2019年執(zhí)業(yè)藥師考試模擬題《藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》課后練習(xí)：第十八章

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第十八章 病毒性疾病

一、最佳選擇題

屬于DNA病毒的是

A.HAV

B.HDV

C.HEV

D.HBV

E.HCV

『正確答案』D

需與HBV共生方可復(fù)制的病毒是

A.HBV 　　B.HDV

C.HAV 　　D.HCV

E.HEV

『正確答案』B

『答案解析』丁型肝炎病毒(HDV)是需與HBV共生才能復(fù)制的一種缺陷RNA病毒。

我國(guó)引起重型肝炎常見(jiàn)的原因是

A.甲型肝炎　　 B.丁型肝炎

C.丙型肝炎 　　D.乙型肝炎

E.戊型肝炎

『正確答案』D

『答案解析』各型病毒性肝炎均可引起重型肝炎，我國(guó)以乙型肝炎最多。

艾滋病的傳播途徑不含

A.經(jīng)血傳播　　　　 B.性途徑傳播

C.母嬰垂直傳播 　　D.經(jīng)血制品傳播

E.消化道傳播

『正確答案』E

『答案解析』艾滋病的主要傳播途徑有經(jīng)性途徑傳播、經(jīng)血或血制品傳播以及母嬰垂直傳播。

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艾滋病全稱是

A.獲得性免疫缺陷綜合征

B.獲得性免疫缺陷傳染病

C.獲得性缺陷免疫綜合征

D.免疫缺陷獲得性綜合征

E.免疫獲得性缺陷綜合征

『正確答案』A

『答案解析』艾滋病全稱是由“獲得性” “免疫缺陷” “綜合征”三個(gè)關(guān)鍵詞依序組成，“獲得性”是核心。

有關(guān)艾滋病的病原體的敘述，最正確的是

A.人類缺陷免疫病毒

B.人類免疫缺陷病毒

C.病毒

D.免疫病毒

E.免疫缺陷病毒

『正確答案』B

『答案解析』艾滋病病原體是人類免疫缺陷病毒，由三個(gè)關(guān)鍵詞“人類”、“免疫缺陷”、“病毒”依序組成，“免疫缺陷”是核心。

WHO視為艾滋病最常見(jiàn)的機(jī)會(huì)性感染的疾病是

A.肺炎

B.結(jié)核病

C.弓形體

D.腹瀉

E.卡氏肉瘤

『正確答案』B

『答案解析』WHO將結(jié)核病作為艾滋病最常見(jiàn)的機(jī)會(huì)性感染，原因是近年報(bào)告艾滋病患者感染結(jié)核桿菌及鳥(niǎo)型分枝桿菌高達(dá)77%，可涉及肺內(nèi)外，且抗藥菌株多。

帶狀皰疹的抗病毒治療，首選

A.α-干擾素　　B.阿昔洛韋

C.更昔洛韋　　D.伐昔洛韋

E.利巴韋林

『正確答案』B

『答案解析』帶狀皰疹的抗病毒治療，首選阿昔洛韋，O.4g，每日5次口服，療程7～10天。

關(guān)于單純皰疹，錯(cuò)誤的是

A.由水痘-帶狀皰疹病毒感染所致

B.易于復(fù)發(fā)

C.皮膚、黏膜成簇出現(xiàn)單房性水皰

D.主要發(fā)生于面部或生殖器

E.全身癥狀輕

『正確答案』A

『答案解析』單純皰疹是由人單純皰疹病毒感染所引起的一組以皮膚改變?yōu)橹鞯某Ｒ?jiàn)傳染病。

二、配伍選擇題

A.齊多夫定　　 B.利托那韋

C.雷特格韋 　　D.依非韋倫

E.利巴韋林

1.屬于核苷酸類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑的是

『正確答案』A

2.屬于蛋白酶抑制劑的是

『正確答案』B

3.屬于整合酶抑制劑的是

『正確答案』C

(a)核苷酸類HIV逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑(NRTI)

——拉米夫定、齊多夫定、司他夫定、替諾福韋等常用;

(b)非核苷酸類HIV逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑(NNRTI)

——奈韋拉平、依非韋侖、地拉韋定

(c)HIV蛋白酶抑制劑(PI)——那韋

——利托那韋、安普那韋、洛匹那韋、替潘那韋、替拉那韋

(d)HIV整合酶抑制劑(II)——雷特格韋

(e)進(jìn)入抑制劑(ELS)——恩夫韋替

(f)融合抑制劑(FI)

A.HIV

B.VZV

C.HCV

D.HSV-I

E.HSV-II

生殖器皰疹的致病原為

『正確答案』E

皰疹性腦炎的致病原為

『正確答案』D

『答案解析』HSV分為HSV-Ⅰ型和HSV-Ⅱ型兩個(gè)血清型。

Ⅰ型主要在幼年感染，主要侵犯面部皮膚黏膜、腦;

Ⅱ型主要感染在成年后，通過(guò)性傳播，或新生兒圍產(chǎn)期在宮內(nèi)或產(chǎn)道感染。主要侵犯生殖器、肛門(mén)等部位及新生兒的感染;兩者間存在交叉免疫。

三、多選題

慢性乙型肝炎抗病毒治療適應(yīng)證為

A.HBeAg陰性者HBV-DNA≥104copies/ml，并且肝組織學(xué)顯示KnodellHAI≥4，或≥G2炎癥壞死

B.HBV-DNA≥105copies/ml，并且ALT≥2倍正常上限值

C.HBV-DNA≥105copies/ml，并且肝組織學(xué)顯示KnodellHAI≥4，或≥G2炎癥壞死

D.HBeAg陰性者HBV-DNA≥104copies/ml，并且ALT≥2倍正常上限值

E.以上都對(duì)

『正確答案』ABCDE

『答案解析』

①HBV-DNA≥105copy/ml(HBeAg陰性者104copy/ml);

②ALT≥2倍正常上限值;

③肝組織學(xué)顯示Knodell HAI≥4，或≥G2炎癥壞死。

具有①并有②或③的患者應(yīng)接受抗病毒治療。

關(guān)于艾滋病，正確的是

A.目前國(guó)內(nèi)免費(fèi)治療的一線方案為齊多夫定+司他夫定+ 奈韋拉平

B.艾滋病抗病毒藥物治療強(qiáng)調(diào)要多種藥物聯(lián)合治療

C.艾滋病期可出現(xiàn)各種致命性的機(jī)會(huì)性感染

D.許多人不出現(xiàn)真正的急性感染期

E.有效的抗病毒治療后，病人可以長(zhǎng)期生存

『正確答案』BCDE

『答案解析』目前國(guó)內(nèi)免費(fèi)治療的一線方案為拉米夫定+司他夫定+奈韋拉平。

關(guān)于HIV病毒，正確的是

A.為DNA病毒

B.僅用HIV-1可引起艾滋病

C.消化道傳播為主要感染途徑

D.HIV感染者、無(wú)癥狀病毒攜帶者和艾滋病患者均為AIDS的傳染源

E.為RNA病毒

『正確答案』DE

『答案解析』HIV屬于逆轉(zhuǎn)錄病毒科慢病毒屬，為正鏈單股RNA病毒。根據(jù)基因的差異分為HIV-1和HIV-2兩型，兩型均能引起艾滋病， HIV-1型在世界范圍內(nèi)傳播，而HIV-2型主要局限于西非等地。HIV感染者、無(wú)癥狀病毒攜帶者和艾滋病患者均是傳染源。經(jīng)性途徑傳播、經(jīng)血或血制品傳播以及母嬰垂直傳播是艾滋病的主要傳播途徑，尤其是男性同性戀經(jīng)肛門(mén)性交傳播是近年來(lái)我國(guó)新增艾滋病感染者的主要感染途徑。

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抗艾滋病藥聯(lián)合治療的目的為

A.減少HIV-1病毒載量和減低血漿HIV-RNA水平

B.減少藥品不良反應(yīng)的發(fā)生

C.延長(zhǎng)患者的生命和提高生活質(zhì)量

D.調(diào)整產(chǎn)生耐藥性患者的抗病毒治療

E.增加機(jī)體細(xì)胞數(shù)量

『正確答案』ABCD

『答案解析』對(duì)抗艾滋病藥聯(lián)合治療的目的是阻礙病毒復(fù)制、成熟和蔓延，降低HIV數(shù)量，減緩病毒耐藥性、增強(qiáng)機(jī)體免疫功能，提高患者生命質(zhì)量。

對(duì)帶狀皰疹嚴(yán)重后遺神經(jīng)痛患者可選用的藥物有

A.卡馬西平

B.加巴噴丁

C.阿米替林

D.對(duì)乙酰氨基酚

E.吲哚美辛

『正確答案』ABC

『答案解析』在帶狀皰疹對(duì)癥治療神經(jīng)痛時(shí)可選用對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等;

對(duì)嚴(yán)重后遺神經(jīng)痛患者可選用卡馬西平、加巴噴丁、普瑞巴林、鹽酸阿米替林。

關(guān)于帶狀皰疹，下來(lái)說(shuō)法正確的有

A.多發(fā)生于中老年人

B.主要發(fā)生于面部或生殖器

C.臨床特征為沿神經(jīng)分布的簇集性皰疹，伴顯著神經(jīng)痛

D.由水痘-帶狀皰疹病毒感染所致

E.由人單純皰疹病毒感染所致

『正確答案』ACD

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