日本護(hù)士緊缺 急需引進(jìn)華人護(hù)士
日本應(yīng)該著手探討從制度上引入外籍護(hù)士,只有這樣日本今后才能與同樣進(jìn)入高齡化社會(huì)的歐美和中近東地區(qū)爭(zhēng)奪優(yōu)秀外國(guó)人護(hù)士。
來(lái)自菲律賓的塔妮在東京都板橋區(qū)一家醫(yī)院從事護(hù)理工作已有4年。她今年41歲,在菲律賓畢業(yè)于4年制大學(xué),持有菲國(guó)護(hù)士資格,曾在一家菲醫(yī)院小兒科工作。2009年,根據(jù)日本與菲律賓簽署的經(jīng)濟(jì)伙伴協(xié)定(EPA)中有關(guān)日本接收菲律賓護(hù)理人員的協(xié)議,塔妮在那家醫(yī)院以護(hù)士助手的身份一邊工作,一邊學(xué)習(xí)日語(yǔ),備考日本國(guó)家護(hù)士資格考試。根據(jù)協(xié)議規(guī)定,她必須在來(lái)日3年內(nèi)通過(guò)考試,否則必須回國(guó)。
但她前三次考試均告失敗。幸運(yùn)的是,鑒于根據(jù)EPA來(lái)日的外國(guó)護(hù)理人員考試及格率過(guò)低,日方準(zhǔn)許延長(zhǎng)一年在日期限。今年3月,塔妮第四次挑戰(zhàn)護(hù)士資格考試,終于成為少數(shù)幸運(yùn)者之一。
日本厚生勞動(dòng)省3月25日公布的2012財(cái)年國(guó)家護(hù)士考試結(jié)果顯示,根據(jù)EPA來(lái)日的311名菲律賓和印尼考試人員中,只有30人合格,合格率只有9.6%,低于上一年度的11.3%。同期包括日本人在內(nèi)的整體合格率為88.8%。
根據(jù)與印度尼西亞、菲律賓兩國(guó)簽署的EPA,日本分別從2008年和2009年開(kāi)始接收兩國(guó)護(hù)理人員來(lái)日研修。但大多數(shù)來(lái)日研修的印尼、菲律賓護(hù)理人員最終未能在規(guī)定期限內(nèi)通過(guò)日本的國(guó)家護(hù)士資格考試。至今,在600多名來(lái)日的印尼和菲律賓籍護(hù)理人員中,取得日本護(hù)士資格只有96人。
語(yǔ)言障礙是考試及格率低的重要原因,漢字是最大難關(guān),如“褥瘡”、“誤咽”等字眼,對(duì)非漢字圈的外國(guó)人來(lái)說(shuō)太難了。日本政府此前曾為專(zhuān)門(mén)為這些人降低考試難度,包括延長(zhǎng)考試時(shí)間、給試卷中出現(xiàn)的漢字標(biāo)注上假名等特別優(yōu)待措施,但效果未顯。
華人有優(yōu)勢(shì)
與印尼、菲律賓兩地相比,中國(guó)人在日取得護(hù)士資格的人數(shù)明顯突出。日本《朝日新聞》一項(xiàng)不完全調(diào)查顯示,截至今年春季,至少有217名印尼、菲律賓以外的外國(guó)人通過(guò)日本國(guó)家護(hù)士考試,并在日本民營(yíng)醫(yī)院從事護(hù)士工作。其中,中國(guó)籍護(hù)士183人,占總數(shù)的84.3%;越南30人;韓國(guó)4人。
這家日本主流報(bào)紙調(diào)查發(fā)現(xiàn),中國(guó)籍護(hù)理人員來(lái)日主要通過(guò)一些日本民間NPO法人牽線搭橋。大概3年前開(kāi)始,日本一些亟需護(hù)士的醫(yī)院通過(guò)NPO法人,從中國(guó)的醫(yī)學(xué)類(lèi)大學(xué)招收有志于來(lái)日學(xué)生。
從事這類(lèi)中介活動(dòng)的NPO法人主要有4家,其中3家在首都圈,1家在關(guān)西地區(qū)。217名取得日本護(hù)士資格的外國(guó)人中,212人經(jīng)由這4家NPO法人中介,它們的運(yùn)營(yíng)資金主要來(lái)自相關(guān)醫(yī)院提供的資助金和捐款。
京都NPO法人“國(guó)際醫(yī)療福祉人才育成機(jī)構(gòu)”就是其中一家。它于2006年開(kāi)始在中國(guó)醫(yī)學(xué)類(lèi)大學(xué)開(kāi)始日語(yǔ)講座,發(fā)現(xiàn)和選拔愿意來(lái)日從事護(hù)士工作的學(xué)生?,F(xiàn)在,該團(tuán)體已與中國(guó)23所大學(xué)建立合作關(guān)系,每次接受日語(yǔ)講座的學(xué)生也從當(dāng)初的數(shù)十人增加到現(xiàn)在的300人左右。
與經(jīng)過(guò)EPA渠道來(lái)日的菲律賓、印尼護(hù)理人員10%的考試合格率相比,通過(guò)上述NPO中介來(lái)日的外國(guó)人在日本護(hù)士國(guó)家考試的合格率高達(dá)70%-90%之間,接近日本人的合格率。
據(jù)報(bào)道,NPO渠道引入外國(guó)護(hù)士的實(shí)踐中,突出特點(diǎn)之一是對(duì)日語(yǔ)能力的重視。與NPO有合作關(guān)系的中國(guó)醫(yī)學(xué)類(lèi)大學(xué)中,有些大一就開(kāi)設(shè)日語(yǔ)講座課,從有興趣的學(xué)生中選拔優(yōu)等生。大學(xué)畢業(yè)后,這些經(jīng)過(guò)遴選的學(xué)生來(lái)到日本,進(jìn)入事先聯(lián)系好的醫(yī)院。他們將作為看護(hù)助手在醫(yī)院工作,同時(shí)在日語(yǔ)學(xué)校強(qiáng)化語(yǔ)言能力。兩年制的日語(yǔ)學(xué)校學(xué)費(fèi)和生活費(fèi)大約150萬(wàn)-200萬(wàn)日元,由所在醫(yī)院支付。
那些來(lái)日中國(guó)人在接受日本護(hù)士資格考試前,醫(yī)院要求他們必須先通過(guò)日本國(guó)際交流基金主辦的“日本語(yǔ)能力測(cè)試”最高級(jí)1級(jí)考試,并在來(lái)日兩年內(nèi)通過(guò)護(hù)士資格考試。合格人員即可在醫(yī)院從事正式醫(yī)護(hù)工作。
引進(jìn)制度化
報(bào)道指出,中國(guó)等外籍護(hù)士激增的背景之一是日本診療報(bào)酬制度的修訂和外國(guó)人醫(yī)療從事者在留期限的廢除。日本厚生勞動(dòng)省2006年出臺(tái)的新規(guī)要求,作為高齡化對(duì)策和改善醫(yī)療條件的措施,住院患者與護(hù)士的比例從10比1配置提高到7比1,造成護(hù)士需求大增。
日本社會(huì)少子老齡化程度的加深,使得包括護(hù)士在內(nèi)的醫(yī)院護(hù)理人員缺口突出。《朝日新聞》調(diào)查顯示,2011年日本大約有149.56萬(wàn)名看護(hù)人員(包括護(hù)士、準(zhǔn)護(hù)士和助產(chǎn)士),而同期日本全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)看護(hù)類(lèi)人才的需求為154.1萬(wàn)人,意味著有大約4.5萬(wàn)人的缺口。
在日本,護(hù)士工作收入尚可,但工作強(qiáng)度較大,加上有夜班,以至一些日本人雖然取得護(hù)士資格,最終沒(méi)有進(jìn)入這一行業(yè)。
日本厚生勞動(dòng)省的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,2011年度,護(hù)士的平均年收入為475萬(wàn)日元,其中平均月收入33萬(wàn)日元,獎(jiǎng)金83萬(wàn)日元。同期日本全國(guó)平均年收為471萬(wàn)日元,平均月收為29.7萬(wàn)日元,平均獎(jiǎng)金為82.4萬(wàn)日元。
日本厚生勞動(dòng)省的測(cè)算顯示,隨著日本進(jìn)入超老齡社會(huì),到2025年,日本護(hù)理福祉士的缺口超過(guò)90萬(wàn)人,引入包括護(hù)士在內(nèi)的外籍醫(yī)護(hù)人員是大勢(shì)所趨。
長(zhǎng)崎大學(xué)教授平野裕子長(zhǎng)期追蹤來(lái)日外國(guó)籍護(hù)士課題。她的研究顯示,7成醫(yī)院引入外國(guó)籍護(hù)士旨在應(yīng)對(duì)將來(lái)護(hù)士不足問(wèn)題。她表示,日本應(yīng)該著手探討從制度上引入外籍護(hù)士,只有這樣日本今后才能與同樣進(jìn)入高齡化社會(huì)的歐美和中近東地區(qū)爭(zhēng)奪優(yōu)秀外國(guó)人護(hù)士。、
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