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2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師西醫(yī)內(nèi)科學(xué)第九章氣胸課堂整理經(jīng)典筆記及習(xí)題

更新時間:2015-11-18 15:33:31 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽230收藏23

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摘要   2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試筆試時間預(yù)計為2016年9月10日、11日。下面環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)網(wǎng)為備考2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生準(zhǔn)備2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師西醫(yī)內(nèi)科學(xué)第九章氣胸課堂整理經(jīng)典筆記及習(xí)題,希望對大家學(xué)習(xí)有幫助。

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  單選題

  1.診斷氣胸最重要的檢查方法是:X線胸片檢查(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師西醫(yī)內(nèi)科學(xué)第九章氣胸課堂整理經(jīng)典筆記及習(xí)題)

  2.氣胸類型比較危險,必須緊急處理的是:高壓型氣胸

  3.有關(guān)氣胸X線表現(xiàn)是:1.患側(cè)胸腔透亮度增加2.肺壓縮征3.可見氣胸帶4.血氣胸時可見液氣平面

  4.關(guān)于胸腔排氣治療氣胸,恰當(dāng)?shù)氖牵?.穿刺部位可選患側(cè)鎖骨中線外側(cè)第2肋間 2.穿刺部位可選患側(cè)腋前線第4、5肋間3.患者取仰臥位4.患者取坐位

  5.氣胸,抽氣前胸腔內(nèi)壓力為+15~+8cmH2O,抽氣800ml 壓力降至+4~0cmH2O,患者癥狀緩解,但2小時后病人又感氣促,大汗,發(fā)紺。體檢:氣管右移,左胸叩診鼓音,該患者氣胸屬于何類型 :張力性氣胸

  6.男,42歲,用力抬舉重物后突發(fā)呼吸困難3小時,體檢:左肺呼吸音低,叩診鼓音。胸透左側(cè)氣胸,肺壓縮55%,首選的緊急治療措施為 :胸腔穿刺抽氣

  多選題:

  1.氣胸的體征包括: 1.患側(cè)胸部隆起2.患側(cè)呼吸運動減弱、語顫減弱

  3.患側(cè)聽診呼吸音減弱或消失

  填空題:

  1.氣胸時肺組織被壓縮,從而會引起不同程度的呼吸及循環(huán)功能障礙。

  2.氣胸的典型臨床表現(xiàn)為起病急驟,常突然發(fā)生胸痛、氣促、干咳等癥狀。

  3.肺組織萎縮至30%以上的氣胸患者,臨床上可出現(xiàn)一系列氣胸體征。

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  名詞解釋:

  1.氣胸:(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師西醫(yī)內(nèi)科學(xué)第九章氣胸課堂整理經(jīng)典筆記及習(xí)題)氣胸是指由于胸膜破裂,氣體進入胸膜腔,導(dǎo)致胸腔積氣,出現(xiàn)驟然胸痛及呼吸困難的一種疾病;

  2.張力性氣胸:張力性氣胸是指破裂口呈單向活瓣作用,致使胸內(nèi)壓急驟升高,從而擠壓肺臟,將縱隔推向健側(cè),出現(xiàn)心肺功能障礙,臨床須緊急搶救的一類氣胸;

  3.簡答題:

  1.自發(fā)性氣胸可分為哪3類,各自有何特點?

  答: 自發(fā)性氣胸依據(jù)裂口和胸腔內(nèi)壓可將自發(fā)性氣胸分單純性、張力性、交通性氣胸3類。各自的特點在于各類氣胸裂口的性質(zhì)及胸腔內(nèi)壓的高低;

  2.簡述氣胸的癥狀和體征。

  答: 氣胸的癥狀為突發(fā)的胸痛、氣促、干咳、甚至可見休克。

  氣胸的體征1.視:患側(cè)胸部隆起2.觸:患側(cè)呼吸運動減弱、語顫減弱,氣管移向健側(cè) 3.叩:叩診呈鼓音4.聽:患側(cè)聽診呼吸音減弱或消失;

  病例分析:

  男,21歲。患者提重時突然發(fā)生胸痛,伴咳嗽、氣促6小時,癥狀逐漸加重。體檢體溫正常,右側(cè)胸部隆起,氣管向左側(cè)移位,語顫減弱,叩診呈鼓音,聽診呼吸音減弱。HR110次/分,律齊,腹部無壓痛,肝脾未捫及,下肢無水腫。X線檢查可見肺向肺門萎縮呈園球形陰影,外緣呈弧形狀,且外側(cè)透亮度增高,無肺紋。

  據(jù)以上病例回答:

  1. 完整診斷:自發(fā)性氣胸;

  治療目的: 排除氣體,緩解癥狀、使肺復(fù)張及減少復(fù)發(fā);

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