“不安全用藥”，折射執(zhí)業(yè)藥師匱乏
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2014年“全國(guó)用藥安全月”已于本周啟動(dòng)。安全用藥在全世界都是一個(gè)重大問題。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，在所有開出的藥物中，一半以上配藥(銷售)不當(dāng)，而且有半數(shù)患者沒有正確用藥。中國(guó)也是不安全用藥導(dǎo)致藥害事件的重災(zāi)區(qū)之一。根據(jù)中國(guó)紅十字會(huì)非正常死亡統(tǒng)計(jì)顯示，我國(guó)每年非正常死亡人數(shù)逾800萬，其中醫(yī)療損害事件造成約40萬人非正常死亡(很大一部分是因?yàn)椴话踩盟?，是交通事故致死人數(shù)的4倍。(9月2日《新京報(bào)》)
用藥是一個(gè)專業(yè)問題，單單責(zé)備患者為何沒有安全用藥意識(shí)，不能做到“對(duì)癥下藥”，顯然沒有找準(zhǔn)問題的根本。與嚴(yán)峻的“不安全用藥”形勢(shì)相映襯的是藥店藥師水平的不足。因?yàn)槿メt(yī)院看病用藥，頂多出現(xiàn)用藥過度，而很少出現(xiàn)用藥不當(dāng)。畢竟，醫(yī)生都是具備較高專業(yè)技能的人才，開錯(cuò)藥的情況并不普遍。但藥師就不同了，一些藥店所謂的藥師，其專業(yè)知識(shí)可能僅能對(duì)付幾種簡(jiǎn)單的疾病，對(duì)于專業(yè)藥品的使用，談不上給出合理的建議。而事實(shí)上，并非所有的疾病都必須上醫(yī)院，一些普通的疾病，患者多半也是去藥店解決。如果說藥店的藥師不能提供專業(yè)咨詢，患者也只能根據(jù)自己的情況，憑著感覺配藥。這無疑極大地提高了“不安全用藥”的發(fā)生概率。
反思“不安全用藥”，就必須思考如何促進(jìn)藥店配備齊全執(zhí)業(yè)藥師，規(guī)范藥品銷售。執(zhí)業(yè)藥師通過率不高，醫(yī)藥專業(yè)能取得該資格的人才少之又少，這就造成了專業(yè)配藥人才跟不上藥店發(fā)展速度的局面。根據(jù)《中國(guó)經(jīng)營(yíng)報(bào)》報(bào)道，截至2014年5月30日，在已經(jīng)注冊(cè)執(zhí)業(yè)藥師的121596人，分布在社會(huì)藥店的只有88607人，醫(yī)院藥房2674人，從全國(guó)范圍來看，這樣的分布顯然是不足以滿足公眾的用藥咨詢需求。
值得一提的還有執(zhí)業(yè)藥師收入水平的不理想所起的負(fù)面作用。在實(shí)際生活中，配備執(zhí)業(yè)藥師的藥店，僅僅把執(zhí)業(yè)藥師當(dāng)作藥店的收銀員兼用藥顧問。在薪水待遇上，藥師的價(jià)值得不到體現(xiàn)。這就使得能夠取得執(zhí)業(yè)藥師資格的人才不愿意去藥店上班，進(jìn)一步推動(dòng)了人才匱乏局面的形成。而在國(guó)外，執(zhí)業(yè)藥師都是中高收入者，盡管國(guó)外對(duì)執(zhí)業(yè)藥師的要求更加嚴(yán)格，但高薪的刺激反而激發(fā)了人們成為執(zhí)業(yè)藥師的興趣，間接推動(dòng)了醫(yī)藥服務(wù)水平的提升。
“不安全用藥”，折射執(zhí)業(yè)藥師匱乏。對(duì)患者而言，不可能都達(dá)到醫(yī)藥老師的水平，都會(huì)給自己開藥。終結(jié)這種局面，只能依靠相關(guān)部門引導(dǎo)行業(yè)的發(fā)展，比如制定合理的醫(yī)藥行業(yè)規(guī)則，淘汰不合格的藥店，從政策上鼓勵(lì)有關(guān)科學(xué)用藥的專業(yè)人才從事用藥咨詢行業(yè)。當(dāng)每一家藥店藥師都達(dá)到了應(yīng)有的水準(zhǔn)，“不安全用藥”形勢(shì)必然得到遏制。
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