2018執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》第三章綜合分析選擇題及答案解析

　　《藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》主要考查藥學(xué)類執(zhí)業(yè)藥師綜合運(yùn)用所學(xué)的各項(xiàng)知識(shí)和技能，正確分析、處理和解決在開展藥品質(zhì)量管理和指導(dǎo)合理用藥工作中所遇到各種實(shí)際問題的能力，集中反映執(zhí)業(yè)藥師理論聯(lián)系實(shí)際、有效開展藥學(xué)服務(wù)的綜合知識(shí)與技能的要求。為幫助大家備考，環(huán)球網(wǎng)校分享“2018執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》第三章綜合分析選擇題及答案解析”，希望對(duì)大家備考有幫助。

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　　第三章 用藥教育與咨詢

　　綜合分析選擇題

　　1、用藥咨詢是藥師應(yīng)用所掌握的藥學(xué)知識(shí)和藥品信息，承接公眾對(duì)藥物治療和合理用藥的咨詢服務(wù)，對(duì)臨床合理用藥有關(guān)鍵性作用。根據(jù)藥物咨詢對(duì)象的不同，可以將其分為患者、醫(yī)師、護(hù)士和公眾的用藥咨詢。

　　<1> 、下列藥師承接的用藥咨詢內(nèi)容中，多由患者提出的是

　　A、自我保健

　　B、新藥信息

　　C、藥品適應(yīng)證

　　D、治療藥物監(jiān)測(cè)

　　E、注射劑配制溶媒、濃度

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　患者向藥師咨詢的內(nèi)容一般包括：

　　(1)藥品名稱 包括通用名、商品名、別名。

　　(2)適應(yīng)證 藥品適應(yīng)證與患者病情相對(duì)應(yīng)。

　　(3)用藥方法 包括口服藥品的正確服用方法、服用時(shí)間和用藥前的特殊提示;栓劑、滴眼劑、氣霧劑等外用劑型的正確使用方法;緩釋制劑、控釋制劑、腸溶制劑等特殊劑型的用法;膠囊能否打開吃;如何避免漏服藥物以及漏服后的補(bǔ)救方法。

　　(4)用藥劑量 包括首次劑量、維持劑量;每日用藥次數(shù)、間隔;療程。

　　(5)服藥后預(yù)計(jì)療效及起效時(shí)間、維持時(shí)間。

　　(6)藥品的不良反應(yīng)與藥物相互作用。

　　(7)有否替代藥物或其他療法。

　　(8)藥品的鑒定辨識(shí)、貯存和有效期。

　　(9)藥品價(jià)格、報(bào)銷，是否進(jìn)入醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷目錄等。

　　<2> 、藥師應(yīng)告知醫(yī)師“血藥濃度監(jiān)測(cè)是安全實(shí)施該治療的重要措施”的事例是

　　A、利巴韋林可致畸與腫瘤

　　B、阿昔洛韋可致急性腎衰竭

　　C、替加色羅存在心絞痛風(fēng)險(xiǎn)

　　D、地高辛用于腎功不全患者

　　E、含釓造影劑用于腎功不全者

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　治療藥物監(jiān)測(cè)(TDM) TDM是臨床藥學(xué)工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容。目前，治療藥物監(jiān)測(cè)工作已從最初的對(duì)地高辛、氨基糖苷類抗生素、抗癲癇藥的血藥濃度監(jiān)測(cè)擴(kuò)展到對(duì)器官移植者的免疫抑制劑(環(huán)孢素、嗎替麥考酚酯)的監(jiān)測(cè)等。通過監(jiān)測(cè)，及時(shí)了解每個(gè)患者的個(gè)體血漿藥物水平，規(guī)避中毒風(fēng)險(xiǎn)，保證了治療藥物的安全有效，延長(zhǎng)了患者的存活時(shí)間。

　　<3> 、藥師應(yīng)告知護(hù)士“靜脈滴注兩性霉素B的時(shí)間應(yīng)該控制6小時(shí)以上”的機(jī)制是避免

　　A、引發(fā)靜脈炎

　　B、出現(xiàn)過敏反應(yīng)

　　C、出現(xiàn)急性腎衰竭

　　D、出現(xiàn)紅人綜合征

　　E、引起心室顫動(dòng)和心跳驟停

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　兩性霉素B靜滴速度過快有引起心室顫動(dòng)和心跳驟停的可能，靜脈滴注時(shí)間控制在6h以上。

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