2021年護(hù)士資格考試考點(diǎn)回顧(4月26日上午)網(wǎng)友版一
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2021年護(hù)士資格考試考點(diǎn)回顧(4月26日上午)網(wǎng)友版一
考點(diǎn)1. 血標(biāo)本采集注入順序:血培養(yǎng)瓶、抗凝管、干燥試管。標(biāo)本采集
考點(diǎn)2.
(1)女病人導(dǎo)尿:①初步消毒,其原則由上至下,由外向內(nèi);②再次消毒,原則是由上向下,由內(nèi)向外再向內(nèi),即尿道口-小陰唇-尿道口;③插入尿道約4~6cm,見(jiàn)尿液流出再插入1~2cm左右,固定導(dǎo)尿管。
(2)男病人導(dǎo)尿:外陰消毒時(shí)注意包皮和冠狀溝的消毒,再次消毒尿道口及龜頭后,左手持無(wú)菌紗布包住并提起陰莖,使之與腹壁成60°(使恥骨前彎消失,以利插管),尿管插入尿道約20~ 22cm,見(jiàn)尿液流出,再繼續(xù)插入2cm即可。排泄護(hù)理
考點(diǎn)3.壓瘡的分期:①淤血紅潤(rùn)期一紅、腫、熱、痛;②炎性浸潤(rùn)期-硬結(jié)、水皰,紫紅;③淺度潰瘍期-淺層組織化膿潰爛;④壞死潰瘍期一破潰發(fā)黑,可達(dá)骨面,有臭味。
病人的清潔護(hù)理
考點(diǎn)4. 鵝口瘡患兒宜用2%碳酸氫鈉溶液清潔口腔,每日2~4次,餐后1小時(shí)左右。
口炎病人的護(hù)理
考點(diǎn)6. 廢物應(yīng)當(dāng)放入黃色垃圾袋:棉球、紗布等接觸患者血液、體液、分泌物的物品;引流袋、各種手套、- -次性醫(yī)療器械等(不論是否被污染,- -律作為醫(yī)療廢物處理);傳染病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾?;熕幤?。黃色垃圾袋應(yīng)當(dāng)有“警示”標(biāo)識(shí),凡已放入袋的污物不得再取出。醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物的3/4時(shí),應(yīng)當(dāng)有效封口。
醫(yī)院感染的預(yù)防和控制
考點(diǎn)7.銳利手術(shù)器械、不耐熱手術(shù)用品或各類導(dǎo)管可采用化學(xué)滅菌法,如采用2%戊二醛浸泡10小時(shí),用無(wú)菌水沖凈后方能使用。另外,內(nèi)鏡類、吻合器類和其他精密儀器等特殊器械應(yīng)妥善處理。
醫(yī)院感染的預(yù)防和控制
考點(diǎn)8. 甲亢是一種高代謝性疾病,因此需給予高熱量、高蛋白、高脂肪、高維生素飲食;但甲亢病人大便頻繁甚至慢性腹瀉,因此需限制纖維素高的食物,補(bǔ)充水分。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人的護(hù)理
考點(diǎn)9. H7N9是屬于新型禽流感病毒,是屬于甲型流感的一-種,可以感染家禽,也可以感染人類,而且也會(huì)相互傳染,傳染性是極強(qiáng)的。- .旦確診,必須要做好呼吸道隔離工作。
醫(yī)院感染的預(yù)防和控制
考點(diǎn)10. 女病人導(dǎo)尿:①初步消毒,其原則由,上至下,由外向內(nèi);②再次消毒,原則是由上向下,由內(nèi)向外再向內(nèi),即尿道口一小陰唇尿道口;③插入尿道約4~6cm,見(jiàn)尿液流出再插入1~2cm左右,固定導(dǎo)尿管。
排泄護(hù)理
考點(diǎn)11.肝硬化的基本病理改變是假小葉的形成。最常見(jiàn)的并發(fā)癥是.上消化道出血,最嚴(yán)重的并發(fā)癥是肝性腦病。
肝硬化病人的護(hù)理
考點(diǎn)12. 手術(shù)鉗屬于耐熱、耐濕的手術(shù)器械,應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌,不應(yīng)采用化學(xué)消毒劑浸泡滅菌。
醫(yī)院感染的預(yù)防和控制
考點(diǎn)13. 肛溫平均37. 5C,正常范圍是36. 5~37.7°C。生命體征的評(píng)估
考點(diǎn)14. ICU護(hù)士經(jīng)常接觸患者的血液、體液和各種分泌物、排泄物等,而且很多患者還沒(méi)有明確診斷,風(fēng)險(xiǎn)性更大。重視預(yù)防經(jīng)血液傳播疾病的途徑,進(jìn)行有效的預(yù)防接種,主張ICU護(hù)士注射乙肝疫苗。
護(hù)士職業(yè)防護(hù)
考點(diǎn)15. 妊娠期高血壓患者第三產(chǎn)程中須預(yù)防產(chǎn)后出血,在胎兒娩出前肩后立即靜脈推注縮宮素(禁用麥角新堿),及時(shí)娩出胎盤并按摩宮底,觀察血壓變化,重視患者主訴。
妊娠期高血壓疾病病人的護(hù)理
考點(diǎn)16. 肝性腦病是晚期肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥,亦是常見(jiàn)死亡原因。肝硬化病人的護(hù)理
考點(diǎn)17.檢查阿米巴原蟲采集標(biāo)本前,先將便盆加溫,再排便,并連同便盆立即送檢。
標(biāo)本的采集
考點(diǎn)18.靜脈炎主要表現(xiàn):沿靜脈條索狀紅線。.靜脈輸液和輸血法
考點(diǎn)19. 緊急避孕藥物適用于臨時(shí)避孕婦女,- - .般應(yīng)在無(wú)防護(hù)性措施性交后3天內(nèi)服用。.
計(jì)劃生育
考點(diǎn)20. 陰性小于5mm提示沒(méi)有結(jié)核菌感染外,還見(jiàn)于人體免疫反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)暫時(shí)受抑制情況;陽(yáng)性: 1. 弱陽(yáng)性: 5~9mm;陽(yáng)性僅表示曾有結(jié)核感染,并不一-定患病2.陽(yáng)性: 10~ 19mm; 3. 強(qiáng)陽(yáng)性:≥20mm或不足; 20mm 出現(xiàn)水皰、壞死常提示活動(dòng)性結(jié)核病。3歲以下強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)者,應(yīng)視為有新近感染的活動(dòng)性結(jié)核病,須予治療。
結(jié)核疾病病人的護(hù)理
考點(diǎn)21. 甲亢患者表現(xiàn)為高代謝綜合征:怕熱、多汗,皮膚溫暖濕潤(rùn),低熱等。多食易饑,體重下降;消化系統(tǒng):病人食欲亢進(jìn)、消瘦,嚴(yán)重者呈現(xiàn)惡病質(zhì)大便頻繁;精神神經(jīng)系統(tǒng):神經(jīng)過(guò)敏,多言好動(dòng),易激動(dòng)、緊張焦慮、注意力不.集中、記憶力減退、失眠;突眼征等。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人的護(hù)理
考點(diǎn)22.缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵缺乏導(dǎo)致血紅蛋白減少而引起的一-種小細(xì)胞低色素性貧血。
缺鐵性貧血病人的護(hù)理
考點(diǎn)23.破傷風(fēng)患者最初受影響的肌群是咀嚼肌,隨后依次為面肌、頸項(xiàng)肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋間肌。
破傷風(fēng)病人的護(hù)理
考點(diǎn)24. 病人自主原則:如知情權(quán)、醫(yī)治權(quán)、同意權(quán)、選擇權(quán)、隱私權(quán)、賠償請(qǐng)求權(quán)等?;颊叩碾[私權(quán)是指患者擁有保護(hù)自身的隱私部位、病史、身體缺陷、特殊經(jīng)歷、遭遇等隱私,不受任何形式的外來(lái)侵犯的權(quán)利。病人的病情和健康狀況被視作私人信息和秘密,因此受到隱私權(quán)的保障。醫(yī)療機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員有為保密的義務(wù)。同時(shí),隱私權(quán)的保護(hù)范圍受公共利益的限制。
病人的權(quán)利與義務(wù)
考點(diǎn)25. 滴蟲性陰道炎癥狀:稀薄的泡沫狀白帶增多及外陰瘙癢,可伴有燒灼感,疼痛和性交痛,如伴尿道感染時(shí),有尿頻、尿急、尿痛或血尿。
陰道炎病人的護(hù)理
考點(diǎn)26.腎病型慢性腎炎患者的飲食指導(dǎo)是根據(jù)病情限制水、鈉和蛋白質(zhì)攝入,而不是長(zhǎng)期禁鹽。
腎小球腎炎病人的護(hù)理
考點(diǎn)27. 心室顫動(dòng)心電圖特征QRS波群與T波消失,呈完全無(wú)規(guī)則的波浪狀曲線,形狀、頻率、振幅高低各異。室顫可致心跳驟停,- - 旦發(fā)生應(yīng)立即作非同步直流電除顫,同時(shí)配合胸外心臟按壓及人工呼吸,保持呼吸道通暢,迅速建立靜脈通路,并經(jīng)靜脈注射復(fù)蘇和抗心律失常藥物等搶救措施。
心律失常病人的護(hù)理
考點(diǎn)28.18個(gè)月的小兒會(huì)爬臺(tái)階,有目標(biāo)地扔皮球,認(rèn)識(shí)并指出自己身體的各個(gè)部位,會(huì)表示大、小便,懂命令,會(huì)自己進(jìn)食。
小兒保健
考點(diǎn)29. 腰椎間盤突出癥病人手術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥為神經(jīng)根粘連和肌肉萎縮。手術(shù)后盡早開始指導(dǎo)病人做直腿抬高練習(xí),以防止神經(jīng)根粘連。5~7天后開始腰背肌練習(xí)防止肌肉萎縮。
腰腿痛和頸肩痛病人的護(hù)理
考點(diǎn)30. 護(hù)士的權(quán)利,
1.自主護(hù)理權(quán); 2.特殊干涉權(quán); 3.人格尊嚴(yán)和人身安全不受侵犯權(quán); 4.工資、福利待遇的保障權(quán); 5. 職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)權(quán); 6.職稱晉升、學(xué)習(xí)培訓(xùn)權(quán); 7.獲得表彰和獎(jiǎng)勵(lì)權(quán)。
護(hù)士的權(quán)利和義務(wù)
考點(diǎn)31. 瞳孔散大: ) > 5mm;瞳孔縮小: < < 2mm。病情觀察和危重病人的搶救
考點(diǎn)33. 護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中有下列情形,會(huì)受到警告,甚至?xí)和F鋱?zhí)業(yè)活動(dòng):1.發(fā)現(xiàn)患者病情危急未立即通知醫(yī)師的; 2. 發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定,未依《護(hù)士條例》規(guī)定提出或者報(bào)告的;3.泄露患者隱私的;4.發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件,不服從安排參加醫(yī)療救護(hù)的護(hù)士。
與護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)相關(guān)的法律法規(guī)
考點(diǎn)35.垂體后葉素內(nèi)含催產(chǎn)素和加壓素。垂體加壓素的副作用可能會(huì)引起血壓升高、頭痛、出汗、疲勞、心悸、胸悶、皮膚蒼白等不良反應(yīng)。對(duì)于妊娠期高血壓、子癇前期和冠心病患者,不建議使用加壓素。
上消化道出血病人的護(hù)理
考點(diǎn)36. 發(fā)熱反應(yīng):多發(fā)生于輸液后數(shù)分鐘到1小時(shí),表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)和發(fā)熱。輕者體溫在38°C左右,停止輸液后數(shù)小時(shí)可自行恢復(fù)正常;重者初起寒戰(zhàn),繼之高熱,體溫可達(dá)40°C,伴惡心、嘔吐、頭痛等癥狀。
靜脈輸液和輸血法
考點(diǎn)37.心律失常是急性心肌梗死病人死亡的主要原因。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病病人的護(hù)理
考點(diǎn)38.子宮內(nèi)膜異位癥疼痛的特點(diǎn)是痛經(jīng),繼發(fā)性漸進(jìn)性痛經(jīng)是其典型癥狀。典型的體征為子宮后傾固定,子宮直腸陷凹、宮骶韌帶觸及痛性結(jié)節(jié)。
子宮內(nèi)膜異位癥病人的護(hù)理
考點(diǎn)39. 被迫臥位:病人意識(shí)清晰,有改變臥位的能力,但由于疾病、治療原因,被迫采取的臥位,如支氣管哮喘病人發(fā)作時(shí),因呼吸困難采取端坐臥位。臥位和安全的護(hù)理
考點(diǎn)41.子宮內(nèi)膜長(zhǎng)期受到節(jié)育環(huán)異物刺激引起無(wú)菌性炎癥反應(yīng),白細(xì)胞和巨噬細(xì)胞增多,并分泌細(xì)胞因子,對(duì)精子和胚胎的毒性作用干擾受精卵著床。異物反應(yīng)也可損傷子宮內(nèi)膜而產(chǎn)生前列腺素,從而改變輸卵管蠕動(dòng),使受精卵的運(yùn)行與子宮內(nèi)膜發(fā)育不同步而影響著床。計(jì)劃生育
考點(diǎn)42. 登革熱是一種蚊媒傳染病,主要在熱帶和亞熱帶地區(qū)流行,典型癥狀包括持續(xù)發(fā)熱、頭痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛等,嚴(yán)重時(shí)可致死亡。
醫(yī)院感染的預(yù)防和控制
考點(diǎn)44.測(cè)量血壓時(shí)可使血壓測(cè)量值偏低的因素是:肢體位置高于心臟水平;袖帶過(guò)寬、過(guò)緊;血壓計(jì)水銀不足。.
高血壓病人的護(hù)理
考點(diǎn)45. 腹股溝直疝特點(diǎn):患者站立時(shí),在腹股溝內(nèi)側(cè)端、恥骨結(jié)節(jié)外上方出現(xiàn)一半球形腫塊,不伴有疼痛或其他癥狀;因疝囊頸寬大,平臥后腫塊多能自行消失;直疝不進(jìn)入陰囊,故極少發(fā)生嵌頓。常見(jiàn)于年老體弱者。
腹外疝病人的護(hù)理
考點(diǎn)46. 一旦確定心臟驟停,立即就地進(jìn)行搶救。要求在10s內(nèi)判斷意識(shí),胸外按壓部位在胸骨中下1/3交界處,按壓頻率至少100~120次/min,成人按壓深度至少5~6cm。
心臟驟停病人的護(hù)理
考點(diǎn)47.角色行為消退:由于某種原因又重新承擔(dān)起本應(yīng)免除社會(huì)角色責(zé)任.而放棄病人角色。
護(hù)理工作中的人際關(guān)系
考點(diǎn)48. 維生素D缺乏性佝僂病: 3~6個(gè)月患兒可見(jiàn)顱骨軟化,重者可出現(xiàn)乒乓球樣的感覺(jué)。
小兒維生素D缺乏性佝僂病的護(hù)理
考點(diǎn)49.使用洋地黃的護(hù)理:當(dāng)病人脈搏<60次/分或節(jié)律不規(guī)則應(yīng)暫停服藥并通知醫(yī)生。
心律失常病人的護(hù)理
考點(diǎn)50.肌鈣蛋白是心肌梗死診斷的最具敏感性和特異性的生化指標(biāo)。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病病人的護(hù)理
考點(diǎn)51. 麻疹發(fā)熱后3~4天出現(xiàn)皮疹,開始見(jiàn)于耳后發(fā)際、頸部,漸至面部、軀干、四肢及手心足底,淡紅色充血性斑丘疹,壓之退色,疹間皮膚正常,3~5天出齊。
麻疹病人的護(hù)理
考點(diǎn)52. 前列腺增生:①尿頻是病人最初出現(xiàn)的癥狀;②進(jìn)行性排尿困難是典型表現(xiàn)癥狀;③前列腺增生術(shù)術(shù)后1~2個(gè)月內(nèi)避免劇烈活動(dòng)。.
前列腺增生病人的護(hù)理
考點(diǎn)53.真菌感染者用1%~4%碳酸氫鈉液漱口,或用2.5%制霉菌素甘油涂敷患處。
病人的清潔護(hù)理
考點(diǎn)54.支氣管擴(kuò)張以慢性咳嗽、大量膿痰和反復(fù)咯血為特征。支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理
考點(diǎn)55. 女性尿道短直而寬,括約肌收縮力弱;尿口與肛門、陰道相近;女性經(jīng)期、妊娠期、絕經(jīng)期因內(nèi)分泌等因素改變而更易患急性腎盂腎炎。
尿路感染病人的護(hù)理
考點(diǎn)56.密切觀察腮腺炎的患兒病情變化,注意有無(wú)腦膜腦炎等臨床征象。腦膜炎是腮腺炎常見(jiàn)的并發(fā)癥。
流行性腮腺炎病人的護(hù)理.
考點(diǎn)57.若上消化道出血量超過(guò)50ml,血液進(jìn)入小腸,血紅蛋白中的鐵經(jīng)腸內(nèi)硫化物作用形成硫化鐵,使大便形、色如同柏油,稱柏油樣便,也稱黑便。上消化道出血病人的護(hù)理
考點(diǎn)58. 腹水:是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn),失代償期患者75%以上有腹水,也是患者就醫(yī)的主要原因。腹水形成與下列因素有關(guān):①門靜脈壓力增高;②血清清蛋白降低;③肝淋巴液生成過(guò)多;④抗利尿激素及繼發(fā)醛固酮增多而引起水鈉重吸收增多;⑤有效循環(huán)血容量不足致腎血流量減少,腎小球?yàn)V過(guò)率降低。
肝硬化病人的護(hù)理
考點(diǎn)59. 輸血前要嚴(yán)格執(zhí)行三查: (血液)有效期、質(zhì)量、包裝是否完好無(wú)損;八對(duì):姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血袋(瓶)號(hào)、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血的種類、血量。
靜脈輸液和輸血法
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