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2017年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《中藥學(xué)》章節(jié)知識(shí)點(diǎn)梳理第二十四章

更新時(shí)間:2017-05-27 16:53:53 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽136收藏54

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摘要   2017年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試時(shí)間定于8月26日、27日。2017年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)全面開展。環(huán)球網(wǎng)校提供2017年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《中藥學(xué)》章節(jié)知識(shí)點(diǎn)梳理第二十四章 補(bǔ)虛藥。更多內(nèi)容敬請(qǐng)關(guān)注環(huán)球網(wǎng)校中醫(yī)執(zhí)

  2017年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試時(shí)間定于8月26日、27日。2017年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)全面開展。環(huán)球網(wǎng)校提供“2017年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《中藥學(xué)》章節(jié)知識(shí)點(diǎn)梳理第二十四章 補(bǔ)虛藥”。更多內(nèi)容敬請(qǐng)關(guān)注環(huán)球網(wǎng)校中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試頻道,我們會(huì)竭誠(chéng)提供更多有價(jià)值的考試動(dòng)態(tài)及復(fù)習(xí)資料。

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  第二十四章 補(bǔ)虛藥

  ◆含義:補(bǔ)虛扶弱,糾正氣血陰陽(yáng)虛衰,治虛證

  ◆性能特點(diǎn):◇性味:甘

  ◆功效應(yīng)用:◇補(bǔ)虛:虛證

  ●補(bǔ)氣:氣虛 ●補(bǔ)陽(yáng):陽(yáng)虛 ●補(bǔ)血:血虛 ●補(bǔ)陰:陰虛

  ◆運(yùn)用配伍:

  ◇因證選藥

  ◇氣血陰陽(yáng)相互依存、相互影響

  ◇配伍其他藥物,扶正祛邪

  ◇常配健脾消食藥,促進(jìn)運(yùn)化

  ◆使用注意:

  ◇虛證病程長(zhǎng),宜作蜜丸、煎膏(膏滋)、

  口服液、顆粒劑、片劑、膠囊劑、酒劑

  ◇湯劑宜久煎,藥味盡出

  ◇無(wú)虛不宜,免致陰陽(yáng)失衡,誤補(bǔ)益疾

  ◇邪盛正未虛,祛邪為主,免閉門留蔻

  第一節(jié) 補(bǔ)氣藥

  ◆性能特點(diǎn):

  ◇性味:甘,溫、平

  ◇歸經(jīng):脾、肺、心

  ◆適應(yīng)證:

  ◇補(bǔ)氣:氣虛證

  ●補(bǔ)脾氣:脾氣虛:倦怠乏力、肌肉消瘦,食少、腹脹、便溏、

  浮腫脫肛、臟器下垂、血失統(tǒng)攝

  ●補(bǔ)肺氣:肺氣虛:少氣懶言、語(yǔ)言低微、易喘促、出虛汗

  ●補(bǔ)心氣:心氣虛:心悸怔忡、胸悶氣短、活動(dòng)加劇

  ●補(bǔ)元?dú)猓涸獨(dú)馓摚骸疠p者:臟氣虛○虛極欲脫:氣息短促、脈微欲絕

  ◆運(yùn)用配伍:

  ◇性多壅滯,易致中滿,常配理氣藥

  人參、黨參

  人參:甘、微苦,微溫。歸肺、脾、心經(jīng)。

  黨參:甘,平。歸脾、肺經(jīng)。

  ◆共同點(diǎn):◇補(bǔ)脾益肺:

  ●脾氣虛●肺氣虛

  ◇生津止渴:氣津兩傷、氣短口渴,消渴

  ◇注:反藜蘆

  ◆不同點(diǎn):

  ◇人參:補(bǔ)益力強(qiáng),補(bǔ)虛扶正要藥,虛勞內(nèi)傷第一品,氣血津液不足均可

  ●善大補(bǔ)元?dú)猓?/p>

  ○氣虛欲脫,脈微欲絕:15~30g濃煎 ○兼亡陽(yáng) ○兼汗多口渴

  ●補(bǔ)脾要藥:脾氣虛

  ○兼濕滯 ○脾不統(tǒng)血、出血 ○氣血兩虛

  ●補(bǔ)肺要藥:肺氣虛

  ●補(bǔ)心氣、安神益智:心氣虛衰

  ○心悸怔忡、胸悶氣短○失眠、健忘

  ●補(bǔ)益腎氣:

  ○腎虛氣喘○腎虛陽(yáng)痿

  ●注:○畏五靈脂、惡萊菔子

  ○不宜同吃蘿卜、喝茶,影響補(bǔ)力。

  ●規(guī)格:

  ○野山參:補(bǔ)益力強(qiáng) ○參須:藥力最緩,宜虛不受補(bǔ)

  ○園參:補(bǔ)力不如野山參 ○參蘆:耗氣致吐。實(shí)無(wú)催吐,補(bǔ)益效佳

  ○高麗參:較國(guó)產(chǎn)紅參力強(qiáng)

  ○生曬參:適用于氣陰不足

  ○紅參:適用于氣弱陽(yáng)虛

  ○糖參:功同生曬參而藥力較緩

  ◇黨參:人參替代品,無(wú)大補(bǔ)元?dú)庵Α?/p>

  益氣生津力緩,補(bǔ)中益氣良藥,且補(bǔ)血

  人參、西洋參

  西洋參:甘、微苦,涼。歸肺、心、腎、脾經(jīng)。

  人參:甘、微苦,微溫。歸肺、脾、心經(jīng)。

  ◆共同點(diǎn):

  ◇補(bǔ)元?dú)?、脾氣、肺?/p>

  ◇補(bǔ)氣生津:氣津兩傷,氣短口渴、消渴

  ◇注:反藜蘆

  ◆不同點(diǎn):

  ◇西洋參:補(bǔ)氣力弱,清補(bǔ)之品

  善清火養(yǎng)陰生津,宜氣陰兩虛有熱

  ○陰虛火旺,喘咳痰血

  ◇人參:補(bǔ)氣力強(qiáng),補(bǔ)心、腎氣,兼安神益智

  西洋參、太子參

  西洋參:甘、微苦,涼。歸肺、心、腎、脾經(jīng)。

  太子參:甘、微苦、平。歸脾、肺經(jīng)。

  ◆共同點(diǎn):

  ◇補(bǔ)氣生津:氣津兩傷、氣陰不足

  ◆不同點(diǎn):

  ◇西洋參:補(bǔ)氣養(yǎng)陰生津、清火力強(qiáng),宜氣陰兩傷而火熱盛

  ◇太子參:補(bǔ)氣生津、清熱力弱,

  宜氣津兩傷而火不盛

  人參、黨參、黃芪

  黃芪:甘,微溫。歸脾、肺經(jīng)。 黨參:甘,平。歸脾、肺經(jīng)。

  人參:甘、微苦,微溫。歸肺、脾、心經(jīng)。

  ◆共同點(diǎn):

  ◇補(bǔ)脾益肺:

  ●脾氣虛●肺氣虛

  ◇生津止渴:氣津兩傷,口渴、消渴

  ◆不同點(diǎn):

  ◇黃芪:補(bǔ)氣力弱,升陽(yáng)效佳

  ●補(bǔ)氣升陽(yáng)要藥:中氣不足、氣虛下陷

  ●利尿消腫:氣虛水腫要藥

  ●益衛(wèi)固表:氣虛自汗證

  ●托瘡生?。函彲儾粷ⅰ⒕貌粩?“瘡家圣藥”

  ●補(bǔ)氣行血:痹證、中風(fēng)不遂

  ●炮制:益氣補(bǔ)中炙用,其他生用

  ◇人參:補(bǔ)氣力強(qiáng),善大補(bǔ)元?dú)?,補(bǔ)心、腎氣,兼安神益智

  ◇黨參:人參替代品,補(bǔ)中益氣良藥,且補(bǔ)血

  白術(shù)、山藥、白扁豆

  白術(shù):甘、苦,溫。歸脾、胃經(jīng)。 白扁豆:甘,微溫。歸脾、胃經(jīng)。

  山藥:甘,平。歸脾、肺、腎經(jīng)。

  ◆共同點(diǎn):◇補(bǔ)脾益氣:脾氣虛

  ◆不同點(diǎn):

  ◇白術(shù):善補(bǔ)氣健脾、燥濕利水,

  補(bǔ)氣健脾燥濕要藥,尤宜脾虛濕盛。

  脾虛水停,痰飲、水腫、帶下

  ●固表止汗:氣虛自汗

  ●益氣安胎:脾虛胎動(dòng)不安

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  ◇山藥:益氣養(yǎng)陰,平補(bǔ)脾肺腎氣陰,兼澀性

  ○肺虛咳喘,肺腎兩虛、久咳虛喘

  ○脾腎兩虛,帶下清稀

  ○腎虛不固,遺精滑精、遺尿尿頻

  ○氣陰兩虛,消渴

  ◇白扁豆:力弱,善化濕,健脾化濕良藥

  且補(bǔ)脾不膩,除濕不燥:脾虛濕盛,便溏泄瀉、白帶過多

  ●消暑:暑濕吐瀉

  ●解酒毒、藥毒、河豚毒

  蒼術(shù)、白術(shù)

  白術(shù):甘、苦,溫。歸脾、胃經(jīng)。

  蒼術(shù):辛,苦,溫。歸脾、胃、肝經(jīng)。

  ◆共同點(diǎn):◇燥濕、健脾:脾濕偏盛,大便溏瀉、水腫、帶下、痰飲

  ◆不同點(diǎn):

  ◇白術(shù):燥性弱,長(zhǎng)于健脾,宜脾弱虛證

  ●固表止汗:氣虛自汗

  ●益氣安胎:脾虛胎動(dòng)不安

  ◇蒼術(shù):燥性強(qiáng),長(zhǎng)于燥濕,宜濕阻實(shí)證

  ●發(fā)汗:風(fēng)寒挾濕表證

  ●祛風(fēng)濕:風(fēng)濕痹證

  ●明目:夜盲癥

  黃芪、白術(shù)

  白術(shù):甘、苦,溫。歸脾、胃經(jīng)。

  黃芪:甘,微溫。歸脾、肺經(jīng)。

  ◆共同點(diǎn):

  ◇補(bǔ)氣健脾:脾胃氣虛

  ◇固表止汗:表虛自汗

  ◇利水消腫:水腫、小便不利

  ◆不同點(diǎn):

  ◇白術(shù):健脾、燥濕為主

  ●燥濕:脾虛濕滯

  ●安胎:脾虛胎動(dòng)不安

  ◇黃芪:補(bǔ)中益氣要藥

  ●補(bǔ)肺氣:肺氣虛

  ●升陽(yáng):氣虛下陷

  ●生津:氣虛津虧消渴

  ●托瘡生?。函彲冸y潰、潰久難斂。“瘡家圣藥”

  ●行滯:氣虛血滯,痹證、中風(fēng)不遂

  大棗、飴糖

  大棗:甘,溫。歸脾、胃、心經(jīng)。

  飴糖:甘,溫。歸脾、胃、肺經(jīng)。

  ◆共同點(diǎn):◇補(bǔ)中益氣:脾氣虛

  ◆不同點(diǎn):

  ◇大棗:

  ●養(yǎng)血安神:臟躁、失眠

  ●緩和藥性:藥物毒性、烈性

  ◇飴糖:緩急止痛,潤(rùn)肺止咳

  第二節(jié) 補(bǔ)陽(yáng)藥

  ◆性能特點(diǎn):

  ◇性味:甘、辛、咸,溫、熱

  ◇歸經(jīng):腎

  ◆功效應(yīng)用:

  ◇補(bǔ)腎助陽(yáng):腎陽(yáng)虛

  ●腎陽(yáng)不足:畏寒肢冷、腰膝酸軟

  性欲淡漠、陽(yáng)萎早泄

  宮冷不孕、遺尿尿頻

  ●肝腎不足、精血虧虛:

  眩暈耳鳴、須發(fā)早白

  筋骨痿軟、發(fā)育不良

  鹵門不合、齒遲行遲

  ●肺腎兩虛、腎不納氣:虛喘

  ●脾腎陽(yáng)虛:水腫,脘腹冷痛、黎明泄瀉

  ●下元虛寒、沖任不固:崩漏、帶下

  ◆運(yùn)用配伍:

  ◇常配溫里、補(bǔ)益脾肺、補(bǔ)肝腎、益精血藥

  ◆使用注意:

  ◇藥性溫燥,助火傷陰,陰虛火旺忌用

  鹿茸

  鹿茸:甘、咸,溫。歸腎、肝經(jīng)

  ◆補(bǔ)腎陽(yáng)、益精血要藥:腎陽(yáng)虛衰、精血不足

  ◇峻補(bǔ)之品,陽(yáng)虛重證

  ◆強(qiáng)筋骨:腎虛骨弱,腰膝無(wú)力,小兒五遲

  ◆調(diào)沖任:沖任虛寒,崩漏、帶下

  ◆托瘡毒:瘡瘍久潰不斂、陰疽內(nèi)陷不起

  ◆注:◇研末吞服,1~2g;文火另煎

  ◇小量緩增,忌驟用大量,免陽(yáng)升風(fēng)動(dòng)、傷陰動(dòng)血

  ◇忌用:陰虛陽(yáng)亢、血分有熱、胃火熾盛、肺有痰熱、外感熱病

  ◆品種:

  ◇鹿角:骨化的角

  ●咸,溫。歸肝、腎經(jīng) ●功似鹿茸而力薄,鹿茸代用品 ●兼活血散瘀

  ◇鹿角膠:鹿角熬成的膠

  ●甘、咸,溫。歸肝、腎經(jīng) ●功不及鹿茸峻猛,較鹿角為佳 ●兼止血

  ◇鹿角霜:鹿角熬膠殘?jiān)?/p>

  ●咸,溫,歸肝、腎經(jīng)

  ●功似鹿角而力弱

  ●兼收斂、澀精、止血

  淫羊藿、巴戟天

  淫羊藿:辛、甘,溫。歸腎、肝經(jīng)。

  巴戟天:辛、甘,微溫。歸腎、肝經(jīng)。

  ◆共同點(diǎn):

  ◇補(bǔ)腎陽(yáng):腎陽(yáng)不足,陽(yáng)痿尿頻,腰膝無(wú)力

  ◇祛風(fēng)濕、強(qiáng)筋骨:風(fēng)濕日久,腰膝酸痛、痿軟無(wú)力

  ◆不同點(diǎn):

  ◇淫羊藿:補(bǔ)陽(yáng)力強(qiáng),性溫燥烈

  ◇巴戟天:補(bǔ)陽(yáng)力遜,甘潤(rùn)不燥

  兼益精血:下元虛冷、精血虧虛,少腹冷痛、月經(jīng)不調(diào)

  杜仲、續(xù)斷

  杜仲:甘,溫。歸肝、腎經(jīng)。

  續(xù)斷:苦、辛,微溫。歸肝、腎經(jīng)。

  ◆共同點(diǎn):

  ◇補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨:腎虛陽(yáng)痿、遺精遺尿腎虛腰痛、寒濕痹痛

  ◇安胎:胎動(dòng)不安、習(xí)慣墮胎

  ◆不同點(diǎn):

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  ◇杜仲:力強(qiáng),腎虛腰痛要藥

  ◇續(xù)斷:力弱

  ●療傷續(xù)折,兼活血:跌打損傷、筋傷骨折

  ●止血:沖任不固,崩漏下血

  肉蓯蓉、鎖陽(yáng)

  肉蓯蓉:甘、咸,溫。歸腎、大腸經(jīng)。

  鎖陽(yáng):甘,溫。歸肝、腎、大腸經(jīng)。

  ◆共同點(diǎn):

  ◇補(bǔ)腎陽(yáng)、益精血:腎陽(yáng)不足、精血虧虛,陽(yáng)痿早泄、宮冷不孕、腰膝酸軟、筋骨無(wú)力

  ◇潤(rùn)腸通便:腸燥便秘

  ◆不同點(diǎn):

  ◇肉蓯蓉:力從容平和,補(bǔ)腎陽(yáng)、益精血良藥

  ◇鎖陽(yáng):兼潤(rùn)燥養(yǎng)筋,宜腰膝痿軟、筋骨無(wú)力

  補(bǔ)骨脂、益智仁

  補(bǔ)骨脂:苦、辛,溫。歸腎、脾經(jīng)。

  益智仁:辛,溫。歸腎、脾經(jīng)。

  ◆共同點(diǎn):

  ◇補(bǔ)腎助陽(yáng)、固精縮尿:腎陽(yáng)不足,遺精滑精、遺尿尿頻

  ◇溫脾止瀉:脾腎陽(yáng)虛,五更泄瀉

  ◆不同點(diǎn):

  ◇補(bǔ)骨脂:助陽(yáng)力強(qiáng),功偏于腎,善補(bǔ)腎壯陽(yáng)

  宜腎陽(yáng)不足,腰膝冷痛、陽(yáng)痿

  ●納氣平喘:腎不納氣,虛喘

  ◇益智仁:助陽(yáng)力弱,功偏于脾,善溫脾開胃攝唾,

  宜中焦虛寒,食少多唾、口涎自流、腹中冷痛

  菟絲子、沙苑子

  菟絲子:辛、甘,平。歸腎、肝、脾經(jīng)。

  沙苑子:甘,溫。歸肝、腎經(jīng)。

  ◆共同點(diǎn):

  ◇補(bǔ)腎助陽(yáng)、固精縮尿:腎虛腰痛、陽(yáng)萎不孕、遺精滑精、遺尿尿頻、白帶過多

  ◇養(yǎng)肝明目:肝腎不足,目暗昏花

  ◆不同點(diǎn):

  ◇菟絲子:性平不燥,又益陰,平補(bǔ)陰陽(yáng)良藥 ○腎虛消渴

  ●止瀉:脾腎陽(yáng)虛,五更泄瀉

  ●安胎:肝腎不足,胎動(dòng)不安、胎漏下血

  ◇沙苑子:補(bǔ)益力弱,固澀力強(qiáng)

  善固精縮尿止帶

  紫河車、蛤蚧、核桃仁、冬蟲夏草

  紫河車:甘、咸,溫。歸肺、肝、腎經(jīng)

  蛤蚧:咸,平。歸肺、腎經(jīng)。

  冬蟲夏草:甘,溫。歸腎、肺經(jīng)。

  核桃仁:甘,溫。歸腎、肺、大腸經(jīng)。

  ◆共同點(diǎn):

  ◇補(bǔ)肺腎、定喘嗽:肺腎兩虛、腎不納氣,虛喘勞嗽

  ◇補(bǔ)助腎陽(yáng):腎陽(yáng)不足,陽(yáng)痿遺精、腰膝酸痛

  ◆不同點(diǎn):

  ◇紫河車:益精血,宜腎陽(yáng)不足、精血虧虛

  ●益氣養(yǎng)血:氣血不足

  ◇蛤蚧:肺腎虛喘要藥

  益精血,宜腎陽(yáng)不足、精血虧虛

  ◇冬蟲夏草:平補(bǔ)陰陽(yáng)

  ●止血化痰:肺陰不足、勞嗽痰血

  ●補(bǔ)虛扶弱:病后體虛不復(fù)、自汗畏寒

  ◇核桃仁:補(bǔ)益力緩

  ●潤(rùn)腸通便:津虧腸燥便秘

  ●注:

  ○定喘:連皮

  ○潤(rùn)腸:去皮

  仙茅、胡蘆巴、韭菜子、陽(yáng)起石、紫石英、

  海狗腎、海馬、哈蟆油、羊紅膻

  ◆共同點(diǎn):◇補(bǔ)腎助陽(yáng):腎陽(yáng)虛

  ◆不同點(diǎn):

  ◇仙茅:祛寒除濕

  ◇胡蘆巴:散寒止痛

  ◇韭菜子:溫補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋壯骨

  ◇陽(yáng)起石:強(qiáng)陽(yáng)起痿

  ◇紫石英:鎮(zhèn)心安神,溫肺平喘

  ◇海狗腎、黃狗腎:益精補(bǔ)髓

  ◇海馬:調(diào)氣活血

  ◇哈蟆油:補(bǔ)腎益精,養(yǎng)陰潤(rùn)肺

  ◇羊紅膻:活血化瘀,養(yǎng)心安神,溫肺散寒

  第三節(jié) 補(bǔ)血藥

  ◆性能特點(diǎn):

  ◇性味:甘,溫,質(zhì)潤(rùn)

  ◇歸經(jīng):心、肝、血分

  ◆功效應(yīng)用:

  ◇補(bǔ)血:血虛證

  面色萎黃、唇爪蒼白、眩暈耳鳴心悸怔忡、失眠健忘,

  月經(jīng)延期、量少色淡、經(jīng)閉,淡、脈細(xì)弱

  ◆運(yùn)用配伍:

  ◇常配補(bǔ)氣藥、健運(yùn)脾胃藥

  ◇兼陰虛:配補(bǔ)陰藥

  ◆使用注意:

  ◇滋膩粘滯,妨礙運(yùn)化,配健脾消食藥

  ◇慎用:濕滯脾胃,氣滯食少

  當(dāng)歸、白芍

  當(dāng)歸:甘、辛,溫。歸肝、心、脾經(jīng)。

  白芍:苦、酸,微寒。歸肝、脾經(jīng)。

  ◆共同點(diǎn):

  ◇補(bǔ)血:血虛證

  ◇調(diào)經(jīng):月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)閉痛經(jīng)

  ◇止痛:疼痛

  ◆不同點(diǎn):

  ◇當(dāng)歸:補(bǔ)血圣藥,活血、行氣、散寒

  ●調(diào)經(jīng)要藥:尤宜血虛寒滯

  ●活血行氣要藥:虛寒腹痛、瘀滯疼痛、瘕積聚、跌打損傷

  風(fēng)濕痹痛、瘡瘍腫痛

  ●潤(rùn)腸通便:血虛腸燥便秘

  ●部位:

  ○全當(dāng)歸:和血(補(bǔ)血活血)○當(dāng)歸身:偏補(bǔ)血○當(dāng)歸尾:偏活血

  ◇白芍:性微寒,善養(yǎng)血斂陰

  ●調(diào)經(jīng):宜血虛、陰虛有熱

  ●柔肝止痛:肝脾不和,胸脅脘腹疼痛,四肢攣急疼痛

  ●平抑肝陽(yáng):肝陽(yáng)上亢,頭痛眩暈

  ●斂陰止汗:

  ○表虛自汗,風(fēng)寒表虛、汗出惡風(fēng)

  ○陰虛盜汗

  ●注:反藜蘆

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  赤芍、白芍

  白芍:苦、酸,微寒。歸肝、脾經(jīng)。

  赤芍:苦、微寒。歸肝經(jīng)。

  ◆共同點(diǎn):

  ◇止痛:疼痛

  ◆不同點(diǎn):白補(bǔ)赤瀉、白收赤散

  ◇白芍:柔肝止痛:攣急疼痛

  ●養(yǎng)血調(diào)經(jīng):陰血虛,月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)閉痛經(jīng)

  ●平抑肝陽(yáng):肝陽(yáng)上亢

  ●斂陰止汗:表虛自汗、陰虛盜汗

  ◇赤芍:活血止痛:瘀滯疼痛

  ●清熱涼血:熱入營(yíng)血、血熱妄行

  ●活血散瘀:血熱瘀滯,經(jīng)閉癥瘕、瘡瘍

  ●清泄肝火:肝火上炎,目赤翳障

  生地黃、熟地黃

  熟地黃:甘,微溫。歸肝、腎經(jīng)。

  生地黃:甘、苦,寒。歸心、肝、腎經(jīng)。

  鮮地黃:甘、苦,大寒。歸心、肝、腎經(jīng)。

  ◆共同點(diǎn):

  ◇養(yǎng)陰生津:陰虛津虧

  ◆不同點(diǎn):

  ◇熟地黃:功專補(bǔ)血養(yǎng)陰、填精益髓

  ●補(bǔ)血要藥:血虛證

  ●滋陰主藥:肝腎陰虛

  ●注:粘膩有礙消化,

  配陳皮、砂仁,免滋膩礙胃

  ◇生地黃:功偏涼血,宜血熱陰傷、陰虛發(fā)熱

  ◇鮮地黃:滋陰力弱,涼血力強(qiáng)、瀉火除煩,

  宜血熱邪盛,陰虛津虧

  熟地黃、何首烏

  制首烏:苦、甘、澀,微溫。歸肝、腎經(jīng)。

  熟地黃:甘,微溫。歸肝、腎經(jīng)。

  ◆共同點(diǎn):

  ◇補(bǔ)益精血:

  ●血虛證:面色萎黃、頭昏目眩、心悸失眠

  月經(jīng)不調(diào)、崩漏不止

  ●肝腎不足、精血虧虛:

  眩暈耳鳴、須發(fā)早白、腰膝酸軟

  ◆不同點(diǎn):

  ◇制首烏:力緩,兼收斂固腎

  不寒、不燥、不膩,

  尤宜虛不受補(bǔ),滋補(bǔ)良藥

  ●生首烏:甘、苦、平。歸心、肝、大腸經(jīng)

  補(bǔ)力弱、偏行散

  ○解毒:瘡瘍、瘰疬

  ○潤(rùn)腸通便:腸燥便秘

  ○截瘧:久瘧

  ◇熟地黃:力強(qiáng),補(bǔ)血要藥、滋陰主藥

  ○腎陰不足,骨蒸潮熱、盜汗遺精、消渴

  熟地黃、阿膠

  阿膠:甘,平。歸肺、肝、腎經(jīng)。

  熟地黃:甘,微溫。歸肝、腎經(jīng)。

  ◆共同點(diǎn):

  ◇補(bǔ)血要藥:血虛證

  ◇滋陰:陰虛證

  ◆不同點(diǎn):

  ◇阿膠:血肉有情之品

  ●善滋陰潤(rùn)燥:

  ○肺陰虛燥咳

  ○熱病傷陰,虛煩不眠

  ○熱病傷陰、虛風(fēng)內(nèi)動(dòng),手足瘈疭

  ●止血要藥:多種出血證,宜兼陰虛、血虛

  ●注:

  ○烊化

  ○止血:蒲黃炒,潤(rùn)肺:蛤粉炒

  ◇熟地黃:滋陰主藥

  ●善補(bǔ)腎陰:腎陰不足,潮熱、盜汗

  遺精、消渴

  ●補(bǔ)肝腎、益精血:肝腎不足、精血虧虛,

  眩暈耳鳴、腰膝酸軟

  龍眼肉、楮實(shí)子

  ◆龍眼肉:補(bǔ)益心脾,養(yǎng)血安神

  ◆楮實(shí)子:滋腎,清肝,明目,利尿

  第四節(jié) 補(bǔ)陰藥

  ◆性能:

  ◇性味:甘、苦,寒,質(zhì)潤(rùn)

  ◇歸經(jīng):肺、胃、脾、肝、腎、心

  ◆功效應(yīng)用:

  ◇補(bǔ)陰:陰虛證。兼潤(rùn)燥、清熱

  機(jī)體失潤(rùn):皮膚、咽喉、口鼻、目干燥、腸燥便秘

  陰虛內(nèi)熱:午后潮熱、盜汗,煩熱、兩顴發(fā)紅

  陰虛陽(yáng)亢:頭暈?zāi)垦?/p>

  ●養(yǎng)陰潤(rùn)肺:肺陰虛:干咳少痰、咯血、聲音嘶啞

  ●益胃生津:脾胃陰虛:

  口干咽燥、胃脘隱痛、不欲食、脘痞不舒干嘔呃逆

  ●滋養(yǎng)肝腎:

  ○肝陰虛:頭暈耳鳴、兩目干澀

  肢麻筋攣、爪甲不榮

  ○腎陰虛:頭暈?zāi)垦?、耳鳴耳聾

  牙齒松動(dòng)、腰膝酸痛、遺精

  ●養(yǎng)陰清心:心陰虛:心悸怔忡、失眠多夢(mèng)

  ◆運(yùn)用配伍:

  ◇因證選藥

  ◇熱邪傷陰、邪熱未盡:配清熱藥

  ◇陰血俱虛:配補(bǔ)血藥

  ◇輔以補(bǔ)陽(yáng)藥,使陰有所化,并制陰藥凝滯

  ◆使用注意:甘寒滋膩

  ◇慎用:脾胃虛弱、痰濕內(nèi)阻、腹?jié)M便溏

  北沙參、南沙參

  北沙參:甘、微苦,微寒。歸肺、胃經(jīng)。

  南沙參:甘,微寒。歸肺、胃經(jīng)。

  ◆共同點(diǎn):

  ◇養(yǎng)陰清肺:肺陰虛證

  ◇益胃生津:胃陰虛證

  ◇注:反藜蘆

  ◆不同點(diǎn):

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  ◇北沙參:滋陰清熱力強(qiáng)

  肺胃陰傷有熱多用

  ◇南沙參:滋陰清熱力弱,兼補(bǔ)氣、化痰,

  氣陰兩傷、燥痰咳嗽多用

  百合、玉竹

  百合:甘,微寒。歸肺、心、胃經(jīng)。

  玉竹:甘,微寒。歸肺、胃經(jīng)。

  ◆共同點(diǎn):

  ◇養(yǎng)陰潤(rùn)肺:肺陰虛

  ◇清胃生津:胃陰虛

  ◇養(yǎng)陰清心:心陰虛

  ◆不同點(diǎn):

  ◇百合:善清心安神:百合病

  ◇玉竹:偏養(yǎng)陰生津,肺胃陰傷多用

  ●不滋膩戀邪:陰虛外感風(fēng)熱

  麥冬、天冬

  麥冬:甘、微苦,微寒。歸胃、肺、心經(jīng)。

  天冬:甘、苦,寒。歸肺、腎、胃經(jīng)。

  ◆共同點(diǎn):

  ◇滋陰清肺:肺陰虛證

  ◇益胃生津:胃陰虛證

  ◆不同點(diǎn):

  ◇麥冬:滋陰清熱力弱,滋膩性弱

  ●清心除煩:心陰虛證

  ◇天冬:滋陰清熱力強(qiáng),滋膩性強(qiáng)

  ●滋腎降火:腎陰虛證

  石斛

  石斛:甘,微寒。歸胃、腎經(jīng)。

  ◆益胃生津:熱病傷津,胃陰虛證

  ◆滋陰清熱:腎陰虛證

  山藥、黃精

  黃精:甘,平。歸脾、肺、腎經(jīng)。

  山藥:甘,平。歸脾、肺、腎經(jīng)。

  ◆共同點(diǎn):

  ◇益氣養(yǎng)陰,平補(bǔ)肺脾腎氣陰良藥:

  ●肺虛證●脾虛證●腎虛證

  ◆不同點(diǎn):

  ◇黃精:長(zhǎng)于滋陰潤(rùn)燥,滋膩性強(qiáng)

  陰虛燥咳、脾胃陰傷多用

  ◇山藥:偏于補(bǔ)氣健脾,兼澀性

  宜正虛不固

  枸杞子、墨旱蓮、女貞子

  枸杞子:甘,平。歸肝、腎經(jīng)。

  墨旱蓮:甘、酸,寒。歸肝、腎經(jīng)。

  女貞子:甘、苦,涼。歸肝、腎經(jīng)。

  ◆共同點(diǎn):

  ◇滋補(bǔ)肝腎:肝腎陰虛

  ◇枸杞子、女貞子:明目:目暗昏花

  ◆不同點(diǎn):

  ◇枸杞子:補(bǔ)肝腎明目要藥

  ◇墨旱蓮:

  ●涼血止血:陰虛血熱出血

  ◇女貞子:

  ●退虛熱:陰虛發(fā)熱

  龜甲、鱉甲

  龜甲:甘,寒。歸腎、肝、心經(jīng)。

  鱉甲:甘、咸,寒。歸肝、腎經(jīng)。

  ◆共同點(diǎn):

  ◇滋陰潛陽(yáng)、退虛熱:肝腎陰虛證

  ●陰虛陽(yáng)亢,頭暈?zāi)垦?/p>

  ●陰虛發(fā)熱,骨蒸潮熱,盜汗遺精

  ●熱病傷陰、虛風(fēng)內(nèi)動(dòng),手足蠕動(dòng)

  ◇注:打碎先煎

  ◆不同點(diǎn):

  ◇龜甲:滋陰力強(qiáng)

  ●益腎健骨:腎虛骨痿,囟門不合

  ●養(yǎng)血補(bǔ)心:心虛驚悸、失眠、健忘

  ●固經(jīng)止血:崩漏、月經(jīng)過多

  ◇鱉甲:清虛熱力強(qiáng),陰虛發(fā)熱要藥

  ●軟堅(jiān)散結(jié):癥瘕積聚

  明黨參、桑椹、黑芝麻

  ◆明黨參:潤(rùn)肺化痰,養(yǎng)陰和胃,平肝

  ◆桑椹、黑芝麻:滋補(bǔ)肝腎,潤(rùn)腸

  ◇桑椹:明目,生津

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