2013年執(zhí)業(yè)護士資格考試：使用肝素的護理要點
更新時間：2012-07-30 09:07:43
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?、俑嗡厥褂眠^量可引起消化道、泌尿系、胸腔或顱內(nèi)出血，部分病人可發(fā)生嚴(yán)重出血。若大出血不止，則須用等量的魚精蛋白拮抗。注射魚精蛋白速度不宜太快，以免抑制心肌，引起血壓下降、心動過緩和呼吸困難。
?、谟盟幥耙葴y定凝血時間，用藥后2小時再次測定凝血時間。如凝血時間短于12分鐘，提示肝素劑量不足;若超過30分鐘則示過量;凝血時間在20分鐘左右表示肝素劑量合適。
?、圩⒁膺^敏反應(yīng)的發(fā)生，輕者出現(xiàn)蕁麻疹、鼻炎和流淚，重者可引起支氣管痙攣、過敏性休克。
一般在急性DIC的高凝血期用肝素;在低凝血期，肝素與補充凝血因子同時進(jìn)行;對DIC病人的出血不可貿(mào)然使用一般止血劑，以免血小板及其他凝血因子被消耗，反而使出血加重。
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