執(zhí)業(yè)護(hù)士輔導(dǎo):乳癌術(shù)后上肢腫脹護(hù)理
執(zhí)業(yè)護(hù)士輔導(dǎo):乳癌術(shù)后上肢腫脹護(hù)理
乳腺癌病人經(jīng)過手術(shù)和放射治療后,一部分人的患側(cè)上肢會發(fā)生腫脹。這是因?yàn)槭中g(shù)和放射治療會損傷局部的淋巴管道,使正常的淋巴回流受阻,上肢就會漸漸腫脹起來。大約半年以后,水腫會逐漸減退。有時,如果受手術(shù)、放射雙重因素的影響,患側(cè)上肢腫脹會存在較長一段時間。那么,手術(shù)或化療后,應(yīng)該采取哪些措施預(yù)防患側(cè)上肢腫脹呢?具體有以下幾點(diǎn)需要注意:
手術(shù)后,病人要按醫(yī)生的要求活動患側(cè)上肢。有的病人手術(shù)后怕痛,不肯舉起上肢,日久由于瘢痕收縮或肌肉萎縮,上肢就舉不起來了,甚至梳頭也困難。而術(shù)后短期內(nèi)做肘、腕、手部的運(yùn)動,或?qū)⒒紓?cè)上肢沿著墻壁慢慢向上舉,不僅可以預(yù)防上肢腫脹,還有利于上肢的自由活動。
手術(shù)后,如果還要做放射治療,放射線對放射區(qū)的皮膚會有一些損害,因此病人宜穿純棉衣服,減少對皮膚的摩擦。另外,要保護(hù)好放射部位的皮膚,保持其清潔和干燥,不要貼膠布等刺激性的東西。
術(shù)后盡可能不在患側(cè)上肢輸液,也不宜在患側(cè)上肢抽血、測血壓,用健側(cè)肢體為妥。
生活中,患側(cè)上肢不要提取重物;避免蟲咬、蚊叮等;衣服袖口應(yīng)寬松,以免影響局部血液回流。
預(yù)防患側(cè)上肢的感染,尤其是在手術(shù)或放療后的最初階段。對于乳腺癌病人來說,如果患側(cè)上肢不小心受傷,要及時消毒、包扎,防止其發(fā)生炎癥,并由此誘發(fā)或加重上肢腫脹,甚至產(chǎn)生較為嚴(yán)重的并發(fā)癥。
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