走廊醫(yī)生成“英雄” 天天不上班罵醫(yī)院
三年前,因?qū)d陽市人民醫(yī)院對其個人處理的不滿,醫(yī)生蘭越峰舉報醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)貪腐、違規(guī)購置設(shè)備和過度醫(yī)療,從而成為全國聞名的“走廊醫(yī)生”。
綿陽市涪城區(qū)政府先后十次發(fā)布調(diào)查報告,認定蘭越峰舉報的問題在醫(yī)院中不存在。但在此期間,綿陽市人民醫(yī)院原院長涉嫌違紀被調(diào)查;綿陽市人民醫(yī)院又多次許諾給予蘭越峰管理職務(wù)和經(jīng)濟補償,使事件更加撲朔迷離。
醫(yī)院并未公開信息,公布爭議,而是選擇了平息事件的思路,不僅未解決蘭越峰事件,反而引發(fā)了醫(yī)護人員的抗議。這一處理被證明未能奏效。
“在這歷史性的日子,如果醫(yī)院不為我平冤昭雪,我將繼續(xù)在走廊上坐下去?!碧m越峰說。
3月15日,正好是蘭越峰坐走廊整整兩年。過去三年間,因舉報院領(lǐng)導(dǎo)貪腐、質(zhì)疑醫(yī)院為賺錢大規(guī)模實施“過度醫(yī)療”,并常年在醫(yī)院走廊抗議,在諸多媒體報道中,她被稱為醫(yī)療界的“業(yè)界良心”。
蘭越峰口中的“平冤昭雪”指希望醫(yī)院讓她復(fù)職和向她道歉。她認為醫(yī)院解除其超聲科主任的職務(wù),是因為她舉報而進行的打擊報復(fù)。
與蘭越峰的抗議針鋒相對,一個月前,2月19日,綿陽市人民醫(yī)院百余名醫(yī)護人員走上街頭,要求開除蘭越峰。
蘭越峰和她的前同事們徹底決裂了;走上街頭的醫(yī)護人員說:“我們堅守崗位成了黑心醫(yī)生,她常年不工作卻是英雄?”
蘭越峰和她前同事的對立,究竟是如何形成的?
舉報與和解
有醫(yī)生認為,醫(yī)院在蘭越峰落選后任命其擔任醫(yī)技辦主任,除了平息事態(tài)的壓力,與院領(lǐng)導(dǎo)“不干凈、心虛”也有關(guān)
2月20日,盡管一年多未出診,蘭越峰仍穿著醫(yī)院的白大褂,脖領(lǐng)上,一件橘紅色的紗巾艷麗奪目。
有醫(yī)生走進CT室醫(yī)生值班室,看到蘭越峰,雙方都沒說話。
聽說記者采訪蘭越峰,十多名醫(yī)護人員來到CT室醫(yī)生值班室,要求與蘭越峰“當面對質(zhì)”。蘭越峰默不作聲。
醫(yī)護人員離去后,蘭越峰說,目前她正遭受來自前院長王彥銘“余黨”的“圍攻”和“打擊報復(fù)”,被打擊迫害得“只剩下生命、思想和道德底線”。
蘭越峰與醫(yī)院的沖突始于三年前院方對她的一次“削權(quán)”。
2010年6月,綿陽市人民醫(yī)院決定將蘭越峰(時任超聲科主任)所在的超聲科分為門診B超室和婦產(chǎn)中心B超室,蘭越峰任門診B超室主任。
蘭越峰拒絕參會,當日一名副院長向她宣讀了決議后,她舉著一張寫有“綿陽市人民醫(yī)院是全國最差醫(yī)院”的A4紙,身著白大褂,跪在門診大廳抗議。
蘭越峰后來接受媒體采訪時說,院方這一次對分科削權(quán),是對她的打擊報復(fù),因為她此前曾質(zhì)疑原院長王彥銘用高于市場價的價格購買了落后陳舊的彩超設(shè)備。
涪城區(qū)衛(wèi)生局介入調(diào)解后做出了處理:區(qū)衛(wèi)生局認定超聲科“分科條件不成熟,分開的超聲科合并”,建議對主任一職公推直選。但購買彩超過程中是否有腐敗行為,卻沒有采取透明、公開的調(diào)查。
公推直選的結(jié)果,62名職工代表投票,朱麗萍22票當選,蘭越峰只得4票。但2011年4月,院方任命蘭越峰為醫(yī)技辦主任。
醫(yī)院一名不愿意透露姓名的醫(yī)生認為,當時此事的處理方案,除了平息事態(tài)的壓力,也與院領(lǐng)導(dǎo)“不干凈、心虛”有關(guān),這也就是為什么院方不斷跟蘭越峰“和解”并許以管理職務(wù)和經(jīng)濟補償。
這一說法被院方否認。但2013年下半年,曾被蘭越峰質(zhì)疑的院長王彥銘因涉嫌違紀,被組織調(diào)查。
蘭越峰任醫(yī)技辦主任后,2012年2月要求恢復(fù)超聲科主任職務(wù)。醫(yī)院再次讓步,同意她的要求。
這并非蘭越峰第一次舉報醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)“貪腐”和“違規(guī)購買設(shè)備”,早在2003年,上一任院長在任時,蘭越峰就因為類似舉報和院方發(fā)生矛盾。
2003年,初任功能科(后改為超聲科)主任的蘭越峰,認為醫(yī)院對其績效工資考核不公平,率領(lǐng)員工罷工,被院方暫停主任職務(wù)。
隨后,蘭越峰將價值40余萬元的5個彩超和黑白超探頭藏匿,警方介入調(diào)查。但讓同事想不到的是,此事不僅沒得到任何
處理,一個月后,院方還恢復(fù)了蘭越峰科主任職務(wù)。
醫(yī)院某知情人士透露,當時蘭越峰舉報5個探頭是院方以高出市場50%的價格購買的,有貓膩,故雙方達成和解。這一說法也遭到院方否認。
“業(yè)界良心”
對醫(yī)院過度醫(yī)療的討伐后,蘭越峰被輿論廣為贊揚;但她的同事卻認為她干預(yù)了臨床醫(yī)生的診療
除了對醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)“貪腐”和“違規(guī)購買設(shè)備”的舉報,蘭越峰被媒體廣為報道的是她對“過度醫(yī)療”的抨擊。
2012年2月,因醫(yī)院接到病人投訴而將蘭越峰“待崗學(xué)習(xí)”,蘭越峰拒絕這一處分,在走廊坐了600多天。在這段時間里,通過媒體的報道,蘭越峰的名字廣為人知。與此同時,綿陽市人民醫(yī)院,在網(wǎng)絡(luò)輿論中被描述為“打壓良心醫(yī)生”的典型。
2013年1月9日,蘭越峰在接受央視采訪時表示,自己坐走廊是因為不愿與醫(yī)院同流合污,她指責醫(yī)院過度醫(yī)療。
蘭越峰說,經(jīng)常會有人因為小毛病看病,醫(yī)生收住院后憑空說患有很嚴重疾病,然后讓超聲科做相應(yīng)檢查,并配合出具顯示患有重病的檢查結(jié)果?!盀榱伺浜厢t(yī)生,我常突破醫(yī)德底線,憑空給病人寫一點問題上去。”
節(jié)目播出后,院方說他們也想找這個科室和醫(yī)生,以便處理。但蘭越峰始終說不出具體醫(yī)生是誰。
在對醫(yī)院過度醫(yī)療的討伐中,蘭越峰提到的唯一實例是綿陽市人民醫(yī)院給患者安裝臨時起搏器的案例。2009年5月中旬,蘭越峰在給一位53歲的病人會診時,發(fā)現(xiàn)臨床醫(yī)生已給這位病人開好了兩個手術(shù)單:下肢血管手術(shù)和安裝心臟臨時起搏器。
蘭越峰認為,患者心率較整齊且在60次以上,完全沒必要安臨時心臟起搏器。醫(yī)院副院長、心外老師馮建軍的解釋是:做下肢靜脈曲張手術(shù)前,對患者進行阿托品試驗,患者心率60次遠低于標準的90次,按流程必須安裝臨時起搏器。
蘭越峰還堅稱病人沒必要手術(shù),醫(yī)院指責蘭越峰干擾心血管醫(yī)生下臨床結(jié)論。
《心外傳奇》作者、著名心臟外科醫(yī)生李清晨也認可馮建軍的說法,同時他認為,作為輔助科室的醫(yī)生,干預(yù)臨床醫(yī)生下診斷結(jié)論,乃是一大忌。
綿陽市涪城區(qū)也成立了調(diào)查組,調(diào)查蘭越峰反映的過度醫(yī)療的問題,結(jié)論是“均未證實綿陽市人民醫(yī)院具體醫(yī)療行為存在違反診療規(guī)范和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)相關(guān)規(guī)定的情況?!?/P>
四川大學(xué)華西醫(yī)院一名老師認為,許多醫(yī)院都會或多或少地存在過度醫(yī)療,“但在什么情況下才算過度醫(yī)療,不好界定。”
在醫(yī)患關(guān)系日益緊張的當下,蘭越峰這一言論,獲得網(wǎng)上輿論一邊倒的支持,媒體稱其為“業(yè)界良心”。
綿陽市人民醫(yī)院肝膽外科主治醫(yī)師、院長助理唐和平認為,輿論一邊倒的支持,一個重要原因是人們對診療過程的不理解,而這種支持又加劇了醫(yī)患對立。
令婦產(chǎn)中心產(chǎn)一科主任尹維為難的是,蘭越峰對臨床醫(yī)生的診斷和意見,會拒絕執(zhí)行。
尹維說,對懷孕早期的宮外孕檢查,婦產(chǎn)科會讓患者做陰道B超,但蘭越峰往往不按臨床醫(yī)生的要求,只做腹部B超?!拔覀冊?jīng)多次交涉,她說需不需要做陰道B超,由她來定?!?/P>
蘭的堅持導(dǎo)致了在2004年至2011年間,尹維只能讓患者到附近的綿陽市中心醫(yī)院單獨做陰道B超檢查,再回綿陽市人民醫(yī)院治療。“誰才是真正的過度醫(yī)療呢?”尹維說。
強勢的“走廊醫(yī)生”
蘭越峰要求不準同事朱麗萍擔任中層職務(wù),但醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)認為這一要求“荒謬”,免去了蘭越峰的職務(wù)
蘭越峰的舉報引發(fā)了媒體的關(guān)注,獲得了輿論的廣泛支持。而在醫(yī)院,她的同事們卻認為她的性格“過于強勢”,“難以相處”。
曾有病人投訴蘭越峰態(tài)度冷漠,醫(yī)院老醫(yī)務(wù)科科長張堯興扣了蘭越峰100塊錢。蘭越峰跑到張堯興的辦公室,將他的公章和筆記本扔到樓下。
一名與蘭越峰共事十余年的超聲科醫(yī)生用“獨裁”形容她。這位醫(yī)生說,醫(yī)院承接體檢項目,需要超聲科協(xié)助。蘭越峰拒絕派本科室人員,“醫(yī)院抽調(diào)我去,當月的獎金被她扣掉一半?!?/P>
蘭越峰回應(yīng)說,這是醫(yī)院在編造過去的事件對她進行攻擊,“十多年前的事情,說這個有用嗎?”
醫(yī)院一名紀檢人士說,院方最無奈的時候,甚至還請來??漆t(yī)院的精神科醫(yī)師拿主意,“精神科醫(yī)生說,偏執(zhí)型性格的人一旦被惹怒,可能會窮其一生糾纏?!?/P>
蘭越峰也承認自己性格強勢,偏執(zhí),認定的事情會堅持,“但性格偏執(zhí)跟我舉報院長貪腐有直接關(guān)系嗎?”
蘭越峰成為走廊醫(yī)生的直接原因,也與蘭的過于“荒謬”的要求有關(guān)。
2012年2月,擔任醫(yī)技辦主任的蘭越峰要求恢復(fù)超聲科主任一職,醫(yī)院同意這一要求,將其與原超聲科主任朱麗萍的職務(wù)對調(diào)。但蘭越峰擔任超聲科主任后,再次要求不準朱麗萍擔任醫(yī)技辦主任和其他中層職務(wù),必須讓朱留在自己的超聲科做普通醫(yī)生。
“這種要求很荒謬,醫(yī)院怎么可能按照她的意愿來任免其他中層?”醫(yī)院工會主席王清華說。
而蘭越峰并不認為自己的要求有不妥:“朱麗萍達不到當主任的水平。”
醫(yī)院拒絕了這一要求,并取消聘其為主任。這是醫(yī)院第三次免去她超聲科主任的職務(wù)。工會主席王清華說,這件事導(dǎo)致了雙方徹底決裂。
蘭越峰被免職后,按照院方說法,有數(shù)起患者投訴蘭越峰“推諉病人”,院長王彥銘據(jù)此以“待崗學(xué)習(xí)”處分蘭越峰。蘭則拒絕接受這一處分,坐在走廊600余天,成為“走廊醫(yī)生”。
“鬧而優(yōu)則仕”
醫(yī)院紀委書記謝一民稱,蘭越峰會逢重大會議、榮譽評比和領(lǐng)導(dǎo)視察去上訪,醫(yī)院不得不向其妥協(xié)
與醫(yī)院的交鋒中,蘭越峰三次被免職,又三次被任職。
綿陽市人民醫(yī)院紀委書記謝一民坦言,這是因為蘭越峰捏住了醫(yī)院的命門―上訪和維穩(wěn)。更讓醫(yī)院頭疼的是,蘭越峰的上訪選擇了極佳的時機,“逢重大會議、榮譽評比和領(lǐng)導(dǎo)視察期間,不讓蘭越峰鬧事的壓力巨大?!?/P>
不讓蘭越峰上訪的工作,落在了醫(yī)院黨辦主任姚雨和工會主席王清華身上。
姚雨說,蘭越峰上訪的單位包括市區(qū)兩級的衛(wèi)生局、婦聯(lián)、組織部、紀委、信訪局、人社局、宣傳部和省衛(wèi)生廳,主要舉報醫(yī)院高價買設(shè)備,自己被免職不公平和院長王彥銘貪腐。
除此外,聯(lián)合調(diào)查組的報告稱,從2010年6月至2014年1月,蘭越峰曾向中紀委網(wǎng)站、省長信箱、省紀委網(wǎng)站等寫信反映問題42次。
蘭越峰每次上訪,上級部門的電話都會打到綿陽市衛(wèi)生局,再壓到涪城區(qū)衛(wèi)生局,最后通知到醫(yī)院,醫(yī)院就會派姚雨去領(lǐng)人,“繼續(xù)開展思想工作”。
綿陽市衛(wèi)生局信訪科科長龔霞云說,綿陽市衛(wèi)生局“一把手”曾多次召集涪城區(qū)衛(wèi)生局和醫(yī)院開協(xié)調(diào)會,嚴厲要求醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo),解決不好蘭越峰的問題就“下課”。
每逢綿陽市“兩會”期間,綿陽市維穩(wěn)辦會通知醫(yī)院提前介入。院方在代表、委員入住的新世紀賓館附近,安排人手以接走蘭越峰。
醫(yī)院工會出具的一份對蘭越峰“人文關(guān)懷”情況匯總顯示,從2010年至2014年初,綿陽市衛(wèi)生局、涪城區(qū)衛(wèi)生局、醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)等分別與蘭越峰談話、請喝茶、請吃飯、約打牌、送手機達30余次。
王清華說,2010年6月,綿陽市創(chuàng)建全國文明城市期間,醫(yī)院出費用讓蘭越峰和尚未離婚的丈夫去上海旅游。2011年,創(chuàng)建全國文明城市復(fù)查,院方又安排蘭越峰去廣西、云南旅游。
對于這種安排,蘭越峰承認她到當?shù)蒯t(yī)院“考察學(xué)習(xí)”了,但否認是旅游。她認為這是院方在利誘她,“怕我反映問題,利用我愛學(xué)習(xí)的優(yōu)點,把我支走。”
2013年,綿陽參與信訪先進城市評比,綿陽市婦聯(lián)出面安排蘭越峰到安縣泡溫泉。同年7月,華西醫(yī)院授予綿陽市人民醫(yī)院為聯(lián)盟醫(yī)院,王清華托朋友帶蘭越峰去安縣泡溫泉。
“誰的娃兒誰來抱,區(qū)里讓我們醫(yī)院想辦法解決。”王清華說,醫(yī)院疲于應(yīng)付蘭越峰的上訪舉報,在思想工作做不通的情況下,醫(yī)院只能退步,答應(yīng)她的訴求,“求和諧保穩(wěn)定”。
今年3月8日,院方甚至請來了蘭越峰的姐妹和兒子,共同做蘭越峰的思想工作。起先雙方達成一致,醫(yī)院按照醫(yī)技辦主任待遇給蘭越峰補發(fā)工資,并給其辦理內(nèi)退;蘭越峰則不再上訪。
但蘭越峰隨后反悔,“這些條件我能接受,但他們沒有給我平冤昭雪。”雙方談判再次破裂。蘭越峰繼續(xù)去醫(yī)院靜坐。
這種做法引起醫(yī)護人員的不滿,有人認為蘭越峰“鬧而優(yōu)則仕”。前述超聲科醫(yī)生則懷疑蘭越峰“握住了醫(yī)院的把柄”。
“我也要當走廊醫(yī)生”
綿陽市人民醫(yī)院的職工們把醫(yī)院更名的原因歸結(jié)于蘭越峰帶給醫(yī)院的“壞名聲”,并因此上街抗議
提及醫(yī)院的曖昧態(tài)度,輿論對蘭越峰的贊揚,綿陽市人民醫(yī)院的在崗醫(yī)護人員們都十分不滿。
委屈還遠非如此。2月14日,四川省衛(wèi)生廳公布了《醫(yī)院等級評審現(xiàn)場檢查及日常監(jiān)管考評結(jié)論公示》,綿陽市人民醫(yī)院在從“二甲”升“三乙”評級中落選。
急診科護士長唐玉說,落選意味著全院醫(yī)護人員近兩年的心血付諸東流,醫(yī)院不能申請做高難度的手術(shù)。
2012年3月,綿陽市人民醫(yī)院啟動創(chuàng)建“三級乙等醫(yī)院”工作。2013年7月,醫(yī)院還召開了“三乙”評審攻堅階段推進大會,要求將創(chuàng)建工作動員到科室和個人,“確保各項指標無遺漏、無死角、全覆蓋?!?/P>
醫(yī)院職工認為,此次升“三乙”,他們做了充足的準備,“通過的可能性非常大”。落選令他們將原因歸咎于蘭越峰的“胡鬧”。
評審老師組一名成員證實了醫(yī)院職工的猜測,他告訴新京報記者,綿陽市人民醫(yī)院正在“過度醫(yī)療”的風(fēng)口浪尖,老師組擱置了對其的評審。
2月18日晚,一條關(guān)于醫(yī)院摘牌的短信在醫(yī)護人員中間流傳。這條短信顯示:“根據(jù)綿衛(wèi)辦發(fā)【2014】58號文件……我局將依據(jù)相關(guān)規(guī)定,將‘綿陽市人民醫(yī)院’更名為‘綿陽市涪城區(qū)人民醫(yī)院’?!?/P>
這份名為《關(guān)于開展醫(yī)療機構(gòu)名稱使用和管理專項清理整頓工作的通知》的文件要求,各級地方人民政府設(shè)置的醫(yī)療機構(gòu)需要在識別名稱中體現(xiàn)該級政府的行政區(qū)劃。
綿陽市人民醫(yī)院最初是綿陽縣人民醫(yī)院,綿陽升為地級市后,該醫(yī)院劃歸涪城區(qū)管轄,但仍保留了原名。
綿陽市衛(wèi)生局醫(yī)政科科長李曉林告訴新京報記者,綿陽市人民醫(yī)院是涪城區(qū)區(qū)級醫(yī)院,按規(guī)范標準應(yīng)該叫“綿陽市涪城區(qū)人民醫(yī)院”。
盡管李曉林解釋,出臺這一文件是為了貫徹去年9月衛(wèi)計委加強醫(yī)療機構(gòu)命名使用與規(guī)范的精神,但綿陽市人民醫(yī)院的職工們認為這是對醫(yī)院的進一步“打擊”,而根本原因仍是蘭越峰帶給醫(yī)院的“壞名聲”。
2月19日上午10點多,12名情緒激動的醫(yī)護人員試圖找“罪魁禍首”―坐在CT室醫(yī)生值班室的蘭越峰理論。蘭越峰在醫(yī)院保安護送下離開。
此時,正值夜班和白班醫(yī)生交班時間,上百名憤怒的醫(yī)護人員從門診大廳步入劍南路,高呼“打倒蘭越峰”、“還醫(yī)院清白”。
尹維也站在人群中間。此前,聽聞醫(yī)院要“摘牌”后,她幾乎含著眼淚做完了一臺手術(shù),趕緊跑了下來。
這個曾因上夜班給孕婦做剖宮產(chǎn)手術(shù)而導(dǎo)致自己流產(chǎn)的婦產(chǎn)科醫(yī)生說,她不理解為何不上班而天天罵醫(yī)院的蘭越峰成了“英雄”。
“如果這么做才能得到嘉獎,我也想做一名‘走廊醫(yī)生’?!币S說。
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