jīng)過多之血熱證

　　主要證候：經(jīng)行量多，色鮮紅或深紅，質(zhì)黏稠，或有小血塊;伴口渴心煩，尿黃便結(jié);舌紅，苔黃，脈滑數(shù)。

　　治法：清熱涼血，固沖止血。

　　方藥：保陰煎加地榆、茜草。

　　本題知識點：5月經(jīng)病-月經(jīng)過多,

　　40. 治療經(jīng)行頭痛血虛證，應(yīng)首選的方劑是

　　A. 歸脾湯

　　B. 補中益氣湯

　　C. 八珍湯

　　D. 十全大補湯

　　E. 人參養(yǎng)榮湯

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】經(jīng)行頭痛之血虛證

　　主要證候：經(jīng)期或經(jīng)后頭暈，頭部綿綿作痛，月經(jīng)量少，色淡，質(zhì)稀;心悸少寐，神疲乏力;舌淡，苔薄，脈虛細(xì)。

　　治法：養(yǎng)血益氣。

　　方藥：八珍湯加首烏、蔓荊子。

　　本題知識點：5月經(jīng)病-經(jīng)行頭痛,

　　41. 下列各項，不屬于經(jīng)間期出血濕熱證臨床表現(xiàn)的是

　　A. 小腹時痛

　　B. 夜寐不寧

　　C. 陰道出血量稍多

　　D. 色深紅，質(zhì)黏膩

　　E. 平時帶下量多色黃

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】經(jīng)間期出血之濕熱證

　　主要證候：兩次月經(jīng)中間，陰道出血量稍多，色深紅，質(zhì)黏膩，無血塊。平時帶下量多色黃，小腹時痛;神疲乏力，骨節(jié)酸楚，胸悶煩躁，口苦咽干，納呆腹脹，小便短赤;舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈細(xì)弦或滑數(shù)。

　　本題知識點：5月經(jīng)病-經(jīng)間期出血,

　　42. 治療經(jīng)行乳房脹痛肝腎虧虛證，應(yīng)首選的方劑是

　　A. 沙參麥冬湯

　　B. 二至丸

　　C. 一貫煎

　　D. 六味地黃丸

　　E. 左歸丸

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】經(jīng)行乳房脹痛之肝腎虧虛證

　　主要證候：經(jīng)行或經(jīng)后兩乳作脹作痛，乳房按之柔軟無塊，月經(jīng)量少，色淡;兩目干澀，咽干口燥，五心煩熱;舌淡或舌紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。

　　治法：滋腎養(yǎng)肝，和胃通絡(luò)。

　　方藥：一貫煎或滋水清肝飲加麥芽、雞內(nèi)金。

　　本題知識點：5月經(jīng)病-經(jīng)行乳房脹痛,

　　43. 關(guān)于妊娠生理現(xiàn)象，說法錯誤的是

　　A. 脈滑

　　B. 惡心欲嘔

　　C. 月經(jīng)停閉

　　D. 乳頭乳暈著色

　　E. 腹脹便秘

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】妊娠生理現(xiàn)象包括：月經(jīng)停閉、脈滑、惡心嘔吐(欲嘔)、子宮增大、乳頭乳暈著色、下腹膨隆等，不包括腹脹便秘。

　　本題知識點：2女性生殖生理-妊娠生理,

　　44. 妊娠惡阻脾胃虛弱證的中醫(yī)治法是

　　A. 健脾益氣，降逆止嘔

　　B. 健脾和胃，降逆止嘔

　　C. 健脾養(yǎng)陰，和胃止嘔

　　D. 健脾祛濕，豁痰止嘔

　　E. 清肝和胃，降逆止嘔

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】妊娠惡阻之脾胃虛弱證

　　主要證候：妊娠早期，惡心嘔吐不食，甚則食入即吐;口淡，嘔吐清涎，頭暈體倦，脘痞腹脹;舌淡，苔白，脈緩滑無力。

　　治法：健脾和胃，降逆止嘔。

　　方藥：香砂六君子湯。

　　本題知識點：7妊娠病-妊娠惡阻,

　　45. 治療經(jīng)行情志異常痰火上擾證，多采用

　　A. 補血養(yǎng)心，安神定志

　　B. 疏肝理氣，化痰安神

　　C. 清肝泄熱，解郁安神

　　D. 清熱化痰，寧心安神

　　E. 清肝調(diào)經(jīng)，寧心安神

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】經(jīng)行情志異常之痰火上擾證

　　主要證候：經(jīng)前或經(jīng)期精神狂躁，煩亂不安，或語無倫次，頭痛失眠，或面紅目赤，溲黃便結(jié)，或心胸?zé)⿶�，不思飲食，月�?jīng)量或偏少，色紅或深紅，質(zhì)稠黏，或夾小血塊;舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)有力。

　　治法：清熱化痰，寧心安神。

　　方藥：生鐵落飲加郁金、川連。

　　本題知識點：5月經(jīng)病-經(jīng)行情志異常,

　　46. 月經(jīng)后期虛寒證的經(jīng)血特點是

　　A. 色紅，質(zhì)黏稠

　　B. 色淡，質(zhì)黏

　　C. 色淡暗，質(zhì)清稀

　　D. 色暗紅，有血塊

　　E. 色淡紅，質(zhì)清稀

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】月經(jīng)后期之虛寒證

　　主要證候：月經(jīng)延后，量少，色淡紅，質(zhì)清稀，小腹隱痛，喜暖喜按;腰酸無力，小便清長，大便稀溏;舌淡，苔白，脈沉遲或細(xì)弱。

　　本題知識點：5月經(jīng)病-月經(jīng)后期,

　　47. 下列哪項不屬于妊娠病的范疇

　　A. 胞阻

　　B. 子冒

　　C. 宮縮痛

　　D. 胞轉(zhuǎn)

　　E. 惡阻病

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 “宮縮痛”、“產(chǎn)后痛”，屬生理現(xiàn)象，一般不需治療。

　　本題知識點：7妊娠病-概述,

　　48. 患者產(chǎn)后惡露不絕的主要病因是

　　A. 氣虛、血虛、寒濕

　　B. 氣虛、肝郁、血熱

　　C. 氣虛、血熱、血瘀

　　D. 氣虛、血虛、血瘀

　　E. 氣虛、血虛、血熱

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】產(chǎn)后惡露不絕的主要病機是胞宮藏瀉失度，沖任不固，血海不寧。常見病因有氣虛、血熱、血瘀。

　　本題知識點：8產(chǎn)后病-產(chǎn)后惡露不絕,

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　　49. 小兒遺尿心腎失交證的治法是

　　A. 清心安神，滋陰潛陽

　　B. 清心滋腎，安神固脬

　　C. 清瀉心火，固澀小便

　　D. 瀉心安神，固澀膀胱

　　E. 清心瀉火，滋腎縮尿

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】小兒遺尿之心腎失交證

　　證候：夢中遺尿，寐不安寧，煩躁叫擾，白天多動少靜，難以自制，或五心煩熱，形體較瘦，舌質(zhì)紅，苔薄少津，脈沉細(xì)而數(shù)。

　　治法：清心滋腎，安神固脬。

　　代表方劑：交泰丸合導(dǎo)赤散。

　　本題知識點：7腎系病證—遺尿,

　　50. 痄腮的流行季節(jié)是

　　A. 夏秋

　　B. 秋冬

　　C. 冬春

　　D. 春夏

　　E. 不分季節(jié)

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】本病一年四季均可發(fā)生，以冬春兩季易于流行。

　　本題知識點：8傳染病—痄腮,

　　51. 下列不屬于腎病綜合征臨床特征的是

　　A. 血脂偏低

　　B. 可出現(xiàn)血尿

　　C. 低蛋白血癥

　　D. 大量蛋白尿

　　E. 氮質(zhì)血癥

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】腎病綜合征本病分為單純型腎病和腎炎型腎病。

　　單純型腎病具備四大特征，即：(1)全身水腫。(2)大量蛋白尿(尿蛋白定性常在+++以上，24小時尿蛋白定量≥50mg/kg)。(3)低白蛋白血癥(血漿白蛋白，兒童<30g/L，嬰兒<25g/L)。(4)高脂血癥(血漿膽固醇，兒童≥5.7mmol/L，嬰兒≥5.2mmol/L)。其中以大量蛋白尿和低低蛋白血癥為必備條件。

　　本題知識點：7腎系病證—水腫,

　　52. 以下哪一項不屬于小兒厭食的診斷要點

　　A. 除外其他外感、內(nèi)傷慢性疾病

　　B. 可見精神倦怠、大便不調(diào)、或有發(fā)熱等癥

　　C. 有喂養(yǎng)不當(dāng)、病后失調(diào)、先天不足或情志失調(diào)史

　　D. 長期食欲不振，厭惡進食，食量明顯少于同齡正常兒童

　　E. 面色少華，形體偏瘦，但精神尚好，活動如常

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】小兒厭食的診斷要點

　　(1)有喂養(yǎng)不當(dāng)、病后失調(diào)、先天不足或情志失調(diào)史。

　　(2)長期食欲不振，厭惡進食，食量明顯少于同齡正常兒童。

　　(3)面色少華，形體偏瘦，但精神尚好，活動如常。

　　(4)除外其他外感、內(nèi)傷慢性疾病。

　　本題知識點：5脾系病證—厭食,

　　53. 小兒發(fā)病率最高的臟腑是

　　A. 肺

　　B. 腎

　　C. 肝

　　D. 心

　　E. 脾

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】小兒肺臟嬌嫩，肺氣宣發(fā)功能尚不健全，腠理開闔、固表抗邪的功能較弱;肺主呼吸，主一身之氣，小兒之肺氣肅降功能尚不完善。六淫外邪，不論是從口鼻而入，還是從皮毛而入，均易先犯于肺，引發(fā)感冒、咳嗽、肺炎喘嗽、哮喘等肺系病證，使肺系疾病成為兒科發(fā)病率最高的一類疾病。

　　本題知識點：1兒科學(xué)基礎(chǔ)-小兒生理、病理特點,

　　54. 反復(fù)呼吸道感染脾腎兩虛證的治法是

　　A. 補肺固表，健脾益氣

　　B. 溫補脾腎，固攝納氣

　　C. 養(yǎng)陰潤肺，益氣健脾

　　D. 溫補腎陽，健脾益氣

　　E. 調(diào)和營衛(wèi)，益氣固表

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】反復(fù)呼吸道感染之脾腎兩虛證

　　證候：反復(fù)外感，面白少華，形體消瘦，肌肉松軟，雞胸龜背，腰膝酸軟，形寒肢冷，發(fā)育落后，動則氣喘，少氣懶言，多汗易汗，食少納呆，大便稀溏，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉細(xì)無力。

　　治法：溫補腎陽，健脾益氣。

　　代表方劑：金匱腎氣丸合理中丸。

　　本題知識點：4肺系病證—反復(fù)呼吸道感染,

　　55. 貧血心脾兩虛證，應(yīng)首選方劑是

　　A. 右歸丸

　　B. 四物湯

　　C. 歸脾湯

　　D. 六君子湯

　　E. 左歸丸

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】貧血之心脾兩虛證

　　證候：面色萎黃或蒼白，唇淡甲白，發(fā)黃稀疏，時有頭暈?zāi)垦�，心悸心慌，夜寐欠安，語聲不振甚至低微，氣短懶言，體倦乏力，食欲不振，舌淡紅，脈細(xì)弱，指紋淡紅。

　　治法：補脾養(yǎng)心，益氣生血。

　　代表方劑：歸脾湯。

　　本題知識點：5脾系病證—貧血,

　　56. 治療口疳應(yīng)首選的方劑是

　　A. 防己黃芪湯

　　B. 參苓白術(shù)散

　　C. 肥兒丸

　　D. 石斛夜光丸

　　E. 瀉心導(dǎo)赤散

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】口疳證

　　證候：口舌生瘡，甚或滿口糜爛，穢臭難聞，面赤心煩，夜臥不寧，小便短黃，或吐舌、弄舌，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈細(xì)數(shù)。

　　治法：清心瀉火，滋陰生津。

　　代表方劑：瀉心導(dǎo)赤散。

　　本題知識點：5脾系病證—口瘡,

　　57. 水痘邪傷肺衛(wèi)證的治法是

　　A. 宣肺解毒，利濕清熱

　　B. 清熱滲濕，解毒涼營

　　C. 疏風(fēng)解表，清熱宣肺

　　D. 疏風(fēng)清熱，利濕解毒

　　E. 辛涼解表，清熱滲濕

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】水痘之邪傷肺衛(wèi)證

　　證候：發(fā)熱輕微，或無發(fā)熱，鼻塞流涕，噴嚏，咳嗽，起病后1～2天出皮疹，疹色紅潤，皰漿清亮，根盤紅暈，皮疹瘙癢，分布稀疏，此起彼伏，以軀干為多，舌苔薄白，脈浮數(shù)。

　　治法：疏風(fēng)清熱，利濕解毒。

　　方藥：銀翹散。

　　本題知識點：8傳染病—水痘,

　　58. 風(fēng)痧之邪入氣營證，治療應(yīng)首選的方劑是

　　A. 清氣涼營湯

　　B. 白虎加人參湯

　　C. 透疹涼解湯

　　D. 銀翹散

　　E. 解肌透痧湯

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】風(fēng)痧之邪入氣營證

　　證候：壯熱口渴，煩躁哭鬧，疹色鮮紅或紫暗，疹點稠密，甚至可見皮疹融合成片或皮膚猩紅，小便短黃，大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅赤，苔黃糙，脈洪數(shù)。

　　治法：清氣涼營解毒。

　　代表方劑：透疹涼解湯。

　　本題知識點：8傳染病—風(fēng)痧,

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　　59. 關(guān)于生理性黃疸，說法正確的是

　　A. 足月兒血清總膽紅素>221μmol/L

　　B. 血清總膽紅素每日上升幅度>85.5μmol/L

　　C. 生后24h以內(nèi)出現(xiàn)黃疸

　　D. 黃疸持續(xù)時間足月兒>2周

　　E. 生后第2～3日出現(xiàn)黃疸

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】生理性黃疸：生后第2～3日出現(xiàn)黃疸，第4～6日達(dá)高峰。足月兒在出生后2周消退，早產(chǎn)兒可延遲至3～4周消退。黃疸程度輕(足月兒血清總膽紅素≤221μmol/L，早產(chǎn)兒≤257μmol/L)。在此期間，小兒一般情況良好，除偶有輕微食欲不振外，不伴有其他臨床癥狀。

　　病理性黃疸：黃疸出現(xiàn)早(出生后24小時以內(nèi))、發(fā)展快(血清總膽紅素每日上升幅度>85.5μmol/L或每小時上升幅度>8.5μmol/L)、程度重(足月兒血清總膽紅素>221μmol/L，早產(chǎn)兒>257μmol/L)、消退遲(黃疸持續(xù)時間足月兒>2周，早產(chǎn)兒>4周)或黃疸退而復(fù)現(xiàn)。伴隨各種臨床癥狀。

　　本題知識點：3新生兒疾病—胎黃,

　　60. 小兒前囟正常閉合時間為

　　A. 出生時已閉合

　　B. 出生后的6～12個月

　　C. 出生后的12～18個月

　　D. 出生后的2～4個月

　　E. 出生后的8～17個月

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】前囟應(yīng)在小兒出生后的12～18個月閉合。后囟在部分小兒出生時就已閉合，未閉合者應(yīng)在生后2～4個月內(nèi)閉合。

　　本題知識點：1兒科學(xué)基礎(chǔ)-小兒生長發(fā)育,

　　61. 鵝口瘡心脾積熱證，治法為

　　A. 養(yǎng)心健脾

　　B. 瀉南補北

　　C. 滋陰降火

　　D. 清心瀉脾

　　E. 清熱降火

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】鵝口瘡之心脾積熱證

　　證候：口腔滿布白屑，周圍黏膜紅赤較甚，面赤，唇紅，或伴發(fā)熱、煩躁、多啼，口干或渴，大便干結(jié)，小便黃赤，舌紅，苔薄白，脈滑或指紋青紫。

　　治法：清心瀉脾。

　　方藥：清熱瀉脾散。

　　本題知識點：5脾系病證—鵝口瘡,

　　62. 小兒咳嗽的主要外因是

　　A. 風(fēng)邪

　　B. 火邪

　　C. 濕邪

　　D. 寒邪

　　E. 燥邪

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】小兒咳嗽的病因，主要外因為感受風(fēng)邪，主要內(nèi)因為肺脾虛弱。

　　本題知識點：4肺系病證—咳嗽,

　　63. 小兒泄瀉脾腎陽虛型的治法為

　　A. 健脾益氣，酸甘斂陰

　　B. 挽陰回陽，救逆固脫

　　C. 健脾溫陽，助運止瀉

　　D. 溫補脾腎，固澀止瀉

　　E. 補腎滋陰，平肝降火

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】小兒泄瀉之脾腎陽虛證

　　證候：久瀉不止，大便清稀，澄澈清冷，完谷不化，或見脫肛，形寒肢冷，面色(白光)白，精神萎靡，睡時露睛，舌淡苔白，脈細(xì)弱，指紋色淡。

　　治法：溫補脾腎，固澀止瀉。

　　代表方劑：附子理中湯合四神丸。

　　本題知識點：5脾系病證—泄瀉,

　　64. 小兒臟腑嬌嫩，表現(xiàn)突出的是

　　A. 肝脾腎

　　B. 肺脾腎

　　C. 心肺腎

　　D. 心肝腎

　　E. 肺肝腎

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】小兒病理特點就是：“肺常不足”、“脾常不足”、“腎常虛”。所以小兒的臟腑嬌嫩，肺脾腎三臟表現(xiàn)尤為突出。

　　本題知識點：1兒科學(xué)基礎(chǔ)-小兒生理、病理特點,

　　65. 下列哪項不屬于血小板減少性紫癜的臨床特點

　　A. 不高出皮膚

　　B. 壓之不褪色

　　C. 紫癜分布局限

　　D. 多不對稱

　　E. 血小板計數(shù)減低

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】血小板減少性紫癜皮膚、黏膜見瘀點、瘀斑，瘀點多為針尖樣大小，一般不高出皮面，多不對稱，可遍及全身，但以四肢及頭面部多見�？砂橛斜囚�、齒衄、尿血、便血等，嚴(yán)重者可并發(fā)顱內(nèi)出血。血小板計數(shù)顯著減少，急性型一般低于20×109/L，慢性型一般為(30～80)×109/L。出血時間延長，血塊收縮不良，束臂試驗陽性。

　　本題知識點：10其他疾病—紫癜,

　　66. 治療滯產(chǎn)，應(yīng)首選

　　A. 太沖

　　B. 足三里

　　C. 血海

　　D. 至陰

　　E. 合谷

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】合谷為手陽明經(jīng)原穴，可治療經(jīng)閉、滯產(chǎn)等婦產(chǎn)科病證。

　　太沖為足厥陰肝經(jīng)原穴，可治療月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)閉、崩漏、帶下等婦科經(jīng)帶病證;足三里為足陽明胃經(jīng)合穴及胃之下合穴，主治胃系疾病，并為強壯保健要穴;血海屬足太陰脾經(jīng)，可治療月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)閉等月經(jīng)病;至陰穴為足太陽膀胱經(jīng)之井穴，可治療胎位不正、滯產(chǎn)等。然D與E中，以合谷穴更佳。

　　本題知識點：8手陽明大腸經(jīng)、腧穴,

　　67. 胸劍聯(lián)合中點至臍中的骨度分寸是

　　A. 6寸

　　B. 8寸

　　C. 12寸

　　D. 9寸

　　E. 4寸

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】考點：骨度分寸定位法。胸劍聯(lián)合中點至臍中的骨度分寸是8寸。

　　本題知識點：6腧穴的定位方法,

　　68. 手太陽小腸經(jīng)的郄穴是

　　A. 小海

　　B. 陰郄

　　C. 后溪

　　D. 支正

　　E. 養(yǎng)老

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】養(yǎng)老穴是手太陽小腸經(jīng)的郄穴。

　　本題知識點：12手太陽小腸經(jīng)、腧穴,

　　69. 手少陰心經(jīng)的合穴是

　　A. 少海

　　B. 尺澤

　　C. 曲池

　　D. 小海

　　E. 曲澤

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】手少陰心經(jīng)的合穴為少海。

　　本題知識點：11手少陰心經(jīng)、腧穴,

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　　70. 在三角肌區(qū)，肩峰角與肱骨大結(jié)節(jié)兩骨間凹陷中的腧穴是

　　A. 肩髎

　　B. 翳風(fēng)

　　C. 日月

　　D. 絲竹空

　　E. 期門

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】肩髎【定位】在三角肌區(qū)，肩峰角與肱骨大結(jié)節(jié)兩骨間凹陷中。

　　本題知識點：16手少陽三焦經(jīng)、腧穴,

　　71. 最新國家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的經(jīng)穴數(shù)是

　　A. 362個

　　B. 365個

　　C. 354個

　　D. 359個

　　E. 361個

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 2006年頒布的中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)《腧穴名稱與定位》((GD/T 12346—2006)增加督脈1穴印堂，經(jīng)穴總數(shù)達(dá)362個。

　　本題知識點：3腧穴的分類,

　　72. 眉間至后發(fā)際正中的骨度分寸是

　　A. 15寸

　　B. 16寸

　　C. 12寸

　　D. 13寸

　　E. 14寸

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】眉間至前發(fā)際正中是3寸，前發(fā)際正中至后發(fā)際正中為12寸。所以眉間至后發(fā)際正中為15寸。

　　本題知識點：6腧穴的定位方法,

　　73. 經(jīng)絡(luò)的生理功能

　　A. 抗御病邪

　　B. 營養(yǎng)全身

　　C. 聯(lián)系臟腑

　　D. 溝通內(nèi)外

　　E. 以上均是

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】經(jīng)絡(luò)的生理功能：聯(lián)系臟腑，溝通內(nèi)外;運行氣血，營養(yǎng)全身;抗御病邪，保衛(wèi)機體。

　　本題知識點：2經(jīng)絡(luò)的作用和經(jīng)絡(luò)學(xué)說的臨床應(yīng)用-經(jīng)絡(luò)的作用,

　　74. 善于治療無脈癥的腧穴是

　　A. 尺澤

　　B. 列缺

　　C. 太淵

　　D. 少商

　　E. 郄門

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】太淵【主治】①咳嗽、氣喘、咽痛、胸痛等肺系疾患;②無脈癥;③腕臂痛。

　　本題知識點：7手太陰肺經(jīng)、腧穴,

　　75. 留罐法的留置時間一般為

　　A. 3～5分鐘

　　B. 5～10分鐘

　　C. 10～15分鐘

　　D. 15～20分鐘

　　E. 20～30分鐘

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】留罐的時間視拔罐后皮膚的反應(yīng)與患者的體質(zhì)而定，一般為10～15分鐘。

　　本題知識點：24拔罐法,

　　76. 針刺淺薄部位腧穴，應(yīng)用

　　A. 舒張進針法

　　B. 套管進針法

　　C. 指切進針法

　　D. 夾持進針法

　　E. 提捏進針法

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】指切進針法適用于短針進針，夾持進針法適用于長針進針，提捏進針法適用于皮膚淺薄部位進針，舒張進針法適用于皮膚松弛部位進針。

　　本題知識點：22毫針刺法-進針方法,

　　77. 采用背俞穴治療皮膚癢疹，應(yīng)首選

　　A. 三焦俞

　　B. 心俞

　　C. 肝俞

　　D. 肺俞

　　E. 脾俞

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】背俞穴主要用于治療相關(guān)臟腑的病變。肺主皮毛，皮膚癢疹屬肺系疾病。

　　本題知識點：29皮外、骨傷科病證的針灸治療-癮疹,

　　78. 尺澤穴主治病證不包括哪項

　　A. 急性吐瀉

　　B. 咯血、咽痛

　　C. 咳嗽、氣喘

　　D. 齒痛、口眼歪斜

　　E. 中暑、小兒驚風(fēng)

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】尺澤

　　【主治】①咳嗽、氣喘、咯血、咽喉腫痛等肺系實熱性病證;②肘臂攣痛;③急性吐瀉、中暑、小兒驚風(fēng)等急癥。

　　本題知識點：7手太陰肺經(jīng)、腧穴,

　　79. 十二經(jīng)脈中，陰經(jīng)與陰經(jīng)的交接部位在

　　A. 腹部

　　B. 胸部

　　C. 四肢內(nèi)側(cè)

　　D. 胸腹部

　　E. 指(趾)內(nèi)側(cè)端

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】十二經(jīng)脈走向規(guī)律為手三陰從臟走手，手三陽從手走頭，足三陽從頭走足，足三陰從足走腹，故陰經(jīng)與陰經(jīng)交接部位在胸部。

　　本題知識點：1經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)-十二經(jīng)脈,

　　80. 既可治療暈厥又可治療閃挫腰痛的穴位為

　　A. 水道

　　B. 水溝

　　C. 太沖

　　D. 委中

　　E. 水泉

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】水溝位于督脈上，可以開竅蘇厥，寧神通絡(luò)，治療昏迷、暈厥、小兒驚風(fēng)又治閃挫腰痛，腰脊強痛等。

　　本題知識點：19督脈、腧穴,

　　81. 對痰飲的論述下列哪項不準(zhǔn)確

　　A. 廣義痰飲包括溢飲、支飲、懸飲、痰飲

　　B. 水液在體內(nèi)運化輸布失常，停積某部

　　C. 病機關(guān)鍵為肺脾腎氣化功能失調(diào)

　　D. 病痰飲者，當(dāng)以溫藥和之

　　E. 飲稠而痰清，頑痰生怪病

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】痰飲是人體水液代謝障礙所形成的病理產(chǎn)物，一般以較稠濁者稱為痰，清稀者稱為飲。

　　本題知識點：7氣血津液病證—痰飲,

　　82. 治療寒濕腰痛的主方是

　　A. 青娥丸

　　B. 四妙丸

　　C. 左歸丸

　　D. 右歸丸

　　E. 甘姜苓術(shù)湯

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】寒濕腰痛

　　證候主癥：腰部冷痛重著，轉(zhuǎn)側(cè)不利，逐漸加重，靜臥病痛不減，寒冷和陰雨天則加重，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈沉而遲緩。

　　治法：散寒行濕，溫經(jīng)通絡(luò)。

　　代表方：甘姜苓術(shù)湯加減。

　　本題知識點：8肢體經(jīng)絡(luò)病證—腰痛,

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　　83. 冷哮咳痰特點

　　A. 臭膿痰

　　B. 痰稠黃膠黏

　　C. 痰少咯吐不爽，色白而多泡沫

　　D. 痰如白沫量多

　　E. 痰黃白相兼

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】冷哮證

　　本題知識點：1肺系病證—哮病,

　　二、A2

　　84. 患者張某，心胸疼痛，如刺如絞，痛有定處，入夜為甚，甚則心痛徹背，背痛徹心，伴有胸悶，日久不愈，可因暴怒、勞累而加重，舌質(zhì)紫暗，有瘀斑，脈弦澀。治法宜選用

　　A. 辛溫散寒，宣通心陽

　　B. 益氣養(yǎng)陰，活血通脈

　　C. 疏肝理氣，活血通絡(luò)

　　D. 活血化瘀，通脈止痛

　　E. 通陽泄?jié)幔硖敌?/p>

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】胸痹之心血瘀阻證

　　證候主癥：心胸疼痛，如刺如絞，痛有定處，入夜為甚，甚則心痛徹背，背痛徹心，或痛引肩背，伴有胸悶，日久不愈，可因暴怒、勞累而加重，舌質(zhì)紫暗，有瘀斑，苔薄，脈弦澀。

　　治法：活血化瘀，通脈止痛。

　　本題知識點：2心系病證—胸痹,

　　85. 患者肢體關(guān)節(jié)、肌肉疼痛酸楚，活動不利，疼痛呈游走性，初起見有惡風(fēng)、發(fā)熱等癥狀，舌苔薄白，脈浮。辨證為

　　A. 熱痹

　　B. 寒痹

　　C. 痛痹

　　D. 著痹

　　E. 行痹

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】行痹。

　　證候主癥：肢體關(guān)節(jié)、肌肉疼痛酸楚，屈伸不利，疼痛呈游走性，初起可見有惡風(fēng)、發(fā)熱等表證，舌苔薄白，脈浮或浮緩。

　　本題知識點：8肢體經(jīng)絡(luò)病證—痹證,

　　86. 患者，男，45歲。平素頭暈頭痛，痛有定處，常伴單側(cè)肢體抽搐，顏面口唇青紫。舌質(zhì)暗紅有瘀斑，舌苔薄白，脈弦澀。診斷為癇病，辨證處方為

　　A. 通竅活血湯

　　B. 滌痰湯

　　C. 血府逐瘀湯

　　D. 少腹逐瘀湯

　　E. 定癇丸

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】癇病之瘀阻腦絡(luò)證。主癥：平素頭暈頭痛，痛有定處，常伴單側(cè)肢體抽搐，或一側(cè)面部抽動，顏面口唇青紫。多繼發(fā)于顱腦外傷、產(chǎn)傷、顱內(nèi)感染性疾患后遺癥等，或先天腦發(fā)育不全，舌質(zhì)暗紅或有瘀斑，舌苔薄白，脈澀，或弦。

　　治法：活血化瘀，息風(fēng)通絡(luò)。

　　代表方：通竅活血湯加減。

　　本題知識點：3腦系病證—癇病,

　　87. 患者大便秘結(jié)，胸脅痞滿，甚則腹中脹痛，噯氣，食少，苔薄膩，脈弦。治療上應(yīng)首選

　　A. 保和丸

　　B. 六磨湯

　　C. 柴胡疏肝散

　　D. 黃芪湯

　　E. 潤腸丸

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】本患者出現(xiàn)癥狀為情志失和，肝氣郁結(jié)所致的便秘，即氣秘。治療宜順氣導(dǎo)滯。方用六磨湯。

　　本題知識點：4脾胃病證—便秘,

　　88. 患者，女，48歲�？人躁囎鳎妊r紅，煩躁易怒，胸脅疼痛，小便黃，大便干，舌紅苔黃，脈弦數(shù)，治療宜用

　　A. 芍藥湯

　　B. 龍膽瀉肝湯

　　C. 瀉白散合黛蛤散

　　D. 清燥救肺湯

　　E. 百合固金湯

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】咳血之肝火犯肺證。主癥：咳嗽陣作，痰中帶血或純血鮮紅，胸脅脹痛，煩躁易怒，口苦，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。治法：清肝瀉火，涼血止血。代表方：瀉白散合黛蛤散加減。

　　本題知識點：7氣血津液病證—血證,

　　89. 患者心胸滿悶，隱痛陣發(fā)，痛無定處，時欲太息，隨情志變化而加重或減輕，苔薄，脈細(xì)弦。治療選用

　　A. 枳實薤白桂枝湯

　　B. 半夏厚樸湯

　　C. 生脈散

　　D. 柴胡疏肝散

　　E. 小柴胡湯

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】胸痹之氣滯心胸證。主癥：心胸滿悶，隱痛陣發(fā)，痛無定處，時欲太息，遇情志不遂時容易誘發(fā)或加重，或兼有脘腹脹悶，得噯氣或矢氣則舒，苔薄或薄膩，脈細(xì)弦。治法：疏肝理氣，活血通絡(luò)。代表方：柴胡疏肝散加減。

　　本題知識點：2心系病證—胸痹,

　　90. 患者，女，48歲。胃脘隱隱灼痛，似饑而不欲食，口燥咽干，五心煩熱，消瘦乏力，口渴引飲，大便干結(jié)，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。治療選用

　　A. 失笑散合丹參飲

　　B. 黃芪建中湯

　　C. 一貫煎合芍藥甘草湯

　　D. 香蘇散合良附丸

　　E. 沙參麥冬湯

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】胃痛之胃陰虧耗證。主癥：胃脘隱隱灼痛，似饑而不欲食，口燥咽干，五心煩熱，消瘦乏力，口渴思飲，大便干結(jié)，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。

　　治法：養(yǎng)陰益胃，和中止痛。

　　代表方：一貫煎合芍藥甘草湯加減。

　　本題知識點：4脾胃病證—胃痛,

　　91. 患者王某，心悸不安，胸悶不舒，心痛時作，痛如針刺，唇甲青紫，舌質(zhì)紫暗，脈澀。治法宜用

　　A. 溫補心陽，安神定悸

　　B. 振奮心陽，化氣行水

　　C. 清熱化痰，寧心安神

　　D. 滋陰清火，養(yǎng)心安神

　　E. 活血化瘀，理氣通絡(luò)

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】心悸之瘀阻心脈證

　　證候主癥：心悸不安，胸悶不舒，心痛時作，痛如針刺，唇甲青紫，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，脈澀或結(jié)或代。

　　治法：活血化瘀，理氣通絡(luò)。

　　本題知識點：2心系病證—心悸,2心系病證—心悸,

　　92. 患者王某，患肺癆4年，癥見：咳逆喘息，少氣，咳痰色白有沫，夾血絲，血色暗淡，潮熱，自汗，盜汗，心慌，唇紫，肢冷形寒，時見五更泄瀉，口舌生糜，大肉盡脫，苔黃而剝，舌質(zhì)光淡隱紫，少津，脈微細(xì)而數(shù)。辯證為

　　A. 肝脾不足證

　　B. 肺陰虧損證

　　C. 虛火灼肺證

　　D. 陰陽兩虛證

　　E. 以上均非

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】肺癆，陰陽兩虛證

　　證候主癥：肺癆病日久，咳逆喘息，少氣，咳痰色白有沫，或夾血絲，血色暗淡，潮熱，自汗，盜汗，聲嘶或失音，面浮肢腫，心慌，唇紫，肢冷形寒，或見五更泄瀉，口舌生糜，大肉盡脫，男子遺精陽痿，女子經(jīng)閉，苔黃而剝，舌質(zhì)光淡隱紫，少津，脈微細(xì)而數(shù)，或虛大無力。

　　本題知識點：1肺系病證—肺癆,

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　　93. 患者，男，50歲。口渴多飲2年，目前自覺口舌干燥，尿頻量多，煩熱多汗。舌邊尖紅，苔薄黃，脈洪數(shù)。其證候診斷是

　　A. 下消腎陰虧虛證

　　B. 下消陰陽兩虛證

　　C. 上消肺熱津傷證

　　D. 中消胃熱熾盛證

　　E. 中消氣陰虧虛證

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】上消肺熱津傷證

　　證候主癥：口渴多飲，口舌干燥，尿頻量多，煩熱多汗，舌邊尖紅，苔薄黃，脈洪數(shù)。

　　本題知識點：7氣血津液病證—消渴,

　　94. 陳某，女性，23歲。3天來身目俱黃，黃色鮮明，發(fā)熱口渴，腹部脹悶，口干而苦，小便黃赤，舌苔黃膩，脈弦數(shù)。其診斷是

　　A. 黃疸(陽黃)膽腑郁熱證

　　B. 黃疸(陰黃)脾虛濕滯證

　　C. 黃疸(陽黃)濕重于熱證

　　D. 黃疸(陽黃)熱重于濕證

　　E. 黃疸(陽黃)疫毒熾盛證

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】黃疸之熱重于濕證

　　證候主癥：身目俱黃，黃色鮮明，發(fā)熱口渴，或見心中懊(忄農(nóng))，腹部脹悶，口干而苦，惡心嘔吐，小便短少黃赤，大便秘結(jié)，舌苔黃膩，脈象弦數(shù)。

　　本題知識點：5肝膽病證—黃疸,

　　95. 患者心悸而痛，胸悶氣短，動則更甚，自汗，面色(白光)白，神倦怯寒，四肢欠溫或腫脹，舌質(zhì)淡胖，邊有齒痕，苔白或膩，脈沉細(xì)遲。治療應(yīng)首選

　　A. 苓桂術(shù)甘湯合左歸丸

　　B. 蘇合香丸合左歸飲

　　C. 參附湯合右歸飲

　　D. 人參養(yǎng)營湯合左歸飲

　　E. 炙甘草湯合生脈散

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】胸痹之心腎陽虛證

　　證候主癥：心悸而痛，胸悶氣短，動則更甚，自汗，面色(白光)白，神倦怯寒，四肢欠溫或腫脹，舌質(zhì)淡胖，邊有齒痕，苔白或膩，脈沉細(xì)遲。

　　治法：溫補陽氣，振奮心陽。

　　代表方：參附湯合右歸飲加減。

　　本題知識點：2心系病證—胸痹,

　　96. 患者，男性，28歲。右顴面部疔瘡，根深堅硬，形如釘丁狀，紅腫灼痛，伴發(fā)熱，惡寒，頭痛等全身癥狀，舌紅苔膩，脈滑數(shù)。其治法是

　　A. 清熱涼血

　　B. 和營托毒

　　C. 和營消腫

　　D. 清熱消腫

　　E. 清熱解毒

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】根據(jù)患者癥狀，可判斷為疔。疔的內(nèi)治，以清熱解毒為治療大法。早期，熱毒蘊結(jié)證宜清熱解毒;火毒熾盛證宜涼血清熱解毒。中期，熱勝肉腐證，宜清熱透膿托毒。發(fā)于下肢者應(yīng)注重清熱利濕解毒。爛疔、疫疔宜中西醫(yī)結(jié)合治療。

　　本題知識點：2瘡瘍-疔,

　　97. 王某，患有肉癭，急躁易怒，汗出心悸，失眠多夢，消谷善饑，形體消瘦，手部震顫。中醫(yī)治法宜選用

　　A. 理氣解郁，化痰軟堅

　　B. 養(yǎng)陰生津，消腫止痛

　　C. 益氣養(yǎng)陰，軟堅散結(jié)

　　D. 平肝息風(fēng)，健脾和胃

　　E. 滋陰補腎，消腫散結(jié)

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】肉癭之氣陰兩虛證

　　證候：頸部腫塊柔韌，隨吞咽動作上下移動;常伴有急躁易怒、汗出心悸、失眠多夢、消谷善饑、形體消瘦、月經(jīng)不調(diào)、手部震顫等;舌紅，苔薄，脈弦。

　　治法：益氣養(yǎng)陰，軟堅散結(jié)。

　　方藥：生脈散合海藻玉壺湯加減。

　　本題知識點：4癭-肉癭,

　　98. 患者，男，65歲。頸部腫塊潰破年余，長期滲流膿血，不能愈合，瘡面蒼白水腫，肉芽高低不平，胬肉翻花。伴低熱，乏力，消瘦等。舌質(zhì)淡，苔白或無苔，脈沉細(xì)。治療應(yīng)首選

　　A. 歸脾湯

　　B. 香貝養(yǎng)榮湯

　　C. 和營散堅丸

　　D. 開郁散

　　E. 八珍湯合四妙勇安湯

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】失榮之氣血兩虧證

　　證候：頸部腫塊潰破以后，長期滲流膿血，不能愈合，瘡面蒼白水腫，肉芽高低不平，胬肉翻花。伴低熱，乏力，消瘦等。舌質(zhì)淡，苔白或無苔，脈沉細(xì)。

　　治法：補益氣血，解毒化瘀。

　　方藥：八珍湯合四妙勇安湯加減。

　　本題知識點：5瘤、巖-失榮,

　　99. 患兒，男性，8歲。頭皮部初起丘疹色紅，灰白色鱗屑成斑，毛發(fā)干枯，容易折斷，易于拔落而不疼痛，已有1年余，自覺瘙癢。其診斷是

　　A. 白疕

　　B. 圓癬

　　C. 肥瘡

　　D. 銀屑病

　　E. 白禿瘡

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】白禿瘡：相當(dāng)于西醫(yī)的白癬。

　　本病是頭癬的一種，多見于學(xué)齡兒童，男性多于女性。皮損特征是在頭皮有圓形或不規(guī)則的覆蓋灰白鱗屑的斑片。病損區(qū)毛發(fā)干枯無澤，常在距頭皮0.3～0.8 cm處折斷而呈參差不齊。頭發(fā)易于拔落且不疼痛，病發(fā)根部包繞有白色鱗屑形成的菌鞘。自覺瘙癢。發(fā)病部位以頭頂、枕部居多，但發(fā)緣處一般不被累及。青春期可自愈，禿發(fā)也能再生，不遺留疤痕。

　　本題知識點：6皮膚及性傳播疾病-癬,

　　100. 患者女，35歲;經(jīng)行面浮肢腫，按之沒指，晨起頭面腫甚，月經(jīng)推遲，經(jīng)行量多，色淡，質(zhì)薄;腹脹納減，腰膝酸軟，大便溏薄;舌淡，苔白膩，脈沉緩。治療方法為

　　A. 八物湯

　　B. 趁痛散

　　C. 參苓白術(shù)散

　　D. 健固湯合四神丸

　　E. 腎氣丸合苓桂術(shù)甘湯

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】經(jīng)行浮腫之脾腎陽虛證

　　主要證候：經(jīng)行面浮肢腫，按之沒指，晨起頭面腫甚，月經(jīng)推遲，經(jīng)行量多，色淡，質(zhì)薄;腹脹納減，腰膝酸軟，大便溏薄;舌淡，苔白膩，脈沉緩，或濡細(xì)。

　　治法：溫腎化氣，健脾利水。

　　方藥：腎氣丸合苓桂術(shù)甘湯。

　　本題知識點：5月經(jīng)病-經(jīng)行浮腫,

　　101. 患者下腹部腫塊，疼痛月余，伴低熱，經(jīng)行量多，赤白帶下，婦檢盆腔右側(cè)觸及鴨卵大包塊，形不整，觸壓痛陽性;舌紅，苔黃厚，脈弦滑數(shù)。其治法是

　　A. 清熱利濕，緩急止痛

　　B. 清熱解毒，利濕止帶

　　C. 清熱利濕，化瘀消癥

　　D. 清熱利濕，消癥止血

　　E. 清熱利濕，止血調(diào)經(jīng)

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】根據(jù)患者表現(xiàn)辨病為癥瘕之濕熱瘀阻證

　　主要證候：下腹部腫塊，熱痛起伏，觸之痛劇，痛連腰骶，經(jīng)行量多，經(jīng)期延長，帶下量多，色黃如膿，或齒向兼雜;兼見身熱口渴，心煩不寧，大便秘結(jié)，小便黃赤;舌黯紅，有瘀斑，苔黃，脈弦滑數(shù)。

　　治法：清熱利濕，化瘀消癥。

　　方藥：大黃牡丹湯。

　　本題知識點：9婦科雜病-癥瘕,

　　102. 患者，月經(jīng)8個月不行，乳房脹痛，精神抑郁，少腹脹痛拒按，煩躁易怒;舌紫暗，有瘀點，脈沉弦而澀。辨證為

　　A. 閉經(jīng)之氣血虛弱證

　　B. 閉經(jīng)之陰虛血燥證

　　C. 閉經(jīng)之氣滯血瘀證

　　D. 閉經(jīng)之寒凝血瘀證

　　E. 以上均非

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】閉經(jīng)之氣滯血瘀證

　　主要證候：月經(jīng)停閉不行，胸脅、乳房脹痛，精神抑郁，少腹脹痛拒按，煩躁易怒;舌紫黯，有瘀點，脈沉弦而澀。

　　本題知識點：5月經(jīng)病-閉經(jīng),

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　　103. 患者，女性，24歲，月經(jīng)初潮15歲，痛經(jīng)6年，每于第1天出現(xiàn)小腹冷痛，喜溫喜按，經(jīng)量少、色黯淡，腰腿酸軟，小便清長，舌苔白潤，脈沉遲治療應(yīng)首選

　　A. 溫經(jīng)湯

　　B. 金匱腎氣丸

　　C. 生化湯

　　D. 圣愈湯

　　E. 調(diào)肝湯

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】痛經(jīng)之陽虛內(nèi)寒證

　　主要證候：經(jīng)期或經(jīng)后小腹冷痛，喜按，得熱則舒，經(jīng)量少，經(jīng)色黯淡，腰腿酸軟，小便清長。舌淡胖，苔白潤，脈沉。

　　治法：溫經(jīng)扶陽，暖宮止痛。

　　方藥：溫經(jīng)湯(《金匱要略》)加附子、艾葉、小茴香。

　　本題知識點：5月經(jīng)病-痛經(jīng),

　　104. 患者月經(jīng)周期延后，量少，色淡紅，質(zhì)清稀，小腹綿綿作痛;頭暈眼花，心悸少寐，面色蒼白;舌質(zhì)淡紅，脈細(xì)弱。其治法是

　　A. 補血益氣調(diào)經(jīng)

　　B. 滋腎養(yǎng)血調(diào)經(jīng)

　　C. 補益脾腎調(diào)經(jīng)

　　D. 健脾益氣調(diào)經(jīng)

　　E. 滋補肝腎調(diào)經(jīng)

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】月經(jīng)后期之血虛證

　　主要證候：周期延后，量少，色淡紅，質(zhì)清稀，或小腹綿綿作痛;或頭暈眼花，心悸少寐，面色蒼白或萎黃;舌質(zhì)淡紅，脈細(xì)弱。

　　治法：補血益氣調(diào)經(jīng)。

　　方藥：大補元煎。

　　本題知識點：5月經(jīng)病-月經(jīng)后期,

　　105. 患者，女性，26歲，已婚。妊娠3個月，尿少色黃，尿時艱澀而痛，心煩，口舌生瘡，舌紅少苔，脈數(shù)。治療應(yīng)首選

　　A. 清熱通淋湯

　　B. 知柏地黃湯

　　C. 導(dǎo)赤散

　　D. 加味五淋散

　　E. 以上均非

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】妊娠小便淋痛以小便頻數(shù)，淋漓澀痛，量少色黃，面赤心煩，甚者口舌生瘡，舌紅，苔薄黃，脈細(xì)滑數(shù)為主要表現(xiàn)，為心火偏亢，熱移小腸所致，治宜清心瀉火，潤燥通淋，方用導(dǎo)赤散。

　　本題知識點：7妊娠病-妊娠小便淋痛,

　　106. 患者，女性，27歲，已婚。妊娠5個月，頭暈脹痛，面目肢體腫脹，但皮色不變，隨按隨起，舌苔薄膩，脈弦滑。治療應(yīng)首選

　　A. 羚角鉤藤湯

　　B. 半夏白術(shù)天麻湯

　　C. 鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯

　　D. 杞菊地黃丸

　　E. 天仙藤散

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】子腫之氣滯證

　　主要證候：妊娠3～4月后，肢體腫脹，始于兩足，漸延于腿，皮色不變，隨按隨起，胸悶脅脹，頭暈脹痛;苔薄膩，脈弦滑。

　　治法：理氣行滯，除濕消腫。

　　方藥：天仙藤散或正氣天香散。

　　本題知識點：7妊娠病-子腫,

　　107. 患者，女性，36歲，已婚。每于經(jīng)期大便溏泄，脘腹脹滿，神疲肢軟，舌淡苔薄白，脈濡滑。治療應(yīng)首選

　　A. 痛瀉要方

　　B. 四苓散

　　C. 參苓白術(shù)散

　　D. 健固湯

　　E. 柴胡疏肝散

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】經(jīng)行瀉泄之脾虛證以經(jīng)期大便溏泄，脘腹脹滿，面浮肢腫，月經(jīng)量多，色淡質(zhì)稀，神疲肢軟，舌淡苔薄白，脈濡為主證。

　　治法：健脾滲濕，理氣調(diào)經(jīng)。

　　方藥：參苓白術(shù)散。

　　本題知識點：5月經(jīng)病-經(jīng)行泄瀉,

　　108. 患兒，1歲3個月。近日不思乳食，噯腐酸餿，脘腹脹滿疼痛，大便酸臭，煩躁啼哭，夜眠不安，手足心熱，舌質(zhì)紅，苔黃厚膩，指紋紫滯。治療應(yīng)首選的方劑是

　　A. 八珍湯

　　B. 肥兒丸

　　C. 保和丸

　　D. 疳積散

　　E. 健脾丸

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】積滯之乳食內(nèi)積證

　　證候：不思乳食，噯腐酸餿或嘔吐食物、乳片，脘腹脹滿疼痛，大便酸臭，煩躁啼哭，夜眠不安，手足心熱，舌質(zhì)紅，苔白厚或黃厚膩，脈象弦滑，指紋紫滯。

　　治法：消乳化食，和中導(dǎo)滯。

　　代表方劑：保和丸。

　　本題知識點：5脾系病證—積滯,

　　109. 患兒，7歲，男。癥見多動多語，煩躁不寧，沖動任性，難以制約，興趣多變，注意力不集中，胸中煩熱，懊惱不眠，納少口苦，便秘尿赤，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選方劑是

　　A. 清心滌痰湯

　　B. 黃連溫膽湯

　　C. 龍膽瀉肝湯

　　D. 瀉心導(dǎo)赤散

　　E. 瀉心湯

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】注意力缺陷多動障礙之痰火內(nèi)擾證

　　證候：多動多語，煩躁不寧，沖動任性，難以制約，興趣多變，注意力不集中，胸中煩熱，懊惱不眠，納少口苦，便秘尿赤，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。

　　治法：清熱瀉火，化痰寧心。

　　代表方劑：黃連溫膽湯。

　　本題知識點：6心肝病證—注意力缺陷多動障礙,

　　110. 患兒，4歲。持續(xù)高熱，頻繁抽風(fēng)，神志昏迷，譫語，腹痛嘔吐，大便黏膩或夾膿血，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選的治法是

　　A. 清心開竅，平肝息風(fēng)

　　B. 鎮(zhèn)驚安神，平肝息風(fēng)

　　C. 疏風(fēng)清熱，息風(fēng)定驚

　　D. 清氣涼營，息風(fēng)開竅

　　E. 清熱化濕，解毒息風(fēng)

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】小兒急驚風(fēng)之濕熱疫毒證

　　證候：持續(xù)高熱，頻繁抽風(fēng)，神志昏迷，譫語，腹痛嘔吐，大便黏膩或夾膿血，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。

　　治法：清熱化濕，解毒息風(fēng)。

　　方藥：黃連解毒湯合白頭翁湯。

　　本題知識點：6心肝病證—驚風(fēng),

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　　111. 患兒，6歲。發(fā)熱惡風(fēng)，噴嚏流涕，輕微咳嗽，精神倦怠，飲食欠佳，皮疹先起于頭面、軀干，隨即遍及四肢，分布均勻，疹點稀疏細(xì)小，疹色淡紅，耳后及枕部臖核腫大觸痛，舌質(zhì)偏紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。治療應(yīng)首選

　　A. 蔥豉湯

　　B. 桑菊飲

　　C. 杏蘇散

　　D. 清營湯

　　E. 銀翹散

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】風(fēng)痧之邪犯肺衛(wèi)證

　　證候：發(fā)熱惡風(fēng)，噴嚏流涕，輕微咳嗽，精神倦怠，飲食欠佳，皮疹先起于頭面、軀干，隨即遍及四肢，分布均勻，疹點稀疏細(xì)小，疹色淡紅，一般2～3日漸見消退，肌膚輕度瘙癢，耳后及枕部臖核腫大觸痛，舌質(zhì)偏紅，苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)。

　　治法：疏風(fēng)清熱透疹。

　　代表方劑：銀翹散。

　　本題知識點：8傳染病—風(fēng)痧,

　　112. 患兒，5歲。氣喘，喉間哮鳴，咳嗽，痰稀色白有泡沫，流清涕，唇青，形寒肢涼，無汗，口不渴，小便清長，大便溏薄，咽不紅，舌淡紅，苔薄白，脈浮緊。其證候是

　　A. 風(fēng)寒束肺證

　　B. 痰熱阻肺證

　　C. 外寒內(nèi)熱證

　　D. 肺實腎虛證

　　E. 肺脾氣虛證

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】哮喘之風(fēng)寒束肺證

　　證候：氣喘，喉間哮鳴，咳嗽，胸悶，痰稀色白有泡沫，噴嚏鼻塞，流清涕，唇青，形寒肢涼，無汗，口不渴，小便清長，大便溏薄，咽不紅，舌質(zhì)淡紅，苔薄白或白滑，脈浮緊，指紋紅。

　　治法：溫肺散寒，滌痰定喘。

　　代表方劑：小青龍湯合三子養(yǎng)親湯。

　　本題知識點：4肺系病證—哮喘,

　　113. 患兒，5歲。診斷為猩紅熱，現(xiàn)身熱漸退，咽喉糜爛，疼痛減輕，皮疹漸消，唇干口燥，食欲不振，舌紅少津，脈細(xì)。治療首選的方劑是

　　A. 竹葉石膏湯

　　B. 增液承氣湯

　　C. 養(yǎng)陰清肺湯

　　D. 益胃湯

　　E. 沙參麥冬湯

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】猩紅熱之疹后陰傷證

　　癥候：丹痧布齊后1～2天身熱漸退，咽部糜爛疼痛減輕，或見低熱，唇干口燥，或伴有干咳，食欲不振，舌紅少津，苔剝落，脈細(xì)數(shù)。約2周后可見皮膚脫屑、脫皮。

　　治法：養(yǎng)陰生津，清熱潤喉。

　　代表方劑：沙參麥冬湯。

　　本題知識點：8傳染病—丹痧,

　　114. 患者體質(zhì)素弱，近2個月來，嘔吐時作時止，倦怠乏力，脘腹痛而喜溫喜按，舌苔薄白，脈弱。治療除主穴外，應(yīng)選用

　　A. 期門、太沖

　　B. 脾俞、胃俞

　　C. 豐隆、公孫

　　D. 上脘、胃俞

　　E. 梁門、天樞

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】根據(jù)題干診斷為脾胃虛寒之嘔吐，針灸宜配脾俞、胃俞。

　　本題知識點：27內(nèi)科病證的針灸治療-嘔吐,

　　115. 患者，男，23歲。目赤腫痛，眼澀難開，流淚，畏光，伴發(fā)熱、惡風(fēng)、頭痛，舌苔薄黃，脈浮數(shù)。治療除取主穴外，還應(yīng)加

　　A. 四白、養(yǎng)老

　　B. 風(fēng)池、俠溪

　　C. 印堂、內(nèi)庭

　　D. 少商、外關(guān)

　　E. 關(guān)沖、支溝

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】目赤腫痛的針灸治療。

　　本證為外感風(fēng)熱型目赤腫痛，治療除取主穴外，還應(yīng)加少商、外關(guān)。

　　本題知識點：30五官科病證的針灸治療-目赤腫痛,

　　116. 患者，男性，31歲�？诮峭嵯蛴覀�(cè)，左眼不能閉合2天，左側(cè)額紋消失，治療應(yīng)選取何經(jīng)穴為主

　　A. 手、足厥陰經(jīng)

　　B. 手、足陽明經(jīng)

　　C. 手、足少陽經(jīng)

　　D. 手、足太陰經(jīng)、

　　E. 手、足太陽經(jīng)

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】面癱的治法：祛風(fēng)通絡(luò)，疏調(diào)經(jīng)筋。取局部穴、手足陽明經(jīng)穴為主。

　　本題知識點：27內(nèi)科病證的針灸治療-面癱,

　　117. 患者，女，18歲。頭痛，以后頭部為重，痛如錐刺，舌淡。治療除主穴外，應(yīng)配選

　　A. 血海、合谷

　　B. 血海、膈俞

　　C. 上星、頭維

　　D. 百會、通天

　　E. 率谷、太陽

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】頭痛如錐刺為瘀血阻滯，瘀血頭痛配血海、膈俞。

　　本題知識點：27內(nèi)科病證的針灸治療-頭痛,

　　118. 某腰痛患者，腰酸乏力，喜按喜揉，勞則益甚，臥則痛減，反復(fù)發(fā)作，伴有口燥咽干，手足心熱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。其證候是

　　A. 濕熱

　　B. 腎陰虛

　　C. 寒濕

　　D. 腎陽虛

　　E. 瘀血

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】腰痛之腎陰虛證

　　證候主癥：腰部隱隱作痛，酸軟無力，纏綿不愈，心煩少寐，口燥咽干，面色潮紅，手足心熱，舌紅少苔，脈弦細(xì)數(shù)。

　　本題知識點：8肢體經(jīng)絡(luò)病證—腰痛,

　　三、B

　　119. A.地黃、當(dāng)歸

　　B.藿香、佩蘭

　　C.沙參、麥冬

　　D.麻黃、桂枝

　　E.黃芪、白術(shù)、防風(fēng)

　　本題知識點：1肺系病證—感冒,

　　1) 虛體感冒陰虛感冒證，陰傷較重，口渴、咽干明顯，應(yīng)加用

　　A. B. C. D. E.

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】陰虛感冒證，陰傷較重，口渴、咽干明顯，應(yīng)加用沙參、麥冬以養(yǎng)陰生津。

　　本題知識點：1肺系病證—感冒,

　　2) 虛體感冒氣虛感冒證，表虛自汗，易傷風(fēng)邪者，應(yīng)加用

　　A. B. C. D. E.

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】氣虛感冒證，表虛自汗，易傷風(fēng)邪者，應(yīng)加用黃芪、白術(shù)、防風(fēng)益氣固表。

　　本題知識點：1肺系病證—感冒,

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　　120. A.消食導(dǎo)滯，理氣止痛

　　B.活血化瘀，和絡(luò)止痛

　　C.散寒溫里，理氣止痛

　　D.泄熱通腑，行氣導(dǎo)滯

　　E.疏肝解郁，理氣止痛

　　本題知識點：4脾胃病證—腹痛,

　　1) 腹痛之肝郁氣滯證，治法宜選用

　　A. B. C. D. E.

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】腹痛之肝郁氣滯證

　　證候主癥：腹痛脹悶，痛無定處，痛引少腹，或兼痛竄兩脅，時作時止，得噯氣或矢氣則舒，遇憂思惱怒則劇，舌淡紅，苔薄白，脈弦。

　　治法：疏肝解郁，理氣止痛。

　　2) 腹痛之瘀血內(nèi)停證，治法宜選用

　　A. B. C. D. E.

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】腹痛之瘀血內(nèi)停證

　　證候主癥：腹痛較劇，痛如針刺，痛處固定，經(jīng)久不愈，舌質(zhì)紫黯，脈細(xì)澀。

　　治法：活血化瘀，和絡(luò)止痛。

　　121. A.溫補脾胃，降逆止呃

　　B.清胃泄熱，降逆止呃

　　C.順氣解郁，和胃降逆

　　D.溫中散寒，降逆止呃

　　E.養(yǎng)胃生津，降逆止呃

　　本題知識點：4脾胃病證—呃逆,

　　1) 呃逆胃中寒冷證的治法是

　　A. B. C. D. E.

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】呃逆之胃中寒冷證

　　證候主癥：呃聲沉緩有力，胸膈及胃脘不舒，得熱則減，遇寒更甚，進食減少，喜食熱飲，口淡不渴，舌苔白潤，脈遲緩。

　　治法：溫中散寒，降逆止呃。

　　2) 呃逆脾胃陽虛證的治法是

　　A. B. C. D. E.

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】呃逆之脾胃陽虛證

　　證候主癥：呃聲低長無力，氣不得續(xù)，泛吐清水，脘腹不舒，喜溫喜按，面色(白光)白，手足不溫，食少乏力，大便溏薄，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)弱。

　　治法：溫補脾胃，降逆止呃。

　　122. A.濟生腎氣丸合真武湯

　　B.實脾飲

　　C.五皮飲合胃苓湯

　　D.桃紅四物湯合五苓散

　　E.麻黃連翹赤小豆湯

　　本題知識點：6腎系病證—水腫,

　　1) 水腫瘀水互結(jié)證的主治方劑

　　A. B. C. D. E.

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】水腫瘀水互結(jié)證

　　證候主癥：水腫延久不退，腫勢輕重不一，四肢或全身浮腫，以下肢為主，皮膚瘀斑，腰部刺痛，或伴血尿，舌紫暗，苔白，脈沉細(xì)澀。

　　治法：活血祛瘀，化氣行水。

　　代表方：桃紅四物湯合五苓散。

　　2) 水腫腎陽衰微證的主治方劑

　　A. B. C. D. E.

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】水腫腎陽衰微證

　　證候主癥：水腫反復(fù)消長不已，面浮身腫，腰以下甚，按之凹陷不起，尿量減少或反多，腰酸冷痛，四肢厥冷，怯寒神疲，面色(白光)白，甚者心悸胸悶，喘促難臥，腹大脹滿，舌質(zhì)淡胖，苔白，脈沉細(xì)或沉遲無力。

　　治法：溫腎助陽，化氣行水。

　　代表方：濟生腎氣丸合真武湯加減。

　　123. A.一貫煎

　　B.芍藥湯

　　C.血府逐瘀湯

　　D.柴胡疏肝散

　　E.龍膽瀉肝湯

　　本題知識點：5肝膽病證—脅痛,

　　1) 脅痛瘀血阻絡(luò)證的主方

　　A. B. C. D. E.

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】脅痛之瘀血阻絡(luò)證

　　證候主癥：脅肋刺痛，痛有定處，痛處拒按，入夜痛甚，脅肋下或見有癮塊，舌質(zhì)紫暗，脈沉澀。

　　治法：祛瘀通絡(luò)。

　　代表方：血府逐瘀湯或復(fù)元活血湯加減。

　　2) 脅痛肝絡(luò)失養(yǎng)證的主方

　　A. B. C. D. E.

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】脅痛之肝絡(luò)失養(yǎng)證

　　證候主癥：脅肋隱痛，悠悠不休，遇勞加重，口干咽燥，心中煩熱，頭暈?zāi)垦＃嗉t少苔，脈細(xì)弦而數(shù)。

　　治法：養(yǎng)陰柔肝。

　　代表方：一貫煎加減。

　　124. A.溫脾湯

　　B.增液湯

　　C.六磨湯

　　D.麻子仁丸

　　E.黃芪湯

　　本題知識點：4脾胃病證—便秘,

　　1) 便秘之熱秘的主治方劑為

　　A. B. C. D. E.

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】熱秘

　　證候主癥：大便干結(jié)，腹脹腹痛，口干口臭，面紅心煩，或有身熱，小便短赤，舌紅，苔黃燥，脈滑數(shù)。

　　治法：瀉熱導(dǎo)滯，潤腸通便。

　　代表方：麻子仁丸加減。

　　2) 便秘之冷秘的主治方劑為

　　A. B. C. D. E.

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】冷秘

　　證候主癥：大便艱澀，腹痛拘急，脹滿拒按，脅下偏痛，手足不溫，呃逆嘔吐，舌苔白膩，脈弦緊。

　　治法：溫里散寒，通便止痛。

　　代表方：溫脾湯加減。

　　125. A.復(fù)方大柴胡湯

　　B.大黃牡丹湯合透膿散

　　C.仙方活命飲

　　D.大黃牡丹湯

　　E.五味消毒飲

　　本題知識點：10其他外科疾病-腸癰,

　　1) 治療腸癰濕熱證的代表方劑是

　　A. B. C. D. E.

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】腸癰濕熱證

　　證候：腹痛加劇，右下腹或全腹壓痛、反跳痛、腹皮攣急;右下腹可摸及包塊;壯熱，納呆，惡心嘔吐，便秘或腹瀉。舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)或滑數(shù)。

　　治法：通腑泄熱，解毒利濕透膿。

　　代表方：復(fù)方大柴胡湯加減。

　　2) 治療腸癰熱毒證的代表方劑是

　　A. B. C. D. E.

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】腸癰熱毒證

　　證候：腹痛劇烈，全腹壓痛、反跳痛、腹皮攣急;高熱不退或惡寒發(fā)熱，時時汗出，煩渴，惡心嘔吐，腹脹，便秘或似痢不爽。舌紅絳而干，苔黃厚干燥或黃糙，脈洪數(shù)或細(xì)數(shù)。

　　治法：通腑排膿，養(yǎng)陰清熱。

　　代表方：大黃牡丹湯合透膿散加減。

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　　126. A.濕瘡

　　B.癮疹

　　C.膿皰瘡

　　D.疥瘡

　　E.蛇串瘡

　　本題知識點：6皮膚及性傳播疾病-濕瘡,

　　1) 皮損對稱分布，多形損害，劇烈瘙癢，有滲出傾向，反復(fù)發(fā)作，易成慢性。其診斷是

　　A. B. C. D. E.

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】濕瘡皮損對稱分布，多形損害，劇烈瘙癢，有滲出傾向，反復(fù)發(fā)作，易成慢性等。根據(jù)病程可分為急性、亞急性、慢性三類。急性濕瘡以丘皰疹為主，炎癥明顯，易滲出;慢性濕瘡以苔蘚樣變?yōu)橹�，易反�?fù)發(fā)作。

　　2) 一側(cè)腰部皮膚有成簇狀的丘皰疹，呈帶狀分布，疼痛劇烈。其診斷是

　　A. B. C. D. E.

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】蛇串瘡是一種皮膚上出現(xiàn)成簇水皰，多呈帶狀分布，痛如火燎的急性皰疹性皮膚病。相當(dāng)于西醫(yī)的帶狀皰疹。

　　127. A.安沖湯

　　B.桂枝茯苓丸

　　C.舉元煎

　　D.保陰煎

　　E.固經(jīng)丸

　　本題知識點：5月經(jīng)病-經(jīng)期延長,

　　1) 經(jīng)期延長虛熱證，應(yīng)首選

　　A. B. C. D. E.

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】月經(jīng)延長之虛熱證

　　主要證候：經(jīng)行時間延長，量少，色鮮紅，質(zhì)稠;咽干口燥，或見潮熱顴紅，或手足心熱;舌紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。

　　治法：養(yǎng)陰清熱止血。

　　方藥：兩地湯合二至丸、四烏賊骨一蘆茹丸或固經(jīng)丸。

　　2) 經(jīng)期延長血瘀證，應(yīng)首選

　　A. B. C. D. E.

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】月經(jīng)延長之血瘀證

　　主要證候：經(jīng)行時間延長，量或多或少，經(jīng)色紫黯，有塊;經(jīng)行小腹疼痛，拒按;舌質(zhì)紫黯或有瘀點，脈弦澀。

　　治法：活血祛瘀止血。

　　方藥：桃紅四物湯合失笑散加味或桂枝茯苓丸加味。

　　本題知識點：5月經(jīng)病-經(jīng)期延長,

　　128. A.左歸丸合二至丸

　　B.固陰煎

　　C.右歸丸加味

　　D.當(dāng)歸地黃飲

　　E.大補元煎

　　本題知識點：5月經(jīng)病-崩漏,

　　1) 崩漏腎陰虛證，應(yīng)首選

　　A. B. C. D. E.

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】崩漏之腎陰虛證

　　主要證候：經(jīng)亂無期，出血量少淋漓累月不止，或停閉數(shù)月后又突然暴崩下血，經(jīng)色鮮紅，質(zhì)稍稠;頭暈耳鳴，腰膝酸軟，五心煩熱，夜寐不寧;舌紅，少苔或有裂紋，脈細(xì)數(shù)。

　　治法：滋腎益陰，固沖止血。

　　方藥：左歸丸合二至丸

　　2) 崩漏腎陽虛證，應(yīng)首選

　　A. B. C. D. E.

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】崩漏之腎陽虛證

　　主要證候：經(jīng)亂無期，出血量多或淋漓不盡，或停經(jīng)數(shù)月后又暴下不止，血色淡紅或淡黯質(zhì)稀;面色晦黯，肢冷畏寒，腰膝酸軟，小便清長，夜尿多;眼眶黯，舌淡黯，苔白潤，脈沉細(xì)無力。

　　治法：溫腎益氣，固沖止血。

　　方藥：右歸丸加黨參、黃芪、田七。

　　129. A.疏肝解郁，養(yǎng)血安胎

　　B.養(yǎng)血安胎，活血止痛

　　C.養(yǎng)血活血，補腎安胎

　　D.暖宮止痛，養(yǎng)血安胎

　　E.養(yǎng)血活血，健脾和胃

　　本題知識點：7妊娠病-妊娠腹痛,

　　1) 治療妊娠腹痛氣滯證的治法是

　　A. B. C. D. E.

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】妊娠腹痛之氣滯證

　　主要證候：妊娠后小腹胸脅脹痛，或少腹脹痛;情志抑郁，噯氣吐酸，或煩躁易怒;苔薄黃，脈弦滑。

　　治法：疏肝解郁，養(yǎng)血安胎。

　　方藥：逍遙散。

　　本題知識點：7妊娠病-妊娠腹痛,

　　2) 妊娠腹痛虛寒證的治法是

　　A. B. C. D. E.

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】妊娠腹痛之虛寒證

　　主要證候：妊娠后小腹冷痛，綿綿不休，喜溫喜按;面色(白光)白，形寒肢冷，納少便溏;舌淡，苔白滑，脈沉細(xì)滑。

　　治法：暖宮止痛，養(yǎng)血安胎。

　　方藥：膠艾湯加巴戟天、杜仲、補骨脂。

　　本題知識點：7妊娠病-妊娠腹痛,

　　130. A.黃連解毒湯合麻杏石甘湯

　　B.大青龍湯

　　C.小青龍湯

　　D.麻杏石甘湯

　　E.麻杏石甘湯合蘇葶丸

　　本題知識點：4肺系病證—哮喘,

　　1) 治療小兒哮喘痰熱阻肺證應(yīng)首選的方劑是

　　A. B. C. D. E.

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】哮喘之痰熱阻肺證

　　證候：氣喘，聲高息涌，喉間哮鳴，咳嗽痰壅，痰黏色黃難咯，胸悶，呼吸困難，鼻塞，流涕黃稠，身熱，面紅唇干，夜臥不安，煩躁不寧，口渴，小便黃赤，大便干，咽紅，舌質(zhì)紅，苔薄黃或黃膩，脈滑數(shù)，指紋紫。

　　治法：清肺滌痰，止咳平喘。

　　代表方劑：麻杏石甘湯合蘇葶丸。

　　2) 治療小兒哮喘之外寒內(nèi)熱證應(yīng)首選的方劑是

　　A. B. C. D. E.

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】哮喘之外寒內(nèi)熱證

　　證候：氣喘，喉間哮鳴，咳嗽痰黏，色黃難咯，胸悶，噴嚏，鼻塞，流清涕，惡寒，發(fā)熱，面色紅赤，夜臥不安，無汗，口渴，小便黃赤，大便干，咽紅，舌質(zhì)紅，苔薄白或黃，脈浮緊或滑數(shù)，指紋浮紅或沉紫。

　　治法：解表清里，止咳定喘。

　　代表方劑：大青龍湯。

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　　131. A.普濟消毒飲

　　B.黃連解毒湯

　　C.銀翹散

　　D.涼營清氣湯

　　E.化斑解毒湯

　　本題知識點：8傳染病—丹痧,

　　1) 丹痧之毒熾氣營證的首選方劑是

　　A. B. C. D. E.

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】丹痧之毒熾氣營證

　　癥候：壯熱不解，煩躁口渴，咽喉腫痛，伴有糜爛白腐，皮疹密布，色紅如丹，甚則色紫如瘀點，疹由頸、胸開始，繼而彌漫全身，壓之退色，見疹后的1～2天舌苔黃糙，舌質(zhì)起紅刺，3～4天后舌苔剝落，舌面光紅起刺，狀如草莓，脈數(shù)有力。

　　治法：清氣涼營，瀉火解毒。

　　代表方劑：涼營清氣湯。

　　2) 風(fēng)痧之邪犯肺衛(wèi)證的首選方劑是

　　A. B. C. D. E.

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】風(fēng)痧之邪犯肺衛(wèi)證

　　治法：疏風(fēng)清熱透疹。

　　代表方劑：銀翹散。

　　132. A. 外關(guān)、關(guān)沖

　　B. 足三里、氣海

　　C.環(huán)跳、秩邊

　　D.照海、太溪

　　E.百會、神門

　　本題知識點：27內(nèi)科病證的針灸治療-面癱,

　　1) 治療氣血不足型面癱可在基本處方上加

　　A. B. C. D. E.

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　2) 治療風(fēng)熱型面癱可在基本處方上加

　　A. B. C. D. E.

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】風(fēng)熱侵襲配外關(guān)、關(guān)沖;氣血不足配足三里、氣海。

　　133. A.顴髎、迎香

　　B.陽白、外關(guān)

　　C.內(nèi)關(guān)、三陰交

　　D.行間、內(nèi)庭

　　E.太沖、三陰交

　　本題知識點：27內(nèi)科病證的針灸治療-面癱,

　　1) 治療面痛氣血瘀滯者，應(yīng)在主方的基礎(chǔ)上加

　　A. B. C. D. E.

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　2) 治療面痛肝胃郁熱者，應(yīng)在主方的基礎(chǔ)上加

　　A. B. C. D. E.

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】面痛氣血瘀滯配內(nèi)關(guān)、三陰交;肝胃郁熱配行間、內(nèi)庭。

　　134. A.少陰經(jīng)頭痛

　　B.少陽經(jīng)頭痛

　　C.太陽經(jīng)頭痛

　　D.厥陰經(jīng)頭痛

　　E.太陰經(jīng)頭痛

　　本題知識點：27內(nèi)科病證的針灸治療-頭痛,

　　1) 全頭重痛多為

　　A. B. C. D. E.

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　2) 腦中痛，或牽及于齒多屬

　　A. B. C. D. E.

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】前額部連眉棱骨痛，屬陽明經(jīng)頭痛。側(cè)頭部痛，痛在兩側(cè)太陽穴附近為甚者，屬少陽經(jīng)頭痛。后頭部連項痛，屬太陽經(jīng)頭痛。巔頂痛屬厥陰經(jīng)頭痛。全頭重痛多為太陰經(jīng)頭痛。腦中痛，或牽及于齒多屬少陰經(jīng)頭痛。

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