2020年護(hù)士資格考試《實(shí)踐能力》習(xí)題及答案9月12日上午第一批(一)
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2020年護(hù)士資格考試《實(shí)踐能力》習(xí)題及答案9月12日上午第一批(一)
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患者,女,41歲,患有肥厚型心肌病,因胸痛1小時(shí)急診入院。首要的護(hù)理措施是( )。
A.絕對臥床
B.氧氣吸入
C.安慰病人,解除緊張情緒
D.遵醫(yī)囑使用鈣通道阻滯劑
E.病情觀察
答案:A
解析:肥厚型心肌病的主要病理改變是心肌顯著肥厚,心腔縮小,因此心臟負(fù)荷增加,其死亡原因是心源性猝死,大多數(shù)病人有勞力性呼吸困難,部分病人可有胸痛、心悸、多種形態(tài)的心律失常。本題題干中病例表明,患者已有胸痛1小時(shí),說明患者心肌收縮力減弱,心排出量減少,心肌細(xì)胞缺血缺氧,為防止病情進(jìn)一步惡化,首要護(hù)理問題是:活動(dòng)無耐力,因此首要的護(hù)理措施應(yīng)當(dāng)是:絕對臥床休息,以減少心肌耗氧量。
秋季腹瀉常見的病原體
A.金黃色葡萄球菌
B.大腸桿菌
C.耶爾森菌
D.輪狀病毒
E.柯薩奇病毒
答案:D
解析:小兒秋季腹瀉的主要病原體是輪狀病毒,金黃色葡萄球菌腸炎多繼發(fā)于使用大量抗生素后,病菌為金黃色葡萄球菌,侵襲性大腸埃希菌和耶爾森菌除侵襲小腸、結(jié)腸黏膜外,還可產(chǎn)生腸毒素,引起侵襲性腹瀉,以夏季多見,柯薩奇病毒也可引起腹瀉,但較少見。
降低顱內(nèi)壓使用的甘露醇濃度是
A.15%
B.25%
C.20%
D.10%
E.5%
答案:C
解析:降低顱內(nèi)壓常用20%甘露醇。
治療慢性再生障礙性貧血的首選藥物是( )。
A.糖皮質(zhì)激素
B.免疫抑制劑
C.造血因子
D.雄激素
E.雌激素
答案:D
解析:雄激素是治療慢性再生障礙性貧血的首選藥物,作用機(jī)制是:刺激腎臟產(chǎn)生紅細(xì)胞生產(chǎn)素,對骨髓有直接刺激紅細(xì)胞生成作用,免疫抑制劑是目前治療重型再障的首選藥物,能抑制病人T淋巴細(xì)胞或非特異性免疫反應(yīng),造血因子主要用于重型再障,一般在免疫抑制劑治療同時(shí)或以后使用,有促進(jìn)血象恢復(fù)。
患者,女,36歲。急性淋巴細(xì)胞白血病。醫(yī)囑濃縮紅細(xì)胞和血小板輸注。在首先輸注濃縮紅細(xì)胞過程中患者出現(xiàn)全身皮膚瘙癢伴頸部、前胸出現(xiàn)蕁麻疹。
1.針對上述患者發(fā)生的情況,護(hù)士應(yīng)該首先采取的處理是( )。
A.密切觀察體溫,局部涂抹止癢藥育
B.減慢輸血速度并按醫(yī)囑給予抗過敏藥等
C.停止輸注濃縮紅細(xì)胞并保留血袋、余血及輸血器送檢
D.停止輸注濃縮紅細(xì)胞并重新采集血標(biāo)本進(jìn)行交叉配血
E.停止輸注濃縮紅細(xì)胞并待患者情況好轉(zhuǎn)后重新輸血
答案:B
解析:皮膚瘙癢、蕁麻疹是輸血過敏反應(yīng)中的癥狀較輕的表現(xiàn),故只需減慢滴速并給予抗過敏藥物,不需要停止輸血(B對ECD錯(cuò));在及時(shí)減慢或停止了輸血,對癥處理之后,再嚴(yán)密觀察病情及生命體征變化(A錯(cuò));“保留余血、血袋及輸血器及時(shí)送檢”是中毒反應(yīng)的處理措施(C錯(cuò));“停止輸注濃縮紅細(xì)胞并重新采集血標(biāo)本進(jìn)行交叉配血是發(fā)生溶血反應(yīng)以后的處理措施(D錯(cuò))。
護(hù)士在執(zhí)行輸注血小板的過程中,錯(cuò)誤的是
A.采用雙人核對法
B.輸注前不可搖晃血袋
C.直接緩慢輸注血小板
D.血液內(nèi)不能加入其他藥物
E.記錄輸注時(shí)間及血型、血里
答案: C
輸血前、后及輸兩袋血液之間,應(yīng)輸入少量0.9%氯化鈉溶液,以免發(fā)生不良反應(yīng)(C錯(cuò),為本題正確答案);護(hù)士應(yīng)以高度責(zé)任心,嚴(yán)格執(zhí)行查對制度和無菌技術(shù)操作,輸血時(shí)必須經(jīng)兩人查對方可輸入(A對);輸血前不可搖晃血袋(B對);血液內(nèi)不能隨意加入其他藥物,如鈣劑、高滲或低滲溶液、酸性或堿性藥物,以防止血液變質(zhì),出現(xiàn)血液凝集或溶解(D對);洗手,記錄輸血時(shí)間、種類、劑量、血型、血袋號、有無輸血反應(yīng)等(E對)。
首先考慮該患者發(fā)生了
A.發(fā)熱反應(yīng)
B.溶血反應(yīng)
C.過敏反應(yīng)
D.超敏反應(yīng)
E.急性肺水腫
答案:C
解析:該患者出現(xiàn)全身皮膚瘙癢伴頸部、前胸出現(xiàn)“蕁麻疹”是典型的輸血后過敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)(C對ABD錯(cuò));急性肺水腫是常見的輸液反應(yīng),是由于輸液速度過快,在短時(shí)間內(nèi)輸入液體量過多導(dǎo)致循環(huán)血量急劇增加而引起的,不是輸血反應(yīng)(E錯(cuò))。
病人男,48歲,患肝硬化4年,進(jìn)來胸悶加重,呼吸困難,經(jīng)心臟彩超檢查發(fā)現(xiàn)有大量心包積液,為緩解病人呼吸困難,應(yīng)采取( )。
A.端坐位
B.仰臥位
C.半坐臥位
D.膝胸臥位
E.頭底腳高位
答案:C
某護(hù)士在抽吸藥液的過程中,不慎被掰開的安瓿瓶劃傷手指,不妥的處理方法是( )。
A.用05%碘伏消毒傷口,并包扎
B.用75%乙醇消毒傷口,并包扎
C.從傷口的遠(yuǎn)心端向近心端擠壓
D.及時(shí)填寫銳器傷登記表
E.用肥皂水徹底清洗傷口
答案:C
解析:發(fā)生職業(yè)暴露時(shí),受傷護(hù)士要保持鎮(zhèn)靜,首先應(yīng)立即進(jìn)行局部緊急處理,包括輕擠出血、清洗、局部消毒等。用洗手液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗黏膜,如有傷口,應(yīng)當(dāng)從傷口的近心端向遠(yuǎn)心端擠壓(C錯(cuò),為本題正確答案),盡可能擠出損傷處的血液,再用洗手液和流動(dòng)水沖洗,禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓,以免產(chǎn)生虹吸現(xiàn)象,將污染血液吸入血管,增加感染機(jī)會(huì)。受傷部位的傷口沖洗后,應(yīng)當(dāng)用消毒液,如75%乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒,并包扎傷口,被暴露的黏膜,應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈,及時(shí)填寫銳器傷登記表
采集不同血標(biāo)本,注入容器的先后順序是
A.抗凝管-干燥管-血培養(yǎng)瓶
B.干燥管-血培養(yǎng)瓶-抗凝管
C.干燥管-抗凝管-血培養(yǎng)瓶
D.血培養(yǎng)瓶-干燥管-抗凝管
E.血培養(yǎng)瓶-抗凝管-干燥管
答案:E
解析:如同時(shí)抽取幾個(gè)種類的血標(biāo)本,應(yīng)注意注入順序:一般先將血液注入血培養(yǎng)瓶,再注入抗凝管,最后注入干燥管,動(dòng)作應(yīng)準(zhǔn)確迅速。
患者男,56歲。肝硬化3年,因肝性腦病入院。為了防止患者病情加重,應(yīng)給予
A.低脂肪飲食
B.低嘌呤飲食
C.低膽固醇飲食
D.低蛋白飲食
E.低鹽飲食
答案:D
解析:肝硬化患者腸道吸收氨增多易導(dǎo)致肝性腦病,低蛋白可以避免氨的產(chǎn)生,應(yīng)該用植物蛋白。
患者,女,23歲。風(fēng)濕性心臟瓣膜病史3年。近1月余不明原因持續(xù)低熱,抗生素治療無效,現(xiàn)收住入院。心臟彩超提示二尖瓣有一大小約為12mmx12mm贅生物。該患者首選用
A.青霉素
B.阿奇霉素
C.阿昔洛韋
D.甲硝唑
E.卡那霉素
答案:A
足底忌用冷療是防止( )。
A.一過性冠狀動(dòng)脈收縮
B.末梢循環(huán)障礙
C.局部組織壞死
D.體溫驟降
E.心率異常
答案:A
解析:禁忌用冷的部位:(1)枕后、耳廓、陰囊處:用冷易引起凍傷。(2)心前區(qū):用冷可反射性引起心率減慢、心律不齊。(3)腹部:用冷易引起腹瀉。(4)足底:用冷可引起反射性末梢血管收縮,影響散熱;還可引起一過性的冠狀動(dòng)脈收縮。
患者,女性,25歲,前額及眶部被車撞傷,眼瞼青腫,結(jié)膜下出血,鼻部不斷流出血性液體,考慮是()。
A.顱頂骨折
B.顴骨骨折
C.顱前窩骨折
D.鼻骨骨折
E.面部挫傷
答案:C
解析:顱前窩骨折:表現(xiàn)為眼瞼青紫,眼結(jié)膜下出血,俗稱“熊貓眼征”、“兔眼征”,鼻和口腔留出血性腦脊液,可合并嗅神經(jīng)和視神經(jīng)損傷。
冠心病最常見的病因
A.重度主動(dòng)脈瓣病變
B.冠狀動(dòng)脈栓塞
C.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化
D.肥厚型心肌病
E.冠狀動(dòng)脈痙攣
答案:C
解析:冠心病就是由于冠狀血管的疾病造成的心臟病。它是-種臨床綜合征,此時(shí)常見的原因就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。
病人,女性,50歲,G4P2。因腰胝部酸痛伴下墜感6個(gè)入院。查體:宮頸已達(dá)處女膜緣,陰道可見子宮頸。該子言脫垂的程度是
A.Ⅰ度輕型
B.Ⅰ度重型
C.Ⅱ度輕型
D.Ⅱ度重型
E.Ⅲ度
答案:B
解析:子宮脫垂分為3度。Ⅰ度:宮頸外口距處女膜緣<4cm,未達(dá)處女膜緣,稱為輕型;當(dāng)宮頸外口已達(dá)處女膜緣,但未超出該緣,婦科檢查時(shí)可在陰道口看見宮頸,稱為重型。Ⅱ度:宮頸已脫出陰道口,宮體仍在陰道內(nèi),稱為輕型;宮頸和部分宮體已脫出陰道口,稱為Ⅱ重型。Ⅲ度:宮頸及宮體全部脫出陰道口外。
慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的類型及給氧方式
A.Ⅱ型呼吸衰竭,低流量低濃度持續(xù)吸氧
B.Ⅱ型呼吸衰竭,低濃度間斷吸氧
C.Ⅱ型呼吸衰竭,高濃度持續(xù)吸氧
D.Ⅰ型呼吸衰竭,低濃度吸氧
E.Ⅱ型呼吸衰竭,低濃度持續(xù)吸氧
答案:A
解析:慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的類型是Ⅱ型呼吸衰竭,應(yīng)予低流量低濃度1-2L/min持續(xù)吸氧,吸氧時(shí)間10-15h/d。
肝硬化患者并發(fā)上消化道出血時(shí)首選的藥物是
A.垂體加壓素
B.奧美拉唑
C.生長抑素
D.氣囊管壓迫止血
E.法莫替丁
答案:A
解析:肝硬化上消化道出血的原因?yàn)槭彻芟露嘶蛭傅嘴o脈曲張破裂或并發(fā)急性胃黏膜糜爛、消化性潰瘍。對于食管靜脈曲張破裂出血,對消化性潰瘍,急性胃黏膜損害出血,可應(yīng)用垂體后葉素止血治療。但有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、高血壓、孕婦者禁用。
患者女,45歲,胃潰瘍5年,潰瘍直徑4cm,最佳的治療方式是
A.手術(shù)治療
B.保守+飲食控制
C.保守治療
D.根除HP
E.抑酸治療
答案:B
患者男,40歲,慢性肺源性心臟病5年,近3周出現(xiàn)呼吸困難加重、氣促、食欲下降、腹脹,飲食方式是( )。
A.高蛋白、高熱里、高維生素飲食
B.高鹽、高熱量、低維生素飲食
C.高蛋白、高熱里飲食
D.低蛋白、高熱里、高維生素飲食
E.低鹽、低熱里、高維生素飲食
答案:A
治療休克的基本措施是
A.治療原發(fā)病
B.補(bǔ)充血容量
C.應(yīng)用血管活性物質(zhì)
D.糾正代謝紊亂
E.增強(qiáng)心功能
答案:B
患者女姓,65歲號,宮頸癌晚期需行子宮動(dòng)脈栓塞化療,術(shù)后穿刺點(diǎn)的處理,護(hù)士應(yīng)協(xié)助醫(yī)生
A.加壓包扎2小時(shí)
B.加壓包扎4小時(shí)
C.加壓包扎24小時(shí)
D.加壓包扎6小時(shí)
E.加壓包扎8小時(shí)
答案:C
患者男,40歲,慢性肺源性心臟病5年,近3周出現(xiàn)呼吸困難加重、氣促、食欲下降、腹脹,飲食方式是
A.高蛋白、高熱里、高維生素飲食
B.高鹽、高熱里、低維生素飲食
C.高蛋白、高熱里飲食
D.低蛋白、高熱里、高維生素飲食
E.低鹽、低熱里、高維生素飲食
答案: A
患兒,1歲。發(fā)熱、咳嗽、流涕3天入院。入院后體溫持續(xù)不退,達(dá)40C,嘔吐、譫妄,抽搞2次。體檢:胸、腹部及四肢皮膚有瘀斑,前囟隆起,雙肺呼吸音粗糙可聞及少許干性噦音,腹軟,腦脊液外觀混濁。該患兒可能發(fā)生的疾病是
A.敗血癥
B.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎
C.支氣管肺炎
D.癲癇
E.化膿性腦膜炎
答案: E
李女士,33歲,因中署體溫上升高達(dá)40C,面部潮紅,皮膚灼熱,無汗,呼吸脈搏增快,護(hù)士為其進(jìn)行物理降溫,物理降溫后應(yīng)間隔多長時(shí)間測量體溫
A.10分鐘
B.20分鐘
C.30分鐘
D.40分鐘
E.60分鐘
答案:C
患者男,63歲,因呼吸衰竭入院,應(yīng)用輔助呼吸和呼吸興奮劑過程中,出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩躁、面頰潮紅、肌肉顫動(dòng)等現(xiàn)象??紤]為
A.肺性腦病先兆
B.呼吸興奮劑過里
C.痰液堵塞
D.通氣里不足
E.呼吸性堿中毒
答案:B
解析:睡吸興嘉劑常規(guī)劑重應(yīng)用時(shí)不良反應(yīng)的發(fā)生不高,小大劑量成用時(shí)可出現(xiàn)血壓增高,心悸、心動(dòng)過速、咳嗽、嘔吐、皮膚瘙癢、震顫、肌強(qiáng)直、出汗、顏面潮紅和發(fā)熱等。中毒時(shí)可出現(xiàn)驚厥,繼之則中樞抑制(B對);肺性腦病是因?yàn)橥獠蛔銓?dǎo)致和二氧化碳蓄積,進(jìn)而出現(xiàn)神經(jīng)精神方面的癥狀,與題意不符(A錯(cuò));痰液阻塞、呼吸性堿中毒及通氣量不足由于缺氧,血管收縮不會(huì)出現(xiàn)面色潮紅(CDE錯(cuò))。
患者,男性,25歲,診斷為支氣管擴(kuò)張,該患者痰液的特點(diǎn)是
A.果醬樣
B.大量膿痰久置分3層
C.鐵銹色
D.咖啡樣
E.粉紅色
答案:B
患者,52歲,結(jié)腸癌,擬行根治術(shù)并永久性造口屬。術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備不正確的是
A.備皮皮試
B.術(shù)前3天少渣半流質(zhì)飲食
C.術(shù)前1天流質(zhì)飲食,術(shù)晨禁食
D.術(shù)前1天晚及術(shù)晨做清潔灌腸
E.補(bǔ)充維生素K
答案:C
肝硬化患者大量腹水時(shí),體位宜采取
A.平臥位
B.頭低腳高位
C.平臥位
D.右側(cè)臥位
E.左側(cè)臥位
答案:A
肝性腦病病人灌腸時(shí)禁用肥皂水是因?yàn)?/p>
A.可以減氨的產(chǎn)生和吸收
B.肥皂水易引起腹脹
C.可以防止發(fā)生酸中毒
D.肥皂水易造成腸穿孔
E.可以防止發(fā)生水腫
答案:A
心肌梗死首選的治療措施
A.溶栓
B.注射哌替啶
C.防止心失常
D.降血壓
E.補(bǔ)充血容量
答案:A
細(xì)菌性肝膿腫最常見的早期癥狀是:
A. 惡心
B. 黃疸
C. 貧血
D. 右上腹肌緊張、局部觸痛明顯
E. 寒戰(zhàn)、高熱
答案:E
解析:寒戰(zhàn)和高熱:是細(xì)菌性肝膿腫最常見的早期癥狀,體溫可高達(dá)到39~40℃,一般為弛張熱,伴多汗,脈率快。
患者男性,38歲。在高溫下持續(xù)工作10h,出現(xiàn)意識不清入院?;颊咂つw濕冷,血壓70/50mnlg。,脈搏細(xì)速。體溫37.2°C,心率116次/分,此時(shí)患者首優(yōu)的護(hù)理問題是
A.有感染的危險(xiǎn)
B.清理呼吸道無效
C.知識缺乏
D.體溫過高
E.體液不足
答案∶E
患者男性,46歲。因水腫,蛋白尿入院,臨床診斷為腎病綜合征。該病人的飲食應(yīng)選取
A.高蛋白飲食
B.高熱量飲食
C.低蛋白飲食
D.低脂肪飲食
E.低膽固醇飲食
答案︰A
患者女,22歲?;枷到y(tǒng)性紅斑狼瘡2年,鼻梁及面頰兩側(cè)呈蝶形水腫性紅斑。針對該患者的護(hù)理措施是
A.病人床位安置在陽光直射的地方
B.有條件可以常進(jìn)行日光浴
C.適當(dāng)使用化妝品掩飾紅斑
D.忌用堿性肥皂清洗面部
E.使用普魯卡因酰胺等藥物,保證睡眠
答案︰D
患者,女性,34歲。發(fā)熱3天,腹痛伴尿急、尿頻、尿痛。查尿白細(xì)胞30個(gè)/HP。護(hù)士所采取的護(hù)理措施中,屬于預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染的主要措施是
A.注意保持會(huì)陰部衛(wèi)生
B.經(jīng)常運(yùn)動(dòng)
C.定期服抗生素
D.加強(qiáng)營養(yǎng)
E.保證睡眠
答案:A
患者,男性,71歲。因晚餐時(shí)情緒激動(dòng)。飯后自感咽部及下額有"緊縮性發(fā)悶",并放射至頸部,來院急診前自含硝酸甘油后憋悶感逐漸緩解。應(yīng)考慮為
A.腦供血不足
B.頸椎病
C.咽喉炎
D.心絞痛
E.心功能不全
答案︰D
患者,男性,30歲,患慢性腎炎。護(hù)工對該患者進(jìn)行飲食指導(dǎo),正確的是
A.高蛋白、低磷
B.低蛋白、低磷
C.高蛋白、高維生素
D.高糖、高脂、高蛋白
E.高蛋白、高脂、高維生素
答案:B
患兒女,2歲,診斷為水痘,在家隔離治療,因皮疹癢,哭鬧不安,護(hù)士給予家長正確的指導(dǎo)是
A.局部涂2%碘酊
B.局部涂液體石蠟
C.局部涂地塞米松霜
D.局部涂爐甘石洗劑
E.局部涂金霉素魚肝油
答案:D
固定痰液里的癌細(xì)胞需要用哪種溶液
A.10%草酸鉀
B.5%石碳酸
C.95%乙醇
D.40%甲醛
E.75%乙醇
答案∶C
患者男,28歲,患十二指腸潰瘍病多年。于飽餐后突然出現(xiàn)上腹劇烈疼痛。腹肌緊張。首先應(yīng)考慮并發(fā)了
A.幽門梗阻
B.急性胃穿孔
C.急性胰腺炎
D.急性膽囊炎
E.慢性胃穿孔
答案:B
患者,男,16歲口服地西泮自殺,家人發(fā)現(xiàn)時(shí)己警燃,急診來院。以下護(hù)理措施不正確的是
A.活性炭導(dǎo)瀉
B.5%碳酸氫鈉堿化尿液
C.硫酸鎂導(dǎo)瀉
D.0.9%生理鹽水洗胃
E.血壓監(jiān)測
答案:C
患者男,42歲,平素喜食而食,飲食清淡,愛吃咸菜,護(hù)士給予患者的飲食指導(dǎo)是
A.低脂飲食
B.低膽固醇飲食
C.低鈉飲食
D.低熱量飲食
E.少渣飲食
答案:C
患者,女性,36歲,因支原體肺炎入院,予以紅霉素靜脈滴注,用藥3d后,注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,伴紅、腫、熱、痛,下列護(hù)理措施不妥的是
A.抬高患肢
B.局部理療
C.硫酸鎂熱敷
D.增加患肢活動(dòng)
E.更換注射部位
答案:D
患者男性,49歲,患慢性痢疾,醫(yī)囑給予0.5%新霉素溶液保留灌腸,不正確的操作是
A.囑患者先排尿、排便
B.安置左側(cè)臥位
C.插入肛門15~20cm
D.保留灌腸時(shí)間為30min
E.將臀部抬高約10cm
答案:D
支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)應(yīng)采取的體位為
A.端坐位
B.膝胸臥位
C.屈膝仰臥位
D.截石位
E.頭高足低臥位
答案:A
患兒,2歲。運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩。行為異常。感知障礙,自主運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào),下肢肌張力增高。抱起時(shí)雙腿交叉呈剪刀樣。最可能的疾病是
A.癲癇持續(xù)狀態(tài)
B.腦性癱瘓
C.癲癇小發(fā)作
D.癲癇大發(fā)作
E.發(fā)作性舞路手足徐動(dòng)癥
答案:B
患者,女,45歲,孕4產(chǎn)2,因腰骶部酸痛伴下墜感6個(gè)月入院。婦科檢查:宮頸已達(dá)處女膜緣,陰道可見子宮頸。該患者子宮脫垂的程度為
A.III度
B.II度重型
C.II度輕型
D.Ⅰ度重型
E.Ⅰ度輕型
答案:D
根據(jù)病人平臥用力向下屏氣時(shí)子宮下降的程度,將子宮脫垂分為3度。Ⅰ度:宮頸外口距處女膜緣<4cm,未達(dá)處女膜緣,稱為輕型﹔當(dāng)宮頸外口已達(dá)處女膜緣,但未超出處女膜緣,婦科檢查時(shí)可在陰道口看見宮頸,稱為重型。(D對)Ⅱ度:宮頸已脫出陰道口,宮體仍在陰道內(nèi),稱為輕型﹔宮頸和部分宮體已脫出陰道口,稱為重型。III度:宮頸及宮體全部脫出陰道口外。
注射中發(fā)現(xiàn)淺表局部腫脹、疼痛,抽有回血,其原因是()
A.針頭滑出血管外
B.針頭斜面緊貼血管壁
C.針頭穿過血管壁
D.針頭斜面一半在血管外
E.針頭完全阻塞
答案:D
強(qiáng)迫癥發(fā)病高峰的年齡階段是
A.嬰兒期
B.幼兒期
C.青少年期
D.中年期
E.老年期
答案:C
患者男,70歲,患肺氣腫20年,因胸悶、憋氣、煩躁不安來院就診。查體:呼吸頻率30次/分,鼻翼扇動(dòng),發(fā)鉗。此時(shí)患者的主要健康問題是
A.清理呼吸道無效
B.氣體交換受損
C.肺氣腫
D.肺部感染
E.呼吸道梗阻
答案:B
桶狀胸最常見的發(fā)生原因是以下哪個(gè)疾病
A.肺炎
B.COPD
C.支氣管擴(kuò)張
D.呼吸衰竭
E.慢性支氣管炎
笞案:B
患者女性,48歲,腦出血后出現(xiàn)深昏迷腦干反射消失,腦電波消失,無自主呼吸,病人以上表現(xiàn)應(yīng)屬于
A.瀕死期
B.臨床死亡期
C.生物學(xué)死亡期
D.疾病晚期
E.腦死亡
答案:E
以下屬于護(hù)士義務(wù)的是
A.參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制
B.對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生主管部門的工作提出意見和建議
C.從事有感染傳染病危險(xiǎn)工作的護(hù)土,應(yīng)當(dāng)接受職業(yè)健康監(jiān)護(hù)
D.按照國家有關(guān)規(guī)定獲取工資報(bào)酬享受福利待遇、參加社會(huì)保險(xiǎn)
E.獲得與本人業(yè)務(wù)能力和學(xué)術(shù)水平相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職務(wù)職稱
答案:A
精神分裂癥最突出的感知覺障礙
A.幻觸
B.幻味
C.幻嗅
D.幻聽
E.幻視
答案:D
精神分裂癥最突出的感知覺障礙是幻覺,以幻聽最為常見(D對)
在五臟中,心開竅于
A.唇
B.二陰
C.鼻
D.目
E.舌
答案:E
患者,男,60歲,吸煙40余年。因刺激性干咳2年,近期出現(xiàn)痰中帶血絲入院求診。診斷為中心型肺癌。癌腫壓迫頸交感神經(jīng)叢可出現(xiàn)Horner綜合征,哪項(xiàng)不是主要表現(xiàn)
A.患側(cè)眼球內(nèi)陷
B.患劃上瞼下垂
C.患剛瞳孔縮小
D.聲音嘶啞
E.同側(cè)面部無汗
答案:D
經(jīng)產(chǎn)婦,36歲。妊娠足月臨產(chǎn),胎兒胎盤娩出后,出現(xiàn)間歇性陰道流血,量較多,血液凝固,查體:血壓下降,脈搏細(xì)數(shù),子宮輪廓不清,子宮底無法觸及,子宮體柔軟。進(jìn)一步的處理原則是
A.防治感染
B.加強(qiáng)宮縮
C.輸血
考點(diǎn)預(yù)測直播
D.清除殘留胎盤
E.注意休息和營養(yǎng)
答案:B
患者,女性,38歲。突然感到腹痛難忍,面色蒼白、出冷汗來院就診,在醫(yī)生未確診之前,值班護(hù)士的做法不妥的是
A.測里生命體征
B.與醫(yī)生溝通,留血標(biāo)本
C.了解病史,進(jìn)行護(hù)理評估
D.給予熱水袋止痛
E.開放靜脈通道,準(zhǔn)備急救物品
答案:D
患者,女性,50歲,體重68kg,車禍導(dǎo)致頸椎4骨折,現(xiàn)四肢癱瘓,呼吸困難。護(hù)士的以下行為會(huì)給患者心理造成不良影響的是
A.向患者介紹脊髓損傷的手術(shù)并發(fā)癥
B.轉(zhuǎn)移患者注意力,教其放松技巧
c.安排康復(fù)較好的患者與其交流
D.建議家屬多陪伴安慰患者
E.盡力開導(dǎo)患者
答案:A
患者女性,32歲,患有抑郁癥,有嚴(yán)重睡眠亂,護(hù)士觀察到患者睡眠的特點(diǎn)是
A.早醒
B.易醒
C.入睡困難
D.睡眠過度
E.時(shí)醒時(shí)睡
答案:A
睡眠紊亂∶是抑郁狀態(tài)最常伴隨的癥狀之一,早醒也是不少病人的主訴。(A對)
患者,女性,15歲。雙下肢嚴(yán)重?zé)齻?,?chuàng)面濕潤,護(hù)士采取的最佳處理方法是
A.無菌紗布包扎,避免感染
B.紅外線照射
C.濕冷敷
D.濕熱敷
E.水塊冷敷
答案:A
癲癇強(qiáng)直陣攣發(fā)作時(shí)勿用力按壓抽搐肢體,以防發(fā)生
A.墜床
B.骨折
C.持續(xù)抽搐
D.心臟驟停
E.休克
答案:B
患兒女,5歲。自1歲時(shí)出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、乏力。常喜下蹲踞,發(fā)紺,胸骨左緣2~4肋間聞及Il度收縮期雜音,可見杵狀指,首先考慮的診斷為
A.二尖瓣關(guān)閉不全
B.室間隔缺損
C.急性心包炎
D.法洛四聯(lián)癥
E.縮窄性心包炎
答案:D
患者,女性,30歲,哮喘發(fā)作。為緩解支氣管痙攣,給予氧氣霧化吸入。護(hù)士在其操作中不正確的是
A.將氧氣流里調(diào)節(jié)到4~5L/min
B.嚴(yán)禁接觸煙火和易燃品
C.使用前搖勻藥液
D.用力吸氣的同時(shí)堵住出氣管
答案:D
患者女性,51歲,因糖尿病需用胰島素藥物靜脈輸液治療,控制血糖,醫(yī)囑胰島素4U,H餐前30分鐘。"H”中文的正確含義是
A.皮內(nèi)注射
B.皮下注射
C.肌內(nèi)注射
D.靜脈注射
E.靜脈點(diǎn)滴
答案:B
咯鐵銹色痰應(yīng)考慮為
A.病毒感染
B.化膿性感染
C.厭氧菌感染
D.肺炎球菌感染
E.肺癌
答案:D
昏迷患者出現(xiàn)頻繁嘔吐時(shí),首要解決的護(hù)理問題是
A.體液不足
B.有誤吸危險(xiǎn)
C.營養(yǎng)失調(diào)
D.有感染危險(xiǎn)
E.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)
答案:B
在腹部觸不到宮底的時(shí)間為產(chǎn)后
A.5日
B.6日
C.7日
D.8日
E.10日
答案:E
不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的處理原則是
A.肌內(nèi)注射哌替啶
B.定時(shí)肛查
C.行人工破膜
D.靜脈滴注縮宮素,加強(qiáng)宮縮
E.子宮按摩
答案:A
麻疹出疹的特點(diǎn)是
A.發(fā)熱1~2天出疹
B.發(fā)熱2~3天出疹
C.發(fā)熱3~4天出疹
D.熱退疹出
E.發(fā)熱2~5天出疹
答案:C
為防止臍帶脫垂,采用的臥位是
A.半坐臥位
B.中凹臥位
C.屈膝仰臥位
D.頭低足高位
E.頭高足低位
答案:D
患者,男性,64歲。診斷:中毒性肺炎,昏迷,血壓75/56mmHg.24小時(shí)尿量約75ml,給予導(dǎo)尿管留置。護(hù)士對于留置導(dǎo)尿管的護(hù)理要點(diǎn)應(yīng)除外
A.每日更換導(dǎo)尿管
B.每日更換集尿袋
C.每日2次消毒尿道口
D.每日定時(shí)記錄,傾倒尿液
E.定期做尿常規(guī)檢查
答案:A
患者,女性,60歲,擬擇期行食管癌切除手術(shù)?,F(xiàn)患者能進(jìn)食粥之類的食物,護(hù)士建議的飲食為
A.高熱里、低蛋白、低脂肪流食
B.高熱里、低蛋白、低脂肪半流食
C.高熱里、高蛋白、高維生素半流食
D.高熱里、低蛋白、高維生素半流食
E.高熱里、高蛋白、高脂肪普食
答案:c
食管癌術(shù)前應(yīng)指導(dǎo)患者合理進(jìn)食高熱里﹑高蛋白、含豐富維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,術(shù)前1天禁食。術(shù)后禁食水4~6天,每日靜脈輸液﹐待腸功能恢復(fù),逐步恢復(fù)飲食。
患者男性,60歲,有慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病史10余年,近3年來反復(fù)雙下肢水腫,此次病情加重,口唇發(fā)紺,神志恍惚,雙下肺聞及濕啰音,心率120次1分。確定該病人有無呼吸衰竭,下列哪項(xiàng)檢查最有意義
A.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>
B.發(fā)紺
C.神志變化
D.心律失常
E.呼吸困難
答案:A
患兒,3歲,含糖玩要嗆入氣管。查體:患兒神志不清,嗆咳,呼吸困難,面色發(fā)紺。急診護(hù)士應(yīng)采取的措施是
A.使患兒平臥,頭偏向一側(cè)
B.清理口腔呼吸道分泌物
C.給氧吸入
D.口對口人工呼吸
E.做好協(xié)助氣管取異物的準(zhǔn)備
答案:E
患者,男性,41歲,顱腦外傷。主訴:劇烈頭痛、頭暈、視物不清。查體:呼吸10次/分,心搏有力、50次/分,血壓160/120mmHg,護(hù)士收集資料后為其制訂護(hù)理計(jì)劃。計(jì)劃中應(yīng)優(yōu)先解決的健康問題是
A.皮膚完整性受損
B.潛在并發(fā)癥:腦疝
C.潛在并發(fā)癥:呼吸性堿中毒
D.有感染的危險(xiǎn)
E.睡眠形態(tài)改變
答案:B
患者女性,46歲,因患乳腺癌,右側(cè)乳房切除術(shù)后一天,護(hù)士協(xié)助其更換上衣時(shí)應(yīng)
A.先脫患側(cè),先穿健側(cè)
B.先脫患剛,先穿患側(cè)
C.先脫健側(cè),先穿患側(cè)
D.先脫健側(cè),先穿健側(cè)
E.雙側(cè)衣袖同時(shí)穿上
答案:C
患者男,55歲,因腦出血后急診入院,根據(jù)醫(yī)囑給予甘露醇250ml靜脈輸液,用滴系數(shù)為15的輸液器,要求30分內(nèi)滴完,輸液滴速調(diào)為
A.100滴/分
B.110滴/分
C.125滴/分
D.150滴/分
E.減少陪護(hù),防止感染
答案:C
患者,男性,21歲。頭部外傷后昏迷5分鐘,清醒后2小時(shí)再次昏迷,查體:血壓增高、脈搏減慢,左側(cè)瞳孔散大,右側(cè)肢體癱瘓。首選治療原則是
A.神經(jīng)營養(yǎng)藥物應(yīng)用
B.抗生素應(yīng)用
C.輸液
D.立即手術(shù)
E.非手術(shù)治療無效再手術(shù)
答案:D
患者女,45歲,胃潰瘍5年,潰瘍直徑4cm,最佳的治療方式是
A.手術(shù)治療
B.保守+飲食控制
C.保守治療
D.根除HP
E.抑酸治療
手術(shù)的適應(yīng)證:潰瘍巨大(直徑>2.5cm)或高危潰瘍﹔內(nèi)科手術(shù)治療3個(gè)月仍不能愈合或愈合后短期又復(fù)發(fā)等
橈骨遠(yuǎn)端骨折后出現(xiàn)銀叉樣畸形是因?yàn)?)
A.遠(yuǎn)側(cè)骨折端向掌側(cè)移位
B.遠(yuǎn)剛骨折端向背側(cè)移位
C.遠(yuǎn)側(cè)骨折端向尺側(cè)移位
D.遠(yuǎn)剛骨折端向橈側(cè)移位
E.以上均不正確
答案:B
搶救患者首先應(yīng)該
A.確認(rèn)現(xiàn)場環(huán)境安全
B.判斷意識
C.保持氣道通暢
D.心臟按壓
E.人工呼吸
答案:A
呼氣性呼吸困難多見于
A.喉頭水腫病人
B.呼吸中樞衰竭病人
C.支氣管哮喘病人
D.深昏迷病人
E.支氣管肺炎病人
答案:C
呼氣性呼吸困難以呼氣費(fèi)力,呼氣時(shí)間延長伴有廣泛哮鳴音為特點(diǎn),由肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣狹窄所致,多見于支氣管哮喘〈C對)﹑喘息型慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等。
患者女性,65歲,宮頸癌晚期需行子宮動(dòng)脈栓塞化療,術(shù)后穿刺點(diǎn)的處理,護(hù)士應(yīng)協(xié)助醫(yī)生
A.加壓包扎2小時(shí)
B.加壓包扎4小時(shí)
C.加壓包扎24小時(shí)
D.加壓包扎6小時(shí)
E.加壓包扎8小時(shí)
吝案:C
護(hù)士給某乙肝病人撥針時(shí)不小心被粘有該病人血液的針頭刺傷,傷口的即刻處理方法不妥的是
A.按壓止血
B.用肥皂水和流動(dòng)水沖洗
C.盡可能擠出損傷處的血液
D.消毒后包扎傷口
E.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒
免費(fèi)看
答案∶A
心臟病孕婦最易發(fā)生心衰的時(shí)期是分晚期、產(chǎn)后最初3天內(nèi)和
A.妊娠10~34周
B.妊娠20~32周
C.妊娠32~34周
D.妊娠34~36周
E.妊娠36~38周
答案:C
郭先生,22歲,在靜脈注射過程中,主訴注射部位疼痛,檢查:注射部位局部腫脹,試抽有回血,應(yīng)考慮為
A.針頭阻塞
B.針頭滑出血管外
C.針頭斜面部分在血管內(nèi)
D.針頭斜面穿透對剛血管壁
E.靜脈痙攣
答案:c
靜脈注射失敗的常見原因:針頭未完全刺入靜脈,針尖斜面一半在靜脈內(nèi),一半在靜脈外,抽吸有回血,注藥時(shí)部分藥液溢出至皮下,使局部皮膚隆起,病人有疼痛感〈C對)。
在ARDS治療和搶救中的最關(guān)鍵的措施是
A.維持有效循環(huán)
B.積極治療原發(fā)疾病
C.營養(yǎng)支持
D.糾正低氧血癥和酸中毒
E.抗感染
答案:D
病人男,53歲,患肝硬化5年,進(jìn)來胸悶加重,呼吸困難,經(jīng)心臟彩超檢查發(fā)現(xiàn)有大量心包積液,立即收入院治療。為緩解呼吸困難,病人應(yīng)采取
A.頭高腳低位
B.端坐位
C.府臥位
D.膝胸臥位
E.頭低腳高位
答案:B
女性,26歲。急性闌尾炎闌尾切除術(shù)后。擬給予10%葡萄糖500ml,0.9%氯化鈉500ml。9:30開始輸液,流速50滴/分;1.5小時(shí)后流速改為60滴分。護(hù)士估計(jì)液體輸完的時(shí)間是
A.下午1時(shí)55分
B.下午2時(shí)5分
C.下午2時(shí)35分
D.下午2時(shí)55分
E.下午3時(shí)5分
答案:A
流行性乙型腦炎對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害中,最主要的部位
A.硬腦膜
B.間腦,中腦
C.腦橋
D.脊髓灰質(zhì)
E.端腦
答案:B
患者,女性,28歲。晚期產(chǎn)后出血入院后采用保守治療,下列關(guān)于保守治療說法不正確的是
A.止血
B.平臥位
C.控制感染
D.高錳酸鉀坐浴
E.防止休克
答案:D
患者男,30歲,突然劇烈頭痛、嘔吐,劇烈頭痛,惡心嘔吐,面色蒼白,出冷汗,急送醫(yī)院,CT示高密度影,視頻中查體檢查陽性,首選考慮
A.病毒性腦膜炎
B.化膿性腦膜炎
C.蛛網(wǎng)膜下腔出血
D.腦腫瘤
E.腦梗死
答案:C
麻疹的并發(fā)癥中,哪種是導(dǎo)致嬰幼兒死亡的主要原因
A.腦炎
B.肺炎
C.中耳炎
D.心血管功能不全
E.急性硬化性全腦炎
答案:B
支氣管肺炎:出疹一周內(nèi)常見,占麻疹患兒死因的90%以上。
橈骨遠(yuǎn)端骨折后出現(xiàn)銀叉樣畸形是因?yàn)?/p>
A.遠(yuǎn)測骨折端向掌剛移位
B.遠(yuǎn)側(cè)骨折端向背側(cè)移位
C.遠(yuǎn)側(cè)骨折端向尺側(cè)移位
D.遠(yuǎn)剛骨折端向橈剛移位
E.以上均不正確
答案:B
患兒,1歲。發(fā)熱、咳嗽、流涕3天入院。入院后體溫持續(xù)不退,達(dá)40℃,嘔吐、襜妄,抽搞2次。體檢:胸、腹部及四肢皮膚有瘀斑,前囪隆起,雙肺呼吸音粗糙,可聞及少許干性啰音,腹軟,腦脊液外觀混濁。該患兒可能發(fā)生的疾病是
A.敗血癥
B.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎
C.支氣管肺炎
D.癲癇
E.化膿性腦膜炎
答案:E
李女士,33歲,因中署體溫上升高達(dá)40℃,面部潮紅,皮膚灼熱,無汗,呼吸脈搏增快,護(hù)士為其進(jìn)行物理降溫,物理降溫后應(yīng)間隔多長時(shí)間測量體溫
A.10分鐘
B.20分鐘
C.30分鐘
D.40分鐘
E.60分鐘
答案:C
結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是
A.腹痛
B.排便習(xí)慣及糞便性狀改變
C.腹部血塊
D.全身癥狀
E.腸梗阻
答案:B
患者男,63歲。因呼吸衰竭入院,應(yīng)用輔助呼吸和呼吸興奮劑過程中,出現(xiàn)惡心。嘔吐、煩躁、面頰潮紅、肌肉顫動(dòng)等現(xiàn)象??紤]為
A.肺性腦病先兆
B.呼吸興奮劑過里
C.痰液堵塞
D.通氣里不足
E.呼吸性堿中毒
笞案:B
呼吸興奮劑常規(guī)劑里應(yīng)用時(shí)不良反應(yīng)的發(fā)生率不高,當(dāng)大劑里應(yīng)用時(shí)可出現(xiàn)血壓增高、心悸、心動(dòng)過速﹑咳嗽﹑嘔吐﹑皮膚瘙癢、震顫、肌強(qiáng)直、出汗、顏面潮紅和發(fā)熱等。中毒時(shí)可出現(xiàn)驚厥,繼之則中樞抑制(B對)﹔肺性腦病是因?yàn)橥獠蛔銓?dǎo)致缺氧和二氧化碳蕃積,進(jìn)而出現(xiàn)神經(jīng)精神方面的癥狀,與題意不符(A錯(cuò))﹔痰液阻塞、呼吸性堿中毒及通氣里不足由于缺氧,血管收縮不會(huì)出現(xiàn)面色潮紅(CDE錯(cuò))。
心肌梗死首選的治療措施是
A.溶栓
B.注射哌替啶
C.防止心率失常
D.降血壓
E.補(bǔ)充血容里
答案:A
患者,女性,52歲,結(jié)腸癌,擬行根治術(shù)并永久性造口術(shù)。術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備不正確的是
A.備皮皮試
B.術(shù)前3天少渣半流質(zhì)飲食
C.術(shù)前1天流質(zhì)飲食,術(shù)晨禁食
D.術(shù)前1天晚及術(shù)晨做清潔灌腸
E.補(bǔ)充維生素K
答案:C
病人,女性,50歲,G4P2。因腰胝部酸痛伴下墜感6個(gè)月入院。查體:宮頸已達(dá)處女膜緣,陰道可見子宮頸。該子言脫垂的程度是
A.I度輕型
B.I度重型
C.II度輕型
D.II度重型
E.Ⅲ度
答案:B
子宮脫垂分為3度。l度:宮頸外口距處女膜絳<4cm,未達(dá)處女膜緣,稱為輕型;當(dāng)宮頸外口已達(dá)處女膜絳,但未超出該緣,婦科檢查時(shí)可在陰道口看見宮頸,稱為重型·II度:宮頸已脫出陰道口,宮體仍在陰道內(nèi),稱為輕型;宮頸和部分宮體已脫出陰道口,稱為ll重型。Ⅲ度:宮頸及宮體全部脫出陰道口外。(選B)
患者,男,50歲。診斷為風(fēng)濕性心瓣膜病入院,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者避免使用
A.氫氯噻嗪
B.硝酸甘油
C.阿替洛爾
D.美托洛爾
E.硝苯地平
答案∶B
病人男,48歲,患肝硬化4年,進(jìn)來胸悶加重,呼吸困難,經(jīng)心臟彩超檢查發(fā)現(xiàn)有大量心包積液,為緩解病人呼吸困難,應(yīng)采取
A.端坐位
B.仰臥位
C.半坐臥位
D.膝胸臥位
E.頭底腳高位
答案:C
患者,女,23歲。風(fēng)濕性心臟瓣膜病史3年。近1月余不明原因持續(xù)低熱,抗生素治療無效,現(xiàn)收住入院。心臟彩超提示二尖瓣有一大小約為12mmx12mm贅生物。該患者首選用藥
A.青霉素
B.阿奇霉素
C.阿昔洛韋
D.甲硝唑
E.卡那霉素
答案:A
患兒,出生后4天,護(hù)士喂奶時(shí)發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜的上腭中線和齒齦切緣上有黃白色小斑點(diǎn),此時(shí)應(yīng)
A.挑破
B.手術(shù)切除
C.積極抗炎治療
D.外擦制霉菌素
E.無需處理
答案:E
開放性氣胸患者現(xiàn)場急救的首要措施是
A.吸氧輸液
B.鎮(zhèn)靜止痛
C.清創(chuàng)與縫合
D.封閉傷口
E.緊急手術(shù)
答案:D
孕婦,孕35周,宮縮規(guī)律,間隔5~6分鐘,每次持續(xù)約4O秒,查宮頸管消退80%,宮口擴(kuò)張3cm.應(yīng)考慮為
A.先兆臨產(chǎn)
B.早產(chǎn)臨產(chǎn)
C.假臨產(chǎn)
D.足月臨產(chǎn)
手狐貍
E.生理性宮縮
答案∶B
患者陳某,因車禍外傷導(dǎo)致出血,入院測得中心靜脈壓為4cmH20,血壓8O/45mmHg,應(yīng)采取的措施是
A.大里輸液﹔加快滴速
B.控制滴速,減慢輸液
C.暫停輸液﹔用強(qiáng)心劑
D.用升壓藥物
E.用擴(kuò)血管藥物
答案:A
某患者明晨將行二尖瓣修復(fù)手術(shù)。夜班護(hù)士估計(jì)患者今晚最可能影響其睡眠的因素是
A.術(shù)前焦慮
B.病室氣溫過高
C.不適應(yīng)留置導(dǎo)尿
D.熄燈時(shí)間
E.角色壓力
答案:A
患者,女,50歲。騎車時(shí)不慎滑倒,頭觸地,當(dāng)即昏迷約20分鐘。醒后頭痛、惡心,主訴無其他不適,最可能的診斷是
A.腦震蕩
B.頭皮血腫
C.腦出血
D.腦內(nèi)血腫
E.腦膿腫
答案∶A
下肢靜脈曲張術(shù)后早期活動(dòng)目的是預(yù)防
A.肌肉僵直
B.患肢水腫
C.血管痙攣
D.術(shù)后復(fù)發(fā)
E.深靜脈血栓形成
答案:E
患者,男,68歲,肺癌,行右上肺葉切除術(shù),醫(yī)囑:全血200mlivgtt.輸血過程中患者面部出現(xiàn)等麻疹,眼臉、口唇出現(xiàn)水腫,BP80/60mmHgP120次/分,R25次/分。
1.該想者最可能發(fā)生了
A.過敏反應(yīng)
B.空氣栓塞
C.溶血反應(yīng)
D.血管外溶血
E.枸鋒酸鈉中毒
答案:A
2.目前首選的措施是:
A.立即停止輸血
B.減慢輸血速度
C.吸氧
D.遵醫(yī)囑建立靜脈通路
E.氣管切開
答案:B
患兒男14歲。后仰摔傷左肘關(guān)節(jié),局部疼痛、腫脹、功能障礙。體檢∶左肘關(guān)節(jié)明顯腫脹﹑壓痛,尺骨魑嘴向后突出,肘關(guān)節(jié)半屈位,肘后三角關(guān)系破壞。
應(yīng)考慮該患者為
A.左肘關(guān)節(jié)前脫位
B.左肘關(guān)節(jié)后脫位
C.左腦骨課上骨折
D.左尺骨鷹嘴骨折
E.左橈骨小頭脫位
吝案:B
患者男性,38歲,上腹部持續(xù)飽脹不適感半年,餐后癥狀加重,但食欲及體重?zé)o明顯變化。出現(xiàn)黑便3天,每日1次,大便成形有光澤。查體:上腹部輕壓痛,肝脾肋下未觸及,無明顯貧血面容,幽門螺旋桿菌檢測陽性。
1.為進(jìn)一步明確診斷,首選的檢查是
A.急診X線鋇餐檢查
B.待大便變黃后做X線檢查
C.有黑便期間做急診胃鏡檢查
D.待大便變黃后胃鏡檢查
E.擇期做X線氣鋇雙重造影
笞案:C
2.該患者最有可能的診斷是
A.慢性胃竇胃炎
B.慢性胃體胃炎
C.胃潰瘍
D.十二指腸球部潰瘍
E.胃癌
答案:C
3.診斷此病最可靠的方法是
A.胃鏡及胃黏膜活組織檢查
B.消化道鋇餐檢查
C.幽門螺旋桿菌檢則
D.血清學(xué)檢查
E.胃液分析
答案:A
孕婦,28歲。妊娠38周,規(guī)律宮縮6小時(shí),入院待產(chǎn)。枕左前位,估計(jì)胎兒體重2700g,胎心136次1分。陰道檢查:宮口開大3cm,未破膜,S+1,骨盆外測里未見異常
1.此時(shí)選擇的恰當(dāng)分娩方式是
A.擇期剖宮產(chǎn)
B.自然陰道分娩
C.胎頭吸引器輔助陰述分娩
D.會(huì)陰切開輔助陰道分婉
E.急診剖宮產(chǎn)術(shù)
答案:B
2.若宮縮逐漸減弱,總產(chǎn)程已11小時(shí),胎膜已破,宮口開大8cm,則恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>
A.肌內(nèi)注射哌替啶
B.靜脈滴注縮宮素
C.肌內(nèi)注射縮宮素
D.補(bǔ)充營養(yǎng),適當(dāng)休息
E.肌內(nèi)注射地西泮
答案:B
協(xié)調(diào)性宮縮乏力可靜點(diǎn)縮宮素加強(qiáng)產(chǎn)力,選B
患者,女性,32歲,甲狀腺功能亢進(jìn)癥。查體:體溫37℃,脈搏110次/分,血壓128/72mmHg.擬行雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù),術(shù)前按常規(guī)服碘劑。
1.向患者解釋術(shù)前服用碘劑的目的是
A.抑制甲狀腺素分泌
B.抑制甲狀腺素釋放
C.抑制交感神經(jīng)興奮
D.對抗甲狀腺素作用
E.減少心臟損害
笞案:B
2.該患者麻醉前用藥應(yīng)禁用
A.苯巴比妥鈉
B.異丙嗪
C.芬太尼
D.阿托品
E.咪達(dá)唑侖
笞案:D
3.健康指導(dǎo)應(yīng)告知患者,術(shù)后最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是
A.呼吸困雅
B.喉返神經(jīng)損傷
C.聲帶松弛
D.手足抽搐
E.甲狀腺危象
答案:E
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