2019執(zhí)業(yè)藥師《藥學綜合知識與技能》每日一練(9月6日)
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2019執(zhí)業(yè)藥師《藥學綜合知識與技能》每日一練(9月6日)
1、關于絕經(jīng)激素的治療,下列說法正確的為
A.替勃龍具有更高的乳腺安全性
B.圍絕經(jīng)期開始的MHT可以增加心血管疾病的風險
C.絕經(jīng)激素治療中規(guī)范應用孕激素不增加子宮內膜癌發(fā)生風險
D.對于有膽囊疾病者推薦經(jīng)皮吸收雌激素
E.對于合并有急迫性尿失禁的絕經(jīng)后期婦女,一線治療藥物為5 -α還原酶抑制劑
2、有機磷中毒的解救藥物有
A.硫代硫酸鈉
B.解磷定
C.氯磷定
D.雙復磷
E.雙解磷
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下一頁為答案部分
1、正確答案:ACD
參考解析:絕經(jīng)激素治療用藥注意事項與患者教育
替勃龍代謝成三種化合物而產生雌、孕激素活性和弱的雄激素活性 | 對乳腺的刺激較少,可能具有更高的乳腺安全性。 |
合并有急迫性尿失禁或膀胱過度活動的絕經(jīng)后期婦女 | 一線治療方法為行為治療和M受體阻斷劑(托特羅定、索利那新)加陰道局部使用雌激素 |
乳腺癌風險 | 雌激素/孕激素補充治療5年內不會增加發(fā)生風險,5年以上者不確定。 |
輔助使用自主神經(jīng)功能調節(jié) | 谷維素、地西泮。還可以服用維生素B6、復合維生素B、維生素E及維生素A等。 |
有膽囊疾病者 | 推薦經(jīng)皮吸收雌激素 |
MHT中規(guī)范應用孕激素不增加子宮內膜癌的風險 |
2、正確答案:BCDE
參考解析:
阿托品 | 原則是“早期、足量、重復給藥”,拮抗乙酰膽堿的毒蕈堿樣作用,對煙堿樣作用無效。 肌內注射或靜脈注射。 輕度中毒者,可單用阿托品治療;中度與重度中毒者,則必須與解磷定等膽堿酯酶復活劑同時應用。患者如出現(xiàn)譫妄、躁動、幻覺、全身潮紅、高熱、心率加快甚至昏迷時,則為阿托品中毒,可用毛果蕓香堿解毒,但不宜使用毒扁豆堿。 |
碘或氯解磷定 | 解除煙堿樣作用,靜脈注射或肌內注射。 切勿兩種或三種復活劑同時應用,以免其毒性增加。 對敵敵畏、敵百蟲、樂果、氧樂果、馬拉硫磷、二嗪磷等中毒療效較差或無效。此種情況應以阿托品治療為主。 不能與堿性藥物并用,因此類藥物在堿性溶液中不穩(wěn)定,可以水解生成劇毒的氰化物。 |
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