護(hù)士內(nèi)科護(hù)理輔導(dǎo)：皮膚和粘膜檢查

　　護(hù)士內(nèi)科護(hù)理輔導(dǎo)：皮膚和粘膜檢查 $lesson$

　　皮膚和粘膜

　　1、皮膚顏色的變化

　　(1)蒼白：見于貧血、出血、寒冷、驚恐、虛脫、休克及主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等。

　　(2)發(fā)紅：是由于毛細(xì)血管擴(kuò)張、充血等所致，見于運(yùn)動(dòng)、飲酒、發(fā)熱性疾病等。

　　(3)發(fā)紺：皮膚粘膜出現(xiàn)青紫色，是因?yàn)檠褐羞€原血紅蛋白的絕對(duì)量增多(超過:50g/L)

　　而引起。見于心、肺疾患。

　　(4)黃染：是血液中膽紅素過高所致。主要見于膽道阻塞、肝細(xì)胞損害或溶血性疾病。

　　(5)色素沉著：好發(fā)于身體外露部分，及乳頭、腋窩、生殖器等處。見于慢性腎上腺功能減退、肝硬化等疾病。

　　2、皮疹 種類很多，可分為斑疹、玫瑰疹、丘疹、斑丘疹等。常見于皮膚病、傳染病、重癥感染和變態(tài)反應(yīng)等。

　　3、紫癜 是皮膚或粘膜下出血，直徑不超過2mm的稱為出血點(diǎn);皮下出血直徑在3-5mm之間稱為紫癜，直徑在5mm以上者稱為淤斑。片狀出血伴局部皮膚隆起稱為血腫。皮膚粘膜出血常見于血液系統(tǒng)疾病、重癥感染等病人。

　　4、蜘蛛痣 是皮膚小動(dòng)脈末端分支性擴(kuò)張所形成的血管痣，形如蜘蛛，多見于面、頸等上腔靜脈所屬處。產(chǎn)生與體內(nèi)雌激素增高有關(guān)，常見于慢性肝病病人，也可見于妊娠期婦女。

　　5、彈性 彈性減退時(shí)皮膚皺折平復(fù)緩慢，見于嚴(yán)重脫水。

　　6、濕度與溫度 病理情況如下：(1)皮膚異常干燥，見于維生素A缺乏癥、脫水等。(2)汗多見于甲亢、風(fēng)濕熱、結(jié)核病等。(3)皮膚冷而濕，見于虛脫、休克。

　　7、水腫 是由于皮下組織的細(xì)胞內(nèi)及組織間隙中液體潴留過多所致。根據(jù)凹陷性水腫程度分為輕、中、重三種。