2021年中醫(yī)助理醫(yī)師《醫(yī)師法》草案強(qiáng)化醫(yī)師執(zhí)業(yè)安全!
1、進(jìn)一步完善醫(yī)師權(quán)益保障、執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制等規(guī)定
《醫(yī)師法》草案新增“保障措施”章節(jié),明確提出:
建立健全體現(xiàn)醫(yī)師職業(yè)特點(diǎn)和技術(shù)勞動(dòng)價(jià)值的人事、薪酬、職稱(chēng)、獎(jiǎng)勵(lì)制度;鶎俞t(yī)生在職稱(chēng)評(píng)定、職業(yè)發(fā)展等方面享受優(yōu)惠待遇。對(duì)于傳染病防治、放射醫(yī)學(xué)、精神衛(wèi)生等工作,新草案提出應(yīng)按照規(guī)定給予適當(dāng)津貼。醫(yī)患沖突時(shí)有發(fā)生,為加強(qiáng)保障醫(yī)師執(zhí)業(yè)安全,醫(yī)師法草案在總則中明確規(guī)定:醫(yī)師依法執(zhí)業(yè),受法律保護(hù),醫(yī)師的人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯,并專(zhuān)設(shè)一章完善各項(xiàng)保障措施,明確縣級(jí)以上人民政府及其有關(guān)部門(mén)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職責(zé),禁止任何組織或者個(gè)人阻礙醫(yī)師依法執(zhí)業(yè),干擾醫(yī)師正常工作、生活。
草案三次審議稿進(jìn)一步充實(shí)完善相關(guān)規(guī)定:
一是明確醫(yī)師在公共場(chǎng)所因自愿實(shí)施急救造成受助人損害的,不承擔(dān)民事責(zé)任。
二是明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)或者建立、參加醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金。
同時(shí),為保護(hù)患者合法權(quán)益,防范“過(guò)度醫(yī)療”,醫(yī)師法草案詳細(xì)規(guī)定了醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù)、開(kāi)展醫(yī)學(xué)臨床研究和診療活動(dòng)等的規(guī)則。
醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)遵守上述規(guī)定,使用適宜技術(shù)和藥物,合理診療,因病施治。如果醫(yī)師對(duì)患者實(shí)施了不必要的檢查、治療,造成不良后果的,醫(yī)師法草案規(guī)定了相應(yīng)的法律責(zé)任。
2、進(jìn)一步“強(qiáng)基層”,加強(qiáng)基層醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè)
草案二審稿增加規(guī)定:
執(zhí)業(yè)醫(yī)師晉升為副高級(jí)技術(shù)職稱(chēng)的,應(yīng)當(dāng)有累計(jì)一年以上在縣級(jí)以下或者對(duì)口支援的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的經(jīng)歷;
晉升副高級(jí)技術(shù)職稱(chēng)后,在縣級(jí)以下或者對(duì)口支援的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),累計(jì)一年以上的,同等條件下優(yōu)先晉升正高級(jí)技術(shù)職稱(chēng)。
草案三審稿增加規(guī)定:明確國(guó)家采取措施,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)資源,通過(guò)“縣管鄉(xiāng)用”“鄉(xiāng)聘村用”等方式,將鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員納入縣域醫(yī)療衛(wèi)生人員管理;明確國(guó)家采取措施,進(jìn)一步完善對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務(wù)收入多渠道補(bǔ)助機(jī)制和養(yǎng)老等政策。
不少醫(yī)生因條件和待遇的原因,不愿于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療單位或社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)任職,部分醫(yī)學(xué)高校畢業(yè)生也不會(huì)把基層單位作為就業(yè)選擇,本條規(guī)定使更多人愿意投入到基層醫(yī)療中,保證了基層醫(yī)療單位醫(yī)療水平也讓醫(yī)學(xué)畢業(yè)生多了就業(yè)的選擇。
3、總結(jié)抗疫經(jīng)驗(yàn),在醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)中進(jìn)一步促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合
本條是醫(yī)師法草案三審新增的條目,可見(jiàn)中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合在今后的醫(yī)療行為中將受到更多的重視。
小執(zhí)醫(yī)預(yù)測(cè),更多的醫(yī)療單位和科室將引入中醫(yī)和中藥治療,中醫(yī)醫(yī)生和中醫(yī)藥方面的人才將被更多崗位所需求,未來(lái)或許在大多數(shù)疾病的治療方面,中醫(yī)藥治療也會(huì)占有一席之地。
4、進(jìn)一步完善醫(yī)師培養(yǎng)、培訓(xùn)、考核制度和專(zhuān)業(yè)評(píng)價(jià)機(jī)制,促進(jìn)醫(yī)師隊(duì)伍專(zhuān)業(yè)水平的持續(xù)提升
新草案明確醫(yī)師協(xié)會(huì)等行業(yè)組織應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)行業(yè)自律和醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)范,維護(hù)醫(yī)師合法權(quán)益,協(xié)助衛(wèi)生健康主管部門(mén)和其他有關(guān)部門(mén)開(kāi)展相關(guān)工作;
明確有關(guān)行業(yè)組織應(yīng)當(dāng)為醫(yī)師接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育提供服務(wù)和創(chuàng)造條件,加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的組織、管理。
明確縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門(mén)可以委托行業(yè)組織對(duì)醫(yī)師進(jìn)行考核。
補(bǔ)充介紹新草案修訂了的準(zhǔn)入資格,新草案刪去了原《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》中,中等專(zhuān)業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿(mǎn)五年,可參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的內(nèi)容。
同時(shí),草案第五十九條規(guī)定,在本法施行前、后五年內(nèi)取得中等專(zhuān)業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)歷的人員,可以參加醫(yī)師資格考試。
對(duì)尚未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證書(shū)的醫(yī)學(xué)生及醫(yī)學(xué)畢業(yè)生相關(guān)臨床行為做出新增規(guī)定,明確應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的監(jiān)督指導(dǎo)下參與臨床活動(dòng)。
草案三審稿明確違反醫(yī)師資格考試紀(jì)律,偽造、變?cè)、買(mǎi)賣(mài)、出租、出借醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)等的法律責(zé)任,加大對(duì)有關(guān)違法行為的處罰力度。
定期考核,繼續(xù)教育及提升醫(yī)師的準(zhǔn)入資格,均是提升醫(yī)師群體的整體能力和水平,避免不規(guī)范執(zhí)業(yè),提升醫(yī)療質(zhì)量,增強(qiáng)社會(huì)對(duì)醫(yī)療行業(yè)的信心。同時(shí)也警示醫(yī)師應(yīng)強(qiáng)化自身,健康所系,性命相托,絕非兒戲。
5、進(jìn)一步明晰醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則,規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為
一是增加規(guī)定,執(zhí)業(yè)醫(yī)師在兩個(gè)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的,應(yīng)當(dāng)以其中一個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主,并按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定辦理變更注冊(cè)、備案等手續(xù)。衛(wèi)生健康主管部門(mén)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)相關(guān)醫(yī)師的監(jiān)督管理,規(guī)范其執(zhí)業(yè)行為,保證醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。
二是明確醫(yī)師不得出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件,不得對(duì)患者實(shí)施過(guò)度醫(yī)療。
三是明確法律、行政法規(guī)對(duì)醫(yī)師從事特定范圍執(zhí)業(yè)活動(dòng)的資質(zhì)條件有規(guī)定的,從其規(guī)定。
四是明確衛(wèi)生健康主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)將準(zhǔn)予注冊(cè)和注銷(xiāo)注冊(cè)的人員名單及時(shí)予以公告,并按照規(guī)定通過(guò)網(wǎng)站等提供醫(yī)師注冊(cè)信息查詢(xún)服務(wù)。
五是明確國(guó)家鼓勵(lì)醫(yī)師和其他醫(yī)療衛(wèi)生人員積極參與公共場(chǎng)所急救服務(wù)。
其中關(guān)于第五點(diǎn),鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生人員積極參與公共場(chǎng)所急救服務(wù),人大網(wǎng)于17日發(fā)文明確醫(yī)師在公共場(chǎng)所因自愿實(shí)施急救造成受助人損害的,不承擔(dān)民事責(zé)任。
部分醫(yī)師在公共場(chǎng)所遇見(jiàn)緊急情況,因害怕上前救治或協(xié)助導(dǎo)致其他損傷,反被患者或家屬“訛詐”,所以選擇視而不見(jiàn),使得患者錯(cuò)過(guò)最佳搶救時(shí)間或沒(méi)有得到規(guī)范的處理,本條法案就完全打消了這一顧慮。讓廣大醫(yī)生能更加踴躍的參與到社會(huì)公共事件的急救中去。
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