2019年執(zhí)業(yè)藥師考試模擬題《藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)一》課后練習(xí)：第八章

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第八章 藥品不良反應(yīng)與藥物濫用監(jiān)控

【A型題】

關(guān)于藥物變態(tài)反應(yīng)的論述，錯(cuò)誤的是

A.藥物變態(tài)反應(yīng)絕大多數(shù)為后天獲得

B.藥物變態(tài)反應(yīng)與人自身的過(guò)敏體質(zhì)密切相關(guān)

C.藥物變態(tài)反應(yīng)只發(fā)生在人群中的少數(shù)人

D.結(jié)構(gòu)類(lèi)似的藥物會(huì)發(fā)生交叉變態(tài)反應(yīng)

E.藥物變態(tài)反應(yīng)大多發(fā)生于首次接觸藥物時(shí)

『正確答案』E

『答案解析』過(guò)敏反應(yīng)，指機(jī)體再次接觸某一相同抗原或半抗原所發(fā)生的組織損傷和機(jī)體紊亂的免疫反應(yīng)，是外來(lái)的抗原性物質(zhì)與體內(nèi)抗體間所發(fā)生的一種對(duì)機(jī)體不利的病理性免疫反應(yīng)，例如青霉素引起的過(guò)敏性休克。所以E項(xiàng)說(shuō)的首次接觸藥物時(shí)，是不準(zhǔn)確的。

【A型題】

以下“WHO定義的藥品不良反應(yīng)”的敘述中，關(guān)鍵的字句是

A.任何有傷害的反應(yīng)

B.任何與用藥目的無(wú)關(guān)的反應(yīng)

C.在調(diào)節(jié)生理功能過(guò)程中出現(xiàn)

D.人在接受正常劑量藥物時(shí)出現(xiàn)

E.在預(yù)防、診斷、治療疾病過(guò)程中出現(xiàn)

『正確答案』D

『答案解析』世界衛(wèi)生組織對(duì)藥品不良反應(yīng)的定義是：為了預(yù)防、診斷、治療疾病或改變?nèi)梭w的生理功能，在正常用法、用量下服用藥物后機(jī)體所出現(xiàn)的非期望的有害反應(yīng)。

【A型題】

“沙利度胺治療妊娠嘔吐導(dǎo)致無(wú)肢胎兒”屬于

A.特異性反應(yīng)

B.繼發(fā)反應(yīng)

C.毒性反應(yīng)

D.首劑效應(yīng)

E.致畸、致癌、致突變作用

『正確答案』E

『答案解析』無(wú)肢屬于致畸作用，所以選E。

【A型題】

藥物警戒與不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)，共同關(guān)注

A.藥物與食物不良相互作用

B.藥物誤用

C.藥物濫用

D.合格藥品的不良反應(yīng)

E.藥物用于無(wú)充分科學(xué)依據(jù)并未經(jīng)核準(zhǔn)的適應(yīng)癥

『正確答案』D

『答案解析』藥物警戒包括藥物的不良反應(yīng)，所以這里共同關(guān)注的就是D。

【A型題】

對(duì)麻醉藥品依賴(lài)

A.只需治療不需預(yù)防

B.治療比預(yù)防更重要

C.預(yù)防比治療更重要

D.預(yù)防和治療同等重要

E.預(yù)防和治療都不重要

『正確答案』C

『答案解析』麻醉藥品依賴(lài)的預(yù)防比治療更重要。

【A型題】

藥物流行病學(xué)是臨床藥學(xué)與流行病學(xué)兩個(gè)學(xué)科相互滲透、延伸發(fā)展起來(lái)的新的醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域，主要任務(wù)不包括

A.新藥臨床試驗(yàn)前，藥效學(xué)研究的設(shè)計(jì)

B.藥物上市前臨床試驗(yàn)的設(shè)計(jì)

C.上市后藥品有效性再評(píng)價(jià)

D.上市后藥品不良反應(yīng)或非預(yù)期性作用的監(jiān)測(cè)

E.國(guó)家基本藥物的遴選

『正確答案』A

『答案解析』

藥物流行病學(xué)的研究對(duì)象是人群。

藥物流行病學(xué)的主要任務(wù)

1.藥品上市前臨床試驗(yàn)的設(shè)計(jì)和上市后藥品有效性再評(píng)價(jià)

2.上市后藥品的不良反應(yīng)或非預(yù)期作用的監(jiān)測(cè)

3.國(guó)家基本藥物的遴選

4.藥物利用情況的調(diào)查研究

5.藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究

【A型題】

不屬于麻醉藥品的是

A.大麻

B.芬太尼

C.美沙酮

D.苯丙胺

E.海洛因

『正確答案』D

『答案解析』麻醉藥品：(1)阿片類(lèi)：包括嗎啡、可待因、二乙酰嗎啡(海洛因)以及哌替啶、美沙酮和芬太尼等。

(2)可卡因類(lèi)：可卡因及其粗制品古柯葉和古柯糊。

(3)大麻類(lèi)：包括印度大麻、大麻浸膏和四氫大麻酚。

精神藥品：鎮(zhèn)靜催眠藥和抗焦慮藥、中樞興奮藥、致幻藥

其他：煙草、酒精及揮發(fā)性有機(jī)溶劑等

【A型題】

關(guān)于藥物濫用的說(shuō)法不正確的是

A.嚴(yán)重危害社會(huì)

B.具有無(wú)節(jié)制反復(fù)過(guò)量使用的特征

C.造成對(duì)用藥個(gè)人精神和身體的損害

D.與醫(yī)療上的不合理用藥相似

E.非醫(yī)療目的地使用具有致依賴(lài)性潛能的精神活性物質(zhì)的行為

『正確答案』D

『答案解析』藥物濫用與醫(yī)療不合理用藥性質(zhì)不同，D項(xiàng)說(shuō)法不正確。

【B型題】

A.藥物因素

B.性別因素

C.給藥方法

D.生活和飲食習(xí)慣

E.工作和生活環(huán)境

1.膠囊殼染料可引起固定性藥疹

『正確答案』A

『答案解析』膠囊殼來(lái)自藥物本身，所以屬于藥物因素。

2.靜滴、靜注、肌注不良反應(yīng)發(fā)生率較高

『正確答案』C

『答案解析』靜滴、靜注、肌注屬于給藥方法，所以選C。

3.長(zhǎng)期熬夜會(huì)對(duì)藥物吸收產(chǎn)生影響

『正確答案』D

『答案解析』長(zhǎng)期熬夜屬于一種生活習(xí)慣，所以選D。

4.氯霉素引起粒細(xì)胞減少癥女性是男性的3倍

『正確答案』B

『答案解析』女性是男性的3倍，所以男女性別因素造成，所以選B。

【B型題】

A.過(guò)敏反應(yīng)

B.首劑效應(yīng)

C.副作用

D.后遺效應(yīng)

E.特異質(zhì)反應(yīng)

5.患者在初次服用哌唑嗪時(shí)，由于機(jī)體對(duì)藥物作用尚未適應(yīng)而引起不可耐受的強(qiáng)烈反應(yīng)，該不良反應(yīng)是

『正確答案』B

『答案解析』首劑效應(yīng)是指一些患者在初服某種藥物時(shí)，由于機(jī)體對(duì)藥物作用尚未適應(yīng)而引起不可耐受的強(qiáng)烈反應(yīng)。例如哌唑嗪等按常規(guī)劑量開(kāi)始治療?？芍卵獕后E降。

6.服用地西泮催眠次晨出現(xiàn)乏力、倦怠等“宿醉”現(xiàn)象，該不良反應(yīng)是

『正確答案』D

『答案解析』后遺效應(yīng)：后遺效應(yīng)指在停藥后血藥濃度已降低至最低有效濃度以下時(shí)仍殘存的藥理效應(yīng)。后遺效應(yīng)可為短暫的或是持久的。如服用苯二氮(艸卓)類(lèi)鎮(zhèn)靜催眠藥物后，在次晨仍有乏力、困倦等“宿醉”現(xiàn)象;長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素，可引起腎上腺皮質(zhì)萎縮，一旦停藥，腎上腺皮質(zhì)功能低下，數(shù)月難以恢復(fù)。

7.服用阿托品治療胃腸絞痛，出現(xiàn)口干等癥狀，該不良反應(yīng)是

『正確答案』C

『答案解析』副作用是指在藥物按正常用法用量使用時(shí)，出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的不適反應(yīng)。

【X型題】

以下哪些是藥物變態(tài)反應(yīng)的特點(diǎn)

A.藥物過(guò)敏絕大多數(shù)為先天獲得

B.與過(guò)敏體質(zhì)密切相關(guān)

C.藥物過(guò)敏狀態(tài)的形成有一定的潛伏期

D.人群中多數(shù)人都有可能發(fā)生藥物過(guò)敏

E.藥物過(guò)敏再次發(fā)生有潛伏期

『正確答案』BCE

『答案解析』變態(tài)反應(yīng)是指機(jī)體受藥物刺激所發(fā)生異常的免疫反應(yīng)，引起機(jī)體生理功能障礙或組織損傷，又稱(chēng)為過(guò)敏反應(yīng)。變態(tài)反應(yīng)的發(fā)生與藥物的劑量無(wú)關(guān)或關(guān)系甚少，在治療量或極小量時(shí)即可發(fā)生;變態(tài)反應(yīng)常僅見(jiàn)于過(guò)敏體質(zhì)的患者，其反應(yīng)性質(zhì)也不盡相同，且不易預(yù)知。藥物過(guò)敏狀態(tài)的形成有一定的潛伏期，藥物過(guò)敏再次發(fā)生有潛伏期。

【X型題】

藥物依賴(lài)性的治療原則包括

A.心理教育

B.預(yù)防復(fù)吸

C.回歸社會(huì)

D.消除戒斷癥狀

E.控制戒斷癥狀

『正確答案』BCE

『答案解析』

藥物依賴(lài)性治療原則：

1.控制戒斷癥狀;

2.預(yù)防復(fù)吸;

3.回歸社會(huì)。

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