2013護士執(zhí)業(yè)資格考試輔導(dǎo)：代謝性酸中毒的癥狀
更新時間：2013-03-22 15:46:50
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摘要 代謝性酸中毒的癥狀
(一)病因病理
體內(nèi)酸性物質(zhì)積聚過多或堿性物質(zhì)丟失而引起。
1.體內(nèi)產(chǎn)酸過多 如高熱、脫水、缺氧、休克等。
2.排酸減少 如急性腎衰竭體內(nèi)大量酸性物質(zhì)不能排出。
3.堿性液體丟失過多 如腸梗阻、腸瘺等。
(二)臨床表現(xiàn)
1.呼吸改變 呼吸深而快，以加速CO2的排出，降低血中H2CO3濃度。有時呼氣有酮味，似爛蘋果味，因體內(nèi)脂肪氧化不全產(chǎn)生酮體所致。
2.心血管改變 酸中毒時，血清H+濃度增高。酸中毒合并高血鉀時，兩者均可抑制心肌收縮力，導(dǎo)致心率快、心律失常、心音弱、血壓下降。H+濃度增高使毛細血管擴張，顏面潮紅，口唇櫻紅。休克的病人酸中毒，可因缺氧而青紫。
3.中樞神經(jīng)系統(tǒng)改變 酸中毒時，腦細胞代謝活動受到抑制，病人可有頭痛、頭昏、嗜睡等，嚴重者可出現(xiàn)昏迷。
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