2013年執(zhí)業(yè)護(hù)士考試重要考點(diǎn)（3）

第一章基礎(chǔ)護(hù)理：知識和技能

　　32 發(fā)熱護(hù)理多注意：高熱患者降溫時，血液病患者、小兒傳染性疾病患者禁忌使用乙醇擦浴;小兒高熱時，當(dāng)體溫<38.5℃時是通過松包被、多喂水降溫，而不是直接使用冰袋。

　　33 葡萄糖酸鈣應(yīng)用2：甲狀旁腺誤切引起抽搐(發(fā)作時，立即靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10～20ml);維生素D缺乏性手足搐搦癥(鎮(zhèn)靜同時可緩慢推注10%葡萄糖酸鈣5～10ml);硫酸鎂中毒(中毒時表現(xiàn)膝反射減弱或消失，應(yīng)用10%葡萄糖酸鈣解毒)。

　　34葡萄糖酸鈣應(yīng)用1：鏈霉素過敏(靜脈推注10%葡萄糖酸鈣，減輕鏈霉素的毒性癥狀);輸庫存血(輸入庫血1000ml以上時，須按醫(yī)囑注射10%葡萄糖酸鈣10ml);高血鉀引起心肌抑制(靜脈滴入10%葡萄糖酸鈣，以對抗鉀離子對心肌的抑制作用)。

　　35 洋地黃的毒性反應(yīng)，不需要進(jìn)行具體記憶，考生只需知道毒性反應(yīng)有神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)、胃腸道表現(xiàn)、心血管系統(tǒng)表現(xiàn)即可?？荚嚂r運(yùn)用排除法即能做出選擇。

　　36 碳酸氫鈉作用：1%～2%-高沸點(diǎn)，去污防銹;1%～4%-用于口腔真菌感染;2%～4%-用于外陰陰道假絲酵母菌病陰道灌洗;2%-用于鵝口瘡患兒口腔清洗。美曲膦酯(敵百蟲)農(nóng)藥中毒者禁忌使用1%～4%洗胃。

　　37 不同情況下溫度總結(jié)：鼻飼液-38～40℃，床上洗頭、沐浴水溫、肛門坐浴-40～45℃，溫水擦浴-50～52℃，熱水袋-60～70℃。

　　38 乙醇作用總結(jié)：20%～30%-急性肺水腫時濕化給氧，降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力;30%-濕潤、松解頭發(fā)纏結(jié);25%～35%-乙醇擦浴;50%-皮膚按摩;75%-皮內(nèi)注射和新生兒頭皮靜脈、臍部消毒，供皮區(qū)的消毒(70%);95%-用于燃燒法消毒和靜脈炎濕敷等。

　　第二章 循環(huán)系統(tǒng) 疾病病人的護(hù)理

　　39 小兒心率數(shù)值巧記憶：8歲之前，年齡增加1歲，心率減慢10次。記住新生兒心率后，其他年齡段很易推導(dǎo)。如4～7歲，年齡增加了4歲，心率在新生兒的基礎(chǔ)上減去40，即為80～100次/分。其他心率依此類推。

　　40重點(diǎn)記憶心功能分級標(biāo)準(zhǔn)：一級心功能，活動不受限;二級心功能，運(yùn)動輕受限;三級心功能，活動須謹(jǐn)慎;四級心功能，休息有表現(xiàn)!

　　41 撲動與顫動治療原則通過順口溜熟記：房撲房顫宜電除，藥物首選洋地黃?？岫』虬返馔?，房顫復(fù)律效果佳，室撲室顫非同步，人工呼吸有幫助。

　　42 小兒先天性心臟病雜音總結(jié)：動脈導(dǎo)管未閉-胸骨左緣第2肋間，響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音;房間隔缺損-胸骨左緣第2～3肋間，可聞Ⅱ～Ⅲ級收縮期噴射性雜音;室間隔缺損-胸骨左緣3～4肋間，可聞Ⅲ～Ⅴ級全收縮期反流性雜音;法洛四聯(lián)癥-胸骨左緣第2～4肋間，有Ⅱ～Ⅲ級收縮期噴射性雜音。

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