2019年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》章節(jié)練習(xí)：第九章

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2019年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》章節(jié)練習(xí)：第九章

A：地高辛的表觀分布容積為500L，遠(yuǎn)大于人體體液容積，原因可能是

A.藥物全部分布在血液

B.藥物全部與血漿蛋白結(jié)合

C.大部分與血漿蛋白結(jié)合，與組織蛋白結(jié)合少

D.大部分與組織蛋白結(jié)合，藥物主要分布在組織

E.藥物在組織和血漿分布

『正確答案』D

『答案解析』表觀分布容積大，說明血液中濃度小，藥物主要分布在組織。

A：關(guān)于藥動(dòng)力學(xué)參數(shù)說法，錯(cuò)誤的是

A.消除速率常數(shù)越大，藥物體內(nèi)的消除越快

B.生物半衰期短的藥物，從體內(nèi)消除較快

C.符合線性動(dòng)力學(xué)特征的藥物，靜脈注射時(shí)，不同劑量下生物半衰期相同

D.水溶性或者極性大的藥物，溶解度好，因此血藥濃度高，表觀分布容積大

E.清除率是指單位時(shí)間內(nèi)從體內(nèi)消除的含藥血漿體積

『正確答案』D

『答案解析』血藥濃度高的藥物表觀分布容積小。

A：某藥物按一級(jí)速率過程消除，消除速率常數(shù)k=0.095h-1，則該藥物消除半衰期t1/2約為

A.8.0h

B.7.3h

C.5.5h

D.4.0h

E.3.7h

『正確答案』B

『答案解析』t1/2=0.693/k，直接帶入數(shù)值計(jì)算即可。

A：靜脈注射某藥，X0=60mg，若初始血藥濃度為15μg/ml，其表觀分布容積V是

A.0.25L

B.2.5L

C.4L

D.15L

E.40L

『正確答案』C

A.0.2303

B.0.3465

C.2.0

D.3.072

E.8.42

給某患者靜脈注射一單室模型藥物，劑量為100.0mg，測(cè)得不同時(shí)刻血藥濃度數(shù)據(jù)如下表。初始血藥濃度為11.88μg/ml。

t(h)　　 1.0 2.0 3.0 4.0 5.0 6.0

C(μg/ml) 8.40 5.94 4.20 2.97 2.10 1.48

1.該藥物的半衰期(單位h)是

2.該藥物的消除速率常數(shù)是(單位h-1)是

3.該藥物的表現(xiàn)分布容積(單位L)是

『正確答案』B、C、E

『答案解析』1.初始血藥濃度為11.88μg/ml，血藥濃度為一半5.94μg/ml時(shí)是兩個(gè)小時(shí)，所以半衰期是2h。

2.t1/2=0.693/k，則k= 0.693/t1/2=0.693/2=0.3465。

3. V=X/C，X=100.0mg，C=11.88μg/ml，直接帶入數(shù)值換算單位即可。

X：按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物特點(diǎn)不包括

A.藥物的半衰期與劑量有關(guān)

B.為絕大多數(shù)藥物的消除方式

C.單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量不變

D.單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量遞增

E.體內(nèi)藥物經(jīng)2～3個(gè)t1/2后，可基本清除干凈

『正確答案』ACDE

『答案解析』只有B選項(xiàng)是一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的特點(diǎn)。線性消除的半衰期是固定的，單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量遞減，體內(nèi)藥物經(jīng)4～5個(gè)t1/2后，可基本清除干凈

A：關(guān)于線性藥物動(dòng)力學(xué)的說法，錯(cuò)誤的是

A.單室模型靜脈注射給藥，lgC對(duì)t作圖，得到直線的斜率為負(fù)值

B.單室模型靜脈滴注給藥，在滴注開始時(shí)可以靜注一個(gè)負(fù)荷劑量，使血藥濃度迅速達(dá)到或接近穩(wěn)態(tài)濃度

C.單室模型口服給藥，在血藥濃度達(dá)峰瞬間，吸收速度等于消除速度

D.多劑量給藥，血藥濃度波動(dòng)與藥物半衰期、給藥間隔時(shí)間有關(guān)

E.多劑量給藥，相同給藥間隔下，半衰期短的藥物容易蓄積

『正確答案』E

『答案解析』多劑量給藥，相同給藥間隔下，半衰期長(zhǎng)的藥物容易蓄積。

A：關(guān)于非線性藥物動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)的說法，正確的是

A.消除呈現(xiàn)一級(jí)動(dòng)力學(xué)特征

B.AUC與劑量成正比

C.劑量增加，消除半衰期延長(zhǎng)

D.平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度與劑量成正比

E.劑量增加，消除速率常數(shù)恒定不變

『正確答案』C

『答案解析』非線性藥動(dòng)學(xué)受酶或者載體影響，劑量增加，消除半衰期延長(zhǎng)。

亞穩(wěn)定型(A)與穩(wěn)定型(B)符合線性動(dòng)力學(xué)，在相同劑量下，A型/B型分別為99：1、10：90、1：99對(duì)應(yīng)的AUC為1000μg.h/ml、550μg.h/ml、500μg.h/ml，當(dāng)AUC為750μg.h/ml，則此時(shí)A/B為

A.25：75

B.50：50

C.75：25

D.80：20

E.90：10

『正確答案』B

『答案解析』符合線性動(dòng)力學(xué)，說明體內(nèi)劑量與消除成正比，750μg.h/ml為1000μg.h/ml、500μg.h/ml總和的一半，所以A/B為50：50。

1.單室靜脈滴注給藥過程中，穩(wěn)態(tài)血藥濃度的計(jì)算公式是

2.藥物在體內(nèi)的平均滯留時(shí)間的計(jì)算公式是

『正確答案』B、A

『答案解析』可以從符號(hào)區(qū)分，穩(wěn)態(tài)血藥濃度用Css表示，平均滯留時(shí)間用MRT表示。

A.Cmax

B.t1/2

C.AUC

D.MRT

1.平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度是

2.平均滯留時(shí)間是

『正確答案』E、D

『答案解析』考查的符號(hào)表示，平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度用 表示，平均滯留時(shí)間用MRT表示。

A：臨床心血管治療藥物檢測(cè)中，某藥物濃度與靶器官中藥物濃度相關(guān)性最大的生物樣本是

A.血漿

B.唾液

C.尿液

D.汗液

E.膽汁

『正確答案』A

『答案解析』臨床藥物監(jiān)測(cè)某藥物濃度與靶器官中藥物濃度相關(guān)性最大的生物樣本是血漿。

X：治療藥物監(jiān)測(cè)的目的是保證藥物治療的有效性和安全性，在血藥濃度、效應(yīng)關(guān)系已經(jīng)確立的前提下，需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)的有

A.治療指數(shù)小，毒性反應(yīng)大的藥物

B.具有線性動(dòng)力學(xué)特征的藥物

C.在體內(nèi)容易蓄積而發(fā)生毒性反應(yīng)的藥物

D.合并用藥易出現(xiàn)異常反應(yīng)的藥物

E.個(gè)體差異很大的藥物

『正確答案』ACDE

『答案解析』具有線性動(dòng)力學(xué)特征的藥物不需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)，其他均需要監(jiān)測(cè)血藥濃度。

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