執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo)：中西藥不合理聯(lián)用

　　執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo)：中西藥不合理聯(lián)用 $lesson$

　　中西藥不合理聯(lián)用

　　1.降低藥物療效

　　2.產(chǎn)生或增加不良反應(yīng)

　　1)含雄黃類的中成藥，不能與硫酸鹽、硝酸鹽、亞硝酸鹽及亞鐵鹽類西藥合服。

　　2)含鈣、鎂、鐵等金屬離子的中藥，如石膏、瓦楞子、牡蠣、龍骨、海螵蛸、石決明、赭石、明礬等及其中成藥。

　　不能與四環(huán)素類抗生素聯(lián)用;

　　不能與異煙肼聯(lián)用;

　　不能與左旋多巴聯(lián)用;

　　3)含鈣較多的中藥或中成藥，如石膏、龍骨、牡蠣、珍珠、蛤蚧及瓦楞子等，不可與洋地黃類、強(qiáng)心苷類藥物合用

　　4)堿性較強(qiáng)的中藥及中成藥，如瓦楞子、海螵蛸、朱砂等：

　　不宜與酸性藥物如胃蛋白酶合劑、阿司匹林等聯(lián)用;

　　不能與四環(huán)素族抗生素、奎寧等同服;

　　不能與維生素B1同服;

　　不能與氨基糖苷類西藥合用;

　　不能與奎尼丁同用。

　　5)海螵蛸：

　　不能與四環(huán)素類抗生素聯(lián)用

　　不能與異煙肼聯(lián)用;

　　不能與左旋多巴聯(lián)用;

　　不宜與酸性藥物如胃蛋白酶合劑、阿司匹林等聯(lián)用;

　　不能與奎寧等同服;

　　不能與維生素B1同服;

　　不能與氨基糖苷類西藥合用;

　　不能與奎尼丁同用。

　　6)瓦楞子：

　　不能與四環(huán)素類抗生素聯(lián)用;

　　不能與異煙肼聯(lián)用;

　　不能與左旋多巴聯(lián)用;

　　不宜與酸性藥物如胃蛋白酶合劑、阿司匹林等聯(lián)用;

　　不能與奎寧等同服;

　　不能與維生素B1同服;

　　不可與洋地黃類藥物合用;

　　不能與氨基糖苷類西藥合用;

　　不能與奎尼丁同用。

　　7)酸性較強(qiáng)的中藥，如山楂、五味子、山茱萸、烏梅及中成藥五味子糖漿、山楂沖劑等：

　　不可與磺胺類藥物聯(lián)用;

　　不可與堿性較強(qiáng)的西藥如氨茶堿、胃舒平、乳酸鈉、碳酸氫鈉等聯(lián)用;

　　8)含有機(jī)酸類的中藥及中成藥，不能與磺胺類西藥同服;不可與呋喃妥因、利福平、阿司匹林、消炎痛等同服。

　　9)含鞣質(zhì)較多的中藥及其中成藥，如五倍子、地榆、訶子、石榴皮、大黃等，

　　不可與胃蛋白酶合劑、淀粉酶、多酶片等消化酶類藥物聯(lián)用;

　　不可與維生素Bl合用;

　　不可與西藥去痛片、克感敏片等同服;

　　不可與四環(huán)素類抗生素及紅霉素、利福平、灰黃霉素、制霉菌素、林可霉素、克林霉素、新霉素、氨霉素、氨芐青霉素等同時(shí)服用;

　　不可與麻黃堿、黃連素、士的寧、奎寧、利血平及阿托品類藥物合用;

　　不可與含金屬離子的西藥如鈣劑、鐵劑、氯化鈷等合用;

　　不能與對(duì)肝臟有一定毒性的西藥四環(huán)素、利福平、氯丙嗪、異煙肼、無味紅霉素等聯(lián)用;不能與磺胺類西藥同服。

　　10)含有皂苷成分的中藥，如人參、三七、遠(yuǎn)志、桔梗等，

　　不宜與酸性較強(qiáng)的藥物合用;

　　不宜與含有金屬的鹽類藥物如硫酸亞鐵、次碳酸鉍等合用。

　　11)含蒽醌類的中藥，如大黃、虎杖、何首烏等，不宜與堿性西藥聯(lián)用。

　　12)炭類中藥及瓦楞子、牡蠣等，不宜與多酶片、胃蛋白酶等聯(lián)用。

　　13)金銀花、連翹、黃芩、魚腥草等及其中成藥，不宜與菌類制劑如乳酶生、促菌生等聯(lián)用。

　　14)蜂蜜、飴糖等含糖較多的中藥及其制劑，不可與胰島素、格列本脲等同用。

　　15)含顛茄類生物堿的中藥及其制劑，如曼陀羅、洋金花、天仙子、顛茄合劑等;含有鈣離子的中藥，如石膏、牡蠣、龍骨等，均不可與強(qiáng)心苷類藥物聯(lián)用。

　　16)含麻黃堿的中藥及其中成藥，如復(fù)方川貝精片、萊陽梨止咳糖漿、復(fù)方枇杷糖漿等，不可與強(qiáng)心藥、降壓藥聯(lián)用。

　　17)含汞類中藥及其制劑，如朱砂、輕粉、朱砂安神丸、仁丹、紫血散、補(bǔ)心丹、磁朱丸等：

　　不能與溴化鉀、三溴合劑、碘化鉀、碘喉片等同服;

　　不能長(zhǎng)期與含苯甲酸鈉的巴氏合劑，或以苯甲酸鈉作為防腐劑的制劑同服;

　　不能與具有還原性的西藥如硫酸亞鐵、亞硝酸異戊酯同服。

　　18)含氰苷的中藥，如杏仁、桃仁、枇杷葉等，不宜長(zhǎng)期與鎮(zhèn)咳類的西藥如咳必清等聯(lián)用。

　　19)含乙醇的中成藥如各種藥酒等，不可與西藥聯(lián)合應(yīng)用

　　20)海藻、昆布等含碘類中藥及其制劑，不宜與治療甲狀腺功能亢進(jìn)的西藥聯(lián)用。

　　21)黃藥子對(duì)肝臟有一定毒性，不可與利福平、四環(huán)素、紅霉素、氯丙嗪等本身也具有肝毒性的西藥聯(lián)用，以免引發(fā)藥源性肝病。

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