2021年執(zhí)業(yè)藥師《藥學綜合知識與技能》章節(jié)模擬試題：第七章

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2021年執(zhí)業(yè)藥師《藥學綜合知識與技能》章節(jié)模擬試題

第七章 心血管系統(tǒng)常見疾病

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最佳選擇題

1[.單選題]患者，女，75歲，以“頭痛、頭暈、心悸”就診。體檢：血壓165/85mmHg，心率110次/分。無其他并發(fā)癥狀，診斷為老年單純收縮期高血壓。有關(guān)該患者的用藥指導和教育，說法錯誤的是()。

A.在4~12周內(nèi)將血壓降至<150/90mmHg;如能耐受則可調(diào)整降壓目標至<140/90mmHg

B.初始治療應(yīng)采用較小的有效劑量

C.優(yōu)先選擇琥珀酸美托洛爾治療

D.優(yōu)先選擇硝苯地平控釋片治療

E.單一藥物治療無效時，可考慮聯(lián)合依那普利和氫氯噻嗪

2[.單選題]患者，男，68歲，既往有高血壓病史，雙側(cè)腎動脈狹窄，因水腫復診。體檢和實驗室檢查示血壓172/96mmHg，尿蛋白大于2g/24h尿(正常值<150mg/24h尿)，血尿酸618μmol/L(正常值208~428μmol/L)，血鉀6.1mmol/L(正常值3.5~5.5mmol/L)。在已經(jīng)服用氨氯地平的基礎(chǔ)上，應(yīng)考慮聯(lián)合應(yīng)用的降壓藥是()。

A.螺內(nèi)酯

B.依那普利

C.卡托普利

D.呋塞米

E.拉西地平

3[.單選題]李先生去藥店咨詢購買降壓藥，經(jīng)藥師詢問，李先生是現(xiàn)役運動員，藥師應(yīng)推薦的適宜藥物是()。

A.美托洛爾

B.氫氯噻嗪

C.螺內(nèi)酯

D.苯磺酸氨氯地平

E.珍菊降壓片

4[.單選題]患者，男，63歲，患有高血壓、二度房室傳導阻滯，建議患者服用的降壓藥是()。

A.維拉帕米

B.地爾硫䓬

C.美托洛爾

D.普萘洛爾

E.卡托普利

5[.單選題]高血壓合并動脈粥樣硬化性心血管疾病患者預防血栓性疾病，進行長期二級預防時應(yīng)首選()。

A.阿司匹林75~100mg/d

B.阿司匹林300mg/d

C.氯吡格雷750mg/d

D.辛伐他汀80mg/d

E.塞來昔布0.1g bid

6[.單選題]薛女士近期被診斷出高血壓，到社區(qū)藥房購買血壓儀并咨詢?nèi)绾握_自測血壓。藥師給予的錯誤指導是()。

A.測量血壓應(yīng)選擇中午時間

B.每次應(yīng)測2~3遍，取平均值

C.精神高度緊張者，不建議家庭自測血壓

D.電子血壓計每年校準1次

E.血壓控制平穩(wěn)且達標者，可每周自測1~2天血壓，早、晚固定時間各1次

7[.單選題]患者，女，65歲，因穩(wěn)定型心絞痛服用阿替洛爾治療，藥師應(yīng)告知患者每天應(yīng)自測心率，靜息心率控制在()。

A.35~40次/分

B.40~45次/分

C.55~60次/分

D.65~70次/分

E.75~80次/分

8[.單選題]患者，男，52歲，因冠心病行支架植入，出院后服用阿司匹林、氯吡格雷進行二級預防，應(yīng)告知患者用藥期間避免服用的藥物是()。

A.奧美拉唑

B.單硝酸異山梨酯

C.曲美他嗪

D.美托洛爾

E.卡托普利

9[.單選題]他汀類藥物通過抑制膽固醇的內(nèi)源性合成降低血脂。因膽固醇主要在夜間合成，半衰期短的藥物適宜睡前服用。半衰期長、體內(nèi)作用時間久、可在每天任何固定時間服藥的是()。

A.洛伐他汀

B.辛伐他汀

C.阿托伐他汀

D.氟伐他汀

E.普伐他汀

配伍選擇題

1[.共享答案題]A.收縮壓<120mmHg和舒張壓<80mmHg

B.收縮壓140~159mmHg和(或)舒張壓90~99mmHg

C.收縮壓160~179mmHg和(或)舒張壓100~109mmHg

D.收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥10mmHg

E.收縮壓≥140mmHg和舒張壓<90mmHg

1[1單選題]單純收縮期高血壓是指()。

2[1單選題]2級高血壓是指()。

2[.共享答案題]A.<120/80mmHg

B.<130/80mmHg

C.<140/90mmHg

D.<140/80mmHg

E.<150/90mmHg

3[1單選題]一般高血壓患者服用降壓藥，建議控制在()。

4[1單選題]老年高血壓患者服用降壓藥，建議控制在()。

5[1單選題]有糖尿病的高血壓患者服用降壓藥，建議控制在()。

綜合分析選擇題

1[.共享題干題]患者，男，50歲，高血壓病史3年。其間先后應(yīng)用硝苯地平片和硝苯地平控釋片控制血壓，近日出差曾飲酒和飲用多種飲料，出現(xiàn)血壓波動情況。

1[1單選題]關(guān)于本例患者對硝苯地平片和硝苯地平控釋片的用法，正確的是()。

A.控釋片比普通片劑含量高，不宜嚼碎服用，不然會導致低血壓

B.控釋片和普通片劑含量相同，可以固定時間交替服用

C.控釋片一般一日3次給藥，與普通片給藥次數(shù)相同

D.控釋片比普通片劑起效快，作用持續(xù)時間長

E.控釋片比普通片劑起效慢，血藥峰值高，容易發(fā)生頭暈、注意力不集中、記憶力減退、肢體麻木、夜尿增多、心悸、胸悶、乏力等

2[1單選題]該患者下列生活行為中，可能會導致硝苯地平血藥濃度升高的是()。

A.飲酒

B.喝茶

C.喝咖啡

D.吸煙

E.飲用葡萄柚汁

2[.共享題干題]患者，男，64歲，身高174cm，體重92kg。既往有高血壓、高脂血癥及心肌梗死病史。近日因反復胸悶就診，臨床處方：阿司匹林腸溶片、辛伐他汀片、特拉唑嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、單硝酸異山梨酯注射液。

3[1單選題]該患者使用的藥物中有協(xié)調(diào)降壓作用的是()。

A.特拉唑嗪片、氨氯地平片、阿司匹林腸溶片

B.特拉唑嗪片、氨氯地平片、單硝酸異山梨酯注射液

C.特拉唑嗪片、氨氯地平片、辛伐他汀片

D.特拉唑嗪片、辛伐他汀片、阿司匹林腸溶片

E.氨氯地平片、曲美他嗪片、單硝酸異山梨酯注射液

4[1單選題]該患者用藥中，在首次用藥、劑量增加或停藥后重新用藥時，應(yīng)讓患者平臥，以免發(fā)生眩暈而跌倒的藥物是()。

A.氨氯地平片

B.曲美他嗪片

C.阿司匹林腸溶片

D.特拉唑嗪片

E.辛伐他汀片

5[1單選題]關(guān)于本病例合理用藥指導意見的說法，錯誤的是()。

A.應(yīng)注意監(jiān)測血壓變化，防止血壓過度降低

B.患者使用抗血小板聚集藥物時，應(yīng)注意預防出血

C.單硝酸異山梨酯能擴張血管引起頭痛，即使可耐受也必須停藥

D.出現(xiàn)彌漫性肌痛或乏力，同時伴全身不適時，應(yīng)及時就醫(yī)

E.口服阿司匹林腸溶片不要嚼碎服用或掰開服用

多項選擇題

1[.多選題]有關(guān)老年高血壓的臨床特點，包括()。

A.收縮壓增高，脈壓增大

B.血壓波動大

C.血壓晝夜節(jié)律異常的發(fā)生率高

D.白大衣高血壓增多

E.假性高血壓增多

2[.多選題]患者，女，65歲，患有穩(wěn)定型心絞痛，前來咨詢硝酸酯類藥物的用藥注意事項，藥師給予的指導正確的有()。

A.為減少耐藥性的發(fā)生，可使用硝酸甘油皮膚貼劑5mg qd，白天敷貼，晚上除去

B.如果患有閉角型青光眼，建議停用硝酸酯類藥物

C.用藥后不要走動、站立，防止暈倒

D.急性發(fā)作時，應(yīng)嚼服硝酸甘油

E.如果頭痛不耐受，建議改用尼可地爾

3[.多選題]按臨床分類，血脂異常包括()。

A.高膽固醇血癥

B.高三酰甘油血癥

C.高HDL-C血癥

D.混合型高脂血癥

E.低HDL-C血癥

4[.多選題]患者，女，67歲，近期患過缺血性腦卒中，醫(yī)師告誡其應(yīng)規(guī)律用藥降低血脂，遂前來藥店咨詢購藥。藥師給予的用藥指導和健康教育，正確的有()。

A.應(yīng)長期服用他汀類藥物控制，并定期體檢

B.LDL-C目標值應(yīng)控制在<1.8mmol/L，達標后仍需繼續(xù)服藥

C.嚴格控制飲食，減少每日食物總能量(每日減少300~-500kcal)攝入，減少脂肪性食物攝入

D.遠離煙草和保持理想體重

E.HDL-C目標值應(yīng)控制在≥1.0mmol/L

5[.多選題]應(yīng)用華法林期間，為防止藥效降低，避免合用的藥物或食物有()。

A.維生素K

B.地塞米松

C.西洋參

D.口服避孕藥

E.西蘭花

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